Angioneirotiskā tūska

Angioedēma ir dermas un zemādas audu dziļo slāņu pietūkums. To var izraisīt zāles, inde (īpaši dzīvnieku izcelsmes), pārtika vai ekstrahēti alergēni. Galvenais simptoms ir difūzs, sāpīgs pietūkums, dažreiz lokalizēts. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz vispārēju izmeklēšanu. Ārstēšanas mērķis ir alergēna eliminācija vai apturēšana un H2 blokatoru nozīmēšana.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Angioedēmas cēloņi

Akūta angioedēma praktiski ir zemādas audu anafilaktiska reakcija. Dažreiz to pavada nātrenei līdzīgi izsitumi (lokalizēti pūslīši un eritēma uz ādas); abos gadījumos cēloņi ir līdzīgi (piemēram, zāles, indes, pārtika un ekstrahēti alergēni). Angioedēma ir patogēniski saistīta ar nātreni, kas izpaužas epidermas-dermas savienojuma līmenī.

Hroniska (> 6 nedēļas) angioedēma reti ir IgE mediēta, biežāk neizskaidrojama slimība. Cēlonis parasti nav zināms (idiopātiska tūska), bet dažreiz cēlonis ir hroniska neapstiprinātu zāļu vai citu sintētisku produktu (penicilīna pienā, bezrecepšu zāļu, konservantu, citu pārtikas piedevu) lietošana. Dažos gadījumos angioedēma ir iedzimta.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Angioedēmas simptomi

Angioedēmas gadījumā var būt vai nebūt viegla nieze. Šo stāvokli raksturo lokalizēts, difūzs un sāpīgs mīksto audu pietūkums, kas var būt asimetrisks; visjutīgākās vietas pret pietūkumu ir plakstiņi, lūpas, seja, mēle, roku aizmugurējā daļa, pēdas un dzimumorgāni. Augšējo elpceļu tūska var izraisīt elpošanas distressu, un stridoru dažreiz sajauc ar astmu. Var rasties pilnīga elpceļu obstrukcija.

Angioedēmas diagnoze

Cēlonis bieži vien ir acīmredzams, un diagnostiskās pārbaudes tiek veiktas reti, jo reakcijas ir pašlimitējošas un neatkārtojas. Diagnozei nav īpaši nepieciešami nekādi testi. Eritropoētiskā protoporfīrija var maskēties kā alerģiskas angioedēmas formas, un to diagnosticē, mērot porfirīnu daudzumu asinīs un fekālijās.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]