Asinis krēpās klepus laikā.

Hemoptīze, kas izpaužas kā asiņu svītru parādīšanās gļotās, kas izdalās klepojot, norāda uz diezgan nopietniem traucējumiem, kas saistīti ar dažu anatomisku struktūru perforāciju. Tāpēc asinis krēpās klepojot ir impulss obligātai vizītei pie speciālista. Ignorējot šo signālu, jūs varat novest savu veselību pie postošākām, dažreiz neatgriezeniskām sekām.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Asins cēloņi krēpās klepus laikā

Jebkura novirze no normas ir signāls cilvēkam rūpīgāk aplūkot savu ķermeni. Asinis krēpās klepojot no medicīniskā viedokļa ir jebkāda, pat minimāla, gan gaišu arteriālu, gan tumšu venozu asiņu izdalīšanās. Asins krāsas tonis jau dod mājienu kvalificētam ārstam, kurā virzienā meklēt patoloģijas avotu. Iemesli asiņu parādīšanās krēpās klepojot var būt diezgan dažādi:

• Eritrocītu izdalīšanos no plaušām vai bronhiem var izraisīt mazo asinsvadu bojājumi strauja asinsspiediena paaugstināšanās dēļ, kas var rasties sasprindzinājuma brīdī klepus laikā.
• Asinis krēpās, klepus laikā, var rasties arī bronhektāzijas gadījumā. Apmēram 60–70% šādu simptomu izraisa šīs slimības.
• Tumši bordo tonis var liecināt par tuberkulozi. Pacientam ar šo patoloģiju anamnēzē diezgan ilgu laiku var būt neliels daudzums putojošu krēpu ar asinīm. Lēkmes parasti pastiprinās no rīta. Saistītie simptomi parasti ir pastiprināta sviedru dziedzeru aktivitāte, vispārēja visa ķermeņa tonusa samazināšanās un drebuļu sajūta.
• Līdzīga aina ar klepu rodas arī elpošanas orgānus skarošas onkoloģiskas slimības rezultātā. Ilgu laiku šī slimība neizpaužas un to var atklāt tikai nejauši regulāras profilaktiskās pārbaudes laikā vai saistībā ar citas patoloģijas izmeklēšanu. Laika gaitā sāk parādīties nelieli klepus lēkmes, kas laika gaitā kļūst intensīvākas. Pēc brīža izdalītajās krēpās sāk parādīties asins recekļi un svītras. Pacienta stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, īpaši no rītiem. Dažreiz ir ļoti grūti atklepot, kas nerada apetīti un noved pie pacienta svara zuduma. Krūškurvja rajonā rodas nepatīkama dedzinoša sajūta.
• Asins piejaukuma cēlonis krēpās klepus laikā var būt akūta pneimonija, kā arī abscesi plaušu audos. Šo patoloģiju simptomi var būt brūnas krēpas (strutaina procesa klātbūtnes pazīme) ar svaigām, spilgti sarkanām svītrām, kā arī "klepojošas" sāpes krūtīs, paaugstināta ķermeņa temperatūra, vispārējs vājums. Viss šis simptomu komplekss norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni plaušu sistēmā. Pacienta aizsargspēju nomākšanas dēļ uz iekaisuma fona var sākt attīstīties vēl viena, smagāka komplikācija - plaušu abscess. Šajā slimības stadijā plaušu audu dobumi, kas iepriekš bija iesaistīti elpošanas procesā, sāk pildīties ar biezu un viskozu krēpu, kā arī strutas. Abscesa stadijā novērojama strauja pacienta ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (termometra rādījumi var sasniegt 40 °C un augstāk). Sāpes krūtīs pastiprinās. Lēkmju laikā izdalās strutas un brūni zaļgana krēpa, ko apgrūtina nepatīkama, puvuša smaka. Palielinās asiņu ieslēgumu daudzums. Naktī gļotas un strutas stagnē bronhos un plaušās, tāpēc no rīta, pēc miega, pacientam ir labi jāizklepo, jāatbrīvojas no stagnējošiem produktiem. Klepus ir ļoti spēcīgs, "apgriežas uz āru", bet pēc krēpu izdalīšanās rodas īslaicīgs atvieglojums, un termometra rādījumi var samazināties.
