Askarīdu olas

Ascaridozes olas ir gan infekcijas faktors, gan diagnostikas priekšmets. Ir dažas ascaridozes olu izskata raksturīgas iezīmes, kā arī dažas to izturības pret vides apstākļiem pazīmes, kas ļauj to ņemt vērā, diagnosticējot un novēršot askaridozi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Dažas ascaris olu izskata iezīmes

Olas ir pats faktors, ar kuru cilvēks inficējas. Apaļtārpu olu pārnešanas ceļi cilvēkam galvenokārt aprobežojas ar fekāli-orālo mehānismu. Tas ir saistīts ar faktu, ka apaļtārpi ir geohelminthia, un ārējā vidē olas saglabājas augsnē. Tāpēc inficēšanās notiek ar nemazgātām rokām, ar slikti pārstrādātu pārtiku, kā arī ar nemazgātiem dārzeņiem un augļiem. Ūdens, kas satur olas, ja tās lieto jēlas, arī var būt infekcijas pārnešanas riska faktors. Nonākot zarnās, ola tiek aktivizēta un sākas apaļtārpu attīstības cikls.

• Kā izskatās apaļtārpu olas?

Tās ir maza izmēra - apmēram pieci līdz septiņi mikrometri. Šīs olas ir labi aizsargātas no nelabvēlīgiem vides faktoriem ar piecām membrānām. Ārēji olas ir ovālas formas, bet neapaugļotām olām forma var būt sfēriska vai apaļa.

Olas čaumalas krāsa ir brūna vai tumši dzeltena, kas atbilst fekāliju krāsai. Ārējais apvalks ir olbaltumvielas, tas ne vienmēr ir un normālos apstākļos ir caurspīdīgs, bet šo krāsu iegūst tikai no fekālijām. Tālāk seko biezais trīsslāņu apvalks, kas kopā ar olbaltumvielām veic aizsargfunkciju, jo olas ilgstoši atrodas ārējā vidē. Trešais ascaris olas sieniņas struktūras slānis ir lipīdu slānis, kas ir visplānākais un nodrošina barības vielu apmaiņu embrijā. Tad pašā centrā atrodas embrijs - blastomērs.

Ja ola ir neapaugļota, embrijs neveidojas, ir tikai membrānas. Šī struktūra nodrošina olu stabilitāti ārējā vidē. Taču normālai olu attīstībai ir nepieciešami optimāli apstākļi - temperatūra, augsnes mitrums, kurā šīs olas tiek uzglabātas. Optimālākie apstākļi ir augsnes mitrums aptuveni desmit ppm, un ārējās vides temperatūrai jābūt no desmit līdz trīsdesmit pieciem grādiem pēc Celsija. Šajā temperatūrā olas aktīvi aug un kāpuri jau veidojas cilvēka organismā. Tāpat, lai panāktu pietiekamu olu invazivitāti, ir nepieciešams pietiekams gaisa un skābekļa daudzums, jo parazīts ļoti mīl skābekli. Tāpēc olas tiek uzglabātas uz augsnes ārējiem apvalkiem un tāpēc viegli nonāk uz pārtikas produktiem.

• Kādā temperatūrā apaļtārpu olas mirst?

Runājot par zemu temperatūru, dienas laikā olas iet bojā temperatūrā zem trīsdesmit grādiem zem nulles. Tas ir, zem sniega segas nelielā salnā apaļtārpu olas var viegli izdzīvot mēnešiem ilgi. Apaļtārpu olas ir jutīgākas pret augstu temperatūru - ūdens viršanas temperatūrā (100 grādi) olas acumirklī iet bojā. Tāpēc ir svarīgi ne tikai uzsildīt ūdeni līdz karstam stāvoklim, bet arī vārīt to vismaz dažas sekundes - tas novērš askaridozi.

Ir arī svarīgi zināt, ka mātīte vienlaikus var izdēt līdz pat divsimt tūkstošiem olu, taču ne visas no tām ir dzīvotspējīgas, tāpēc ir svarīgi laikus atklāt patoloģiju un neļaut tai ātri izplatīties.

Ascaris olu diagnostikas un ārstēšanas iezīmes

Ascaridu olu noteikšana ir ļoti sarežģīts uzdevums. Tas ir saistīts ar nelielo daļiņu daudzumu, ko var noteikt fekālijās, jo daļa no tām cirkulē zarnās, netiekot izvadītas. Tāpēc diagnozes noteikšanai dažreiz ir nepieciešams atkārtot testus vairākas reizes, lai iegūtu vienu pozitīvu rezultātu.

Ascaridu olām fekālijās, ko var noteikt mikroskopā, ir raksturīgs izskats – ovāla forma, biezs apvalks un tumši dzeltena vai brūna krāsa. Šāda diagnostika bieži vien ir sarežģīta, jo var būt daudz neapaugļotu ascaridu olu, kuras ir grūti diferencēt. Tāpēc bieži vien ir jāizmanto papildu diagnostikas metodes. Tiek izmantota gaismas mikroskopija, kurā fekālijas tiek iekrāsotas ar īpašu luminiscējošu krāsu, un, ja olas ir klāt, tās mikroskopā spīd. Olu un antigēnu materiāla klātbūtni fekālijās un citos bioloģiskajos šķidrumos (asinīs) ir iespējams noteikt arī, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju.

Ascaris olas ļoti bieži tiek konstatētas bērniem, jo bērniem ir vislielākā saskare ar smiltīm un nemazgātām rokām. Šīs patoloģijas gaitas īpatnība bērniem ir ļoti sarežģītā ārstēšana, jo atkārtota inficēšanās bieži notiek aktīvu spēļu un kontakta ar citiem bērniem dēļ. Tāpēc olas ļoti bieži tiek konstatētas viņu fekālijās pēc ārstēšanas, ko nevar izmantot kā ārstēšanas kvalitātes kontroli.

Levamizols (Decaris) ir ļoti izplatīta zāle helmintu ārstēšanai. Tam ir plašs darbības spektrs, tostarp pret apaļtārpiem. Zāles iedarbojas, ietekmējot tārpa sienas muskuļu slāni un traucējot tā normālu motorisko aktivitāti, kas noved pie indivīda nāves.

• Bet vai Decaris iznīcina apaļtārpu olas?

Ņemot vērā zāļu darbības mehānismu, var teikt, ka tās ir aktīvas tikai pret pieaugušiem tārpiem, kas atrodas zarnu invāzijas stadijā. Tādēļ zāļu lietošana olu ārstēšanai nenodrošinās pilnīgu atveseļošanos. Šajā gadījumā ieteicams lietot tās formas, kas ir aktīvas pret visām apaļtārpu eksistences formām, piemēram, albendazolu.

Ascaridozes olas slims cilvēks izdala vidē, un tās ir faktors askariāzes pārnešanā citai personai. Šādu olu augstai invazīvībai nepieciešami optimāli apstākļi to eksistencei, tāpēc, ņemot vērā olu jutību pret augstām temperatūrām, to var izmantot profilaksei. Lai iznīcinātu olas, jāizvēlas zāles, kas iedarbojas uz visām ascaridozes formām - tas palielina pilnīgas atveseļošanās iespēju.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]