Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Antivielas pret aknu un nieru mikrosomālo antigēnu asinīs
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Parasti antivielu koncentrācija pret aknu un nieru mikrosomu antigēnu asins serumā ir mazāka par 20 SV/ml; 20–25 SV/ml ir robežvērtības.
Antivielas pret aknu un nieru mikrosomu antigēnu (LKM) ir heterogēna autoantivielu grupa, kas iedalīta trīs apakštipos, pamatojoties uz to mērķa antigēniem. Citohroma P-450IID6 komponents ar molekulmasu 50 000 ir identificēts kā galvenais LKM I tipa antigēns (LKM-1), LKM-2 ir vērsti pret citohromu P-450IIC9 un ir atklāti pacientiem, kuri lieto tikrinafēnu (diurētiķis, pašlaik nelieto), LKM-3 ir atklātas pacientu ar hronisku vīrushepatītu D serumā (atklātas 5–13% gadījumu), bet to antigēns vēl nav identificēts. Tās var būt pacientiem ar II tipa autoimūno hepatītu (10% pacientu).
Antivielu noteikšana pret aknu un nieru mikrosomām (LKM-1) balstās uz ELISA metodi. Šis pētījums ir papildinājums esošajām autoimūnā hepatīta diagnostikas metodēm.
Ir 4 autoimūnā hepatīta veidi. Tomēr šādam hroniskā autoimūnā hepatīta iedalījumam nav lielas klīniskas nozīmes ārstēšanas taktikas ziņā, jo lielākajai daļai pacientu, neatkarīgi no slimības veida, ir efektīva imūnsupresīva terapija.
Hroniska autoimūna hepatīta diagnoze tiek uzskatīta par galīgi noteiktu, ja:
- asins serumā palielinās antinukleāro antivielu titri, antivielas pret gludajiem muskuļiem, antivielas pret aknu un nieru mikrosomu antigēnu (vairāk nekā 1:80);
- IgG koncentrācija asins serumā 1,5 reizes pārsniedz normas augšējo robežu.
- nav bijusi hepatotoksisku zāļu lietošanas vai alkohola lietošanas anamnēze;
- Nav vīrusu hepatīta marķieru.
[