• Pēkšņas, asas sāpes krūtīs var liecināt par iekšēju plaušu asiņošanu. Elpošanas problēmas, asinis krēpās klepojot, kas parādās lielos daudzumos. Ja rodas šādi simptomi, nepieciešama steidzama cietušās personas hospitalizācija.
• Bronhīts var izraisīt arī hemoptīzi. Akūtās vai hroniskās slimības formās pacients cieš no diezgan biežiem un intensīviem spazmotīviem uzbrukumiem, izraisot sāpju simptomus, liela daudzuma viskozu gļotu izdalīšanos, dažreiz ar asiņu svītrām. Pārsvarā klepus pastiprinās no rīta.
• Nelielu asiņošanu var izraisīt arī dažas LOR slimības: tonsilīts, laringīts, traheīts.
• Sirds un asinsvadu patoloģiju dekompensācijas procesā slimam cilvēkam attīstās un sāk progresēt plaušu hipertensija. Pacients saskaras ar gaisa trūkuma problēmu plaušās, rodas vēlme dziļāk ieelpot, parādās elpas trūkums, klepus laikā novērojama sastrēguma sajūta plaušās un asinis krēpās.
• Asiņošanu var izraisīt plaušu artērijas lūmena nosprostojums. Šāda izpausme var būt ķirurģiskas iejaukšanās sekas, un pacienti, kas cieš no vēnu slimībām, arī ir uzņēmīgi pret šo patoloģiju. Medicīnas aprindās šo slimības ainu apzīmē ar terminu plaušu embolija. Papildus asins izdalījumiem saistītie simptomi ir elpas trūkums un stipras akūtas sāpes aiz krūšu kaula.
• Hemoptīzi var izraisīt arī citas slimības, piemēram, plaušu ehinokokoze (helmintoze no cestodiāžu grupas, kam raksturīga parazitāru cistu veidošanās aknās, plaušās vai citos orgānos un audos), hemorāģiskā purpura (sīkplankumaini kapilāru asinsizplūdumi ādā, zem ādas vai gļotādās).
• Līdzīgus simptomus var izraisīt arī tādi patoloģiski traucējumi kā plaušu vaskulīts (elpošanas disfunkcija) un idiopātiska plaušu hemosideroze (atkārtota asiņošana alveolos ar viļņveidīgu atkārtotu gaitu).
• Asins parādīšanās krēpās klepus laikā var būt saistīta ar traumu vai ribu lūzumu.
• Asiņainas izdalīšanās parādīšanās var būt arī tādas iedzimtas patoloģijas kā elpceļu cistiskās fibrozes sekas, ko izraisa traucējumi dziedzeru normālā darbībā. Šāda neveiksme izraisa ilgstošas un biežas iekaisuma un saaukstēšanās slimības.
• Asinis var atšķirties arī vemšanas laikā čūlaino izpausmju, varikozu vēnu vai dažu gremošanas sistēmas orgānu perforācijas gadījumā: barības vada, divpadsmitpirkstu zarnas, kuņģa. Ar vienu no šiem traucējumiem tiek novērota bagātīga asiņošana ar tumši bordo krāsas recekļiem.
• Svešķermeņa iekļūšana elpceļos var izraisīt arī asiņošanu.

Ja parādās šādi simptomi, nekavējoties jāmeklē kvalificēta speciālista padoms un palīdzība, un intensīvas asiņošanas gadījumā jāizsauc neatliekamā medicīniskā palīdzība. Hemoptīze ir nopietna un bieži vien ļoti bīstama cilvēka veselībai. Diagnostikas un terapijas aizkavēšanās dažos gadījumos var pat maksāt pacientam dzīvību!

[ 4 ]

Asins diagnostika krēpās klepus laikā

Pirms visaptverošas izmeklēšanas, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un vizuālo pārbaudi, ir jānosaka asiņošanas avota atrašanās vieta - tas samazinās laiku, kas nepieciešams pareizas diagnozes noteikšanai, un tādējādi ļaus ātrāk uzsākt terapiju. Pat neliels laika zaudējums dažos gadījumos var maksāt pacientam dzīvību. Taču ir gadījumi, kad asiņošanas vietu ir ļoti grūti noteikt.

