Aknu sēnīte

Aknu parazīts ir parazīts, kas skar cilvēkus un var izraisīt nespecifiskus simptomus, kurus ir grūti izskaidrot un ārstēt. Šī slimība ir biežāk sastopama nekā tiek diagnosticēta, tāpēc ir svarīgi priekšstatīt par šīs patoloģijas galvenajiem simptomiem un klīniskajām izpausmēm. Reta diagnostika attiecas arī uz citām cilvēku helmintozēm slimības nespecifiskās ainas un gaitas dēļ.

Visas cilvēku infekcijas, ko izraisa tārpi, sauc par helmintozi, un tās tiek klasificētas atkarībā no patogēna veida un šai grupai raksturīgās struktūras. Tās izšķir:

1. Trematodes ir tā sauktie sisuns jeb plakantārpi - šistosomozes, dikrokoeliozes, opisthorchiāzes, fascioliāzes izraisītāji;
2. Nematodes ir apaļtārpi, kas izraisa šādas slimības: askaridozi, trihuriozi, trihinelozi, enterobiozi;
3. Cestodozes ir lenteņi, kas izraisa taeniāzi, taeniarhinhozi, cisticerkozi un himenolipedozi.

Visiem šiem tārpiem ir atšķirīgi pārnešanas mehānismi, dažādi dzīves cikli un dažādi profilakses pasākumi. Viena no retajām helmintozēm ir fasciolioze, kuras izraisītājs ir aknu parazīts.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Aknu tūskas struktūra

Aknu tārpam jeb Fasciola hepatica ir sarežģīts dzīves cikls, un, ņemot vērā šīs īpašības un raksturīgo struktūru, to klasificē kā plakantārpu.

Aknu tārpu uzbūve ir diezgan tipiska savai klasei. Ķermenim ir lancetiska vai lapai līdzīga forma, nedaudz saplacināta augšējā un apakšējā virzienā ar raksturīgu tumši brūnu krāsu ar pelēku nokrāsu. Sākumā un beigās ķermenis sašaurinās, tam ir smaila mala. Parazīta garums nepārsniedz četrus centimetrus, un parasti tas ir apmēram divi līdz trīsarpus. Fasciolai ir divi piesūcekņi, kas atrodas priekšējā malā mutes dobuma un vēdera dobuma veidā, un starp tiem atrodas mutes atvere. Tieši šo piesūcekņu klātbūtnes dēļ šos plakantārpus sauc par sisuniem.

Aknu tārpa gremošanas sistēma sastāv no divām caurulēm, kurām nav atvērtas izejas, bet ir akls gals bez anālās atveres. Šī ir viena no priekšrocībām, kas palīdz helmintiem parazitēt aknu traktā.

Hematopoētiskās un elpošanas sistēmas nav pilnībā attīstītas, tāpēc aknu trūcei ir tik raksturīga lokalizācija, nonākot galvenajā un starpposma saimniekorganismā.

Helmintas nervu sistēma ir nervu gredzens, kas atrodas ap rīkli un nervu šķiedrām garu pavedienu veidā, kas stiepjas pa visu ķermeni un kam ir zari dažādos plekstes galos. Šādas nervu sistēmas īpašības ļauj tai reaģēt uz plekstes ķermeņa formas izmaiņām un cita veida kairinājumu, neskatoties uz šādas struktūras primitīvismu.

Aknu trūces vairošanās ir diezgan sarežģīts process, kas notiek, mainoties dažādām formām, saimniekiem un no vienas olšūnas iegūst milzīgu skaitu pēcnācēju. Fasciola vairošanās notiek dzimumceļā un hermafrodītiski. Tas veicina faktu, ka aknu trūces dzīves ciklam ir trīs paaudzes, katrai no tām ir savi kāpuri.

Šādas šī helminta ārējās struktūras iezīmes un iekšējās struktūras raksturīgās atšķirības veicina faktu, ka parazīts galvenokārt ietekmē aknas un žultsvadus, kas ļauj tam tur atrasties bez žults, aknu enzīmu un šūnu lizosomu enzīmu agresīvo faktoru negatīvas ietekmes. Šāda fasciola aktivitāