Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Neitrofilu citoplazmas antivielas asinīs
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Parasti antivielas pret neitrofilu citoplazmu asins serumā nav.
Anti-neitrofilu citoplazmatiskās antivielas (ANCA) ir antivielu komplekss, kas ir specifisks dažādiem granulocītu, monocītu un, iespējams, endotēlija citoplazmatiskajiem antigēniem.
Nosakot ANCA ar netiešo imunofluorescences metodi, izmantojot neitrofilus no veseliem donoriem, var noteikt divus dažādus fluorescences veidus - klasisko difūzo (c-ANCA) un perinukleāro (p-ANCA). Šie fluorescences veidi ir saistīti ar atšķirīgo ANCA antigēno orientāciju. Antivielas klasiskajā difūzajā fluorescencē vairumā gadījumu ir vērstas pret proteīnkināzi-3 un neitrofilo proteīnu, kas pastiprina baktericīdo iedarbību. Vegenera granulomatozes gadījumā c-ANCA tiek konstatēta asins serumā 88-95% pacientu. Šī ir ļoti specifiska Vegenera granulomatozes pazīme. Metodes diagnostiskā jutība ir 90%, specifiskums ir vairāk nekā 95%. c-ANCA titrs palielinās vairākas nedēļas vai mēnešus pirms slimības saasināšanās un samazinās, sasniedzot remisiju. c-ANCA noteikšana asinīs ir tieša indikācija imūnsupresīvai terapijai.
P-ANCA ir vērsti pret plašu citoplazmatisko antigēnu klāstu: mieloperoksidāzi, elastāzi, laktoferīnu, katepsīnu G un citiem polipeptīdiem. Visbiežāk p-ANCA tiek atklāts primārā sklerozējošā holangīta (60–85% pacientu), nespecifiska čūlainā kolīta (60–75%), hroniska autoimūna aktīva hepatīta (60–70%), primārās biliārās cirozes (30–40%), Krona slimības (10–20% pacientu) gadījumā.
Pacientiem ar primāru sklerozējošu holangītu p-ANCA klātbūtne nekorelē ar aknu bojājuma klīnisko aktivitāti.
[