Asins diagnostika krēpās klepus laikā tiek veikta, izmantojot šādas metodes.

• Pirmā lieta, kas tiek nozīmēta, ir izdalītā krēpu laboratoriskā analīze. Šī analīze ļauj apstiprināt vai atspēkot diagnozes, kas saistītas ar organisma inficēšanos ar patogēniem mikroorganismiem, piemēram, tuberkulozes bacilām vai stafilokokiem. Tā arī parāda organismā notiekoša iekšēja iekaisuma procesa klātbūtni.
• Obligāti jāveic klīniskās asins analīzes. Pamatojoties uz seruma leikocītu skaitu un eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR), pieredzējis speciālists var spriest par iekaisuma procesu raksturu. Jau šajā posmā diagnozi var sašaurināt līdz pneimonijai, plaušu abscesam, un pieredzējis pulmonologs var arī pateikt, ka tas ir bronhīts hroniskā vai akūtā fāzē.
• Lai diagnosticētu cistisko fibrozi (hlora metabolisma traucējumus), tiek analizēti sviedru dziedzeru sekrēti. Šīs izmaiņas atspoguļojas sviedru ķīmiskajā sastāvā.
• Tiek veikta arī bronhoskopija, kas ļauj pārbaudīt bronhu kanālu lūmenus. Tiek novērtēts kanāla sieniņu stāvoklis, ejas šķērsgriezuma diametra vienmērīgums (lūmena bloķējuma izslēgšana vai apstiprināšana). Šī metode ļauj diagnosticēt bronhektāzes slimības un plaušu vēzi.
• Informatīva izmeklēšanas metode, ja ir aizdomas par kādu no elpošanas sistēmas slimībām, ir radiogrāfija (vājāka - fluorogrāfija). Ar rentgena palīdzību tiek uzņemts attēls, uz kura, pateicoties aptumšošanai, ir iespējams atpazīt pneimoniju, audzēja klātbūtni, emboliju vai abscesu.
• Asins recēšanas spēja tiek pārbaudīta bez kļūdām; šim nolūkam tiek veikta koagulogramma.
• Viena no informatīvākajām metodēm mūsdienās ir datortomogrāfija. Šis pētījums sniedz pilnīgu priekšstatu par izmaiņām, kas skārušas ārstu interesējošo zonu. Ar tās palīdzību tiek diagnosticēts abscess, ļaundabīgs audzējs, tuberkuloze, bronhektāze.
• Ja ir aizdomas par sirds darbības traucējumiem, tiek nozīmēta elektrokardiogramma un ehokardiogrāfija (ultraskaņas izmeklēšanas metode, kas ļauj iegūt priekšstatu par sirds muskuļu, sirds anatomiskās struktūras un vārstuļu aparāta funkcionālajiem un morfoloģiskajiem traucējumiem).
• Ja ir aizdomas par asiņošanu, kuras avots ir lokalizēts kuņģa-zarnu traktā, obligāta ir fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS).
• Nebūtu par ļaunu veikt asins bioķīmisko analīzi.
• Mantū tests.

Tikai pēc pilnīga priekšstata saņemšanas par pacienta veselības stāvokli, nosakot asiņošanas vietas atrašanās vietu un slimību, kas to provocē, mēs varam runāt par pilnvērtīgu ārstēšanu.

Slimību var noteikt arī pēc izdalītā krēpu krāsas. Taču jāņem vērā, ka to krāsa var mainīties arī dažu pārtikas produktu, piemēram, sarkanvīna, melleņu, biešu salātu vai kafijas, lietošanas dēļ.

• Ar pneimoniju izdalījumu tonis parasti ir no dzeltenīgas līdz zaļgani dzeltenam.
• Astmas gadījumā krēpas, kurām ir augsta viskozitāte, ir grūti atklepot un tām ir caurspīdīgs izskats.
• Progresējošas plaušu tūskas gadījumā novēro putojošu izdalījumu ar asins svītrām.
• Lobar pneimoniju var diagnosticēt ar rūsas krāsas izdalījumi.
• Ar bronhītu un infekciozo gripu izdalījumi ir strutaini, zaļgani dzeltenā krāsā, bieži ar asins svītrām.
• Bronhektāzes un plaušu abscesa gadījumos var novērot krēpas ar zaļganu nokrāsu.
• Plaušu abscesu var atšķirt ar brūngani dzeltenu krēpu.
• Raksturīga ļaundabīga plaušu audzēja bronhogēnās formas pazīme ir izdalījumi ar asins šķiedrām.
• Plaušu infarkta gadījumā novēro spilgti sarkanu izdalījumu.
• Ja plaušas ir skārusi sēnīte, klepojot var novērot baltas krēpas, kas izdalās pārslu veidā.

[ 5 ]

Asins novēršana krēpās klepus laikā

Kā saka sakāmvārds: "nekad nesaki nekad". Pilnībā apdrošināties pret attiecīgo patoloģiju arī nav iespējams, taču ir pilnīgi iespējams veikt pasākumus, lai samazinātu slimības, kuras simptoms ir asinis krēpās klepojot, iespējamību. Asins piejaukuma novēršana krēpās klepojot ietver metodes, kas ļauj uzturēt augstu organisma imūnās aizsardzības līmeni.

• No dzīves vajadzētu atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, īpaši nikotīna.
• Izvairieties no saskares ar ļoti toksiskām gaistošām ķīmiskām vielām. Ja tas nav iespējams, izmantojiet īpašu aizsargtērpu un masku.
• Samaziniet pakļaušanu spēcīgiem rentgena stariem un ultravioletā starojumam.
• Nepieciešama bieža dzīvojamo un darba telpu vēdināšana, vismaz četras līdz sešas reizes dienā.
• Jūs varat kvarcot istabu vismaz reizi dienā.
• Pastaigas svaigā gaisā arī ir noderīgas.
• Sabalansēts uzturs, uzturā jāiekļauj pārtikas produkti, kas bagāti ar vitamīniem un mikroelementiem. Ēdiet vairāk dārzeņu un augļu.
• Nebūtu slikta doma praktizēt sacietēšanas procedūras.
• Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus.
• Mērena fiziskā aktivitāte.
• Emocionālā stabilitāte. Vairāk pozitīvu emociju. Dzīvespriecīga attieksme.

Asinis krēpās, klepus prognozes laikā

Ir diezgan grūti sniegt skaidru prognozi par asinīm krēpās, klepojot. Šādus simptomus var izraisīt pārāk daudz dažādu slimību. Un, ja, piemēram, mēs runājam par mazo asinsvadu integritātes pārkāpumu paaugstināta asinsspiediena dēļ, tad pietiks tikai uzraudzīt tā parametrus, un simptomi izzudīs paši no sevis, to pašu var teikt par pneimoniju vai bronhītu. Savlaicīga diagnostika un atbilstoša kompleksa ārstēšana, un prognoze par asinīm krēpās, klepojot, ir diezgan labvēlīga.

Situācija ir daudz sarežģītāka, ja asiņu cēlonis krēpās klepus laikā ir plaušu vēzis vai patoloģija, kuras smagums ir salīdzināms ar onkoloģiju. Bet pat šajā gadījumā nevajadzētu padoties. Jo agrāk tiek noteikta diagnoze un veikti nepieciešamie terapeitiskie pasākumi, jo lielāka ir labvēlīga ārstēšanas iznākuma varbūtība.

Klepus ir viens no daudzajiem simptomiem, ko mūsu organisms izmanto, lai signalizētu par patoloģiskām izmaiņām, kas to ietekmē. Asinis krēpās klepojot ir nopietnāka brīdinājuma zīme. Taču, apkopojot iepriekš minēto, jāsecina, ka, ja jums vai kādam jūsu tuviniekam ir šie simptomi, nekādā gadījumā neārstējieties pašiem – tas var būt vienkārši dzīvībai bīstami. To pašu iemeslu dēļ kompleksā terapija netiek nozīmēta, kamēr nav noteikta patoloģija, kas izraisīja hemoptīzi. Tikai nosakot pareizu diagnozi, jūs varat pasargāt pacienta organismu no komplikācijām un nozīmēt patiesi efektīvu terapiju. Esiet uzmanīgāki pret sevi, savu veselību un savu tuvinieku veselību! Galu galā, agrīna diagnostika ir atslēga uz ātru atveseļošanos ar minimālām sekām!

[ 6 ], [ 7 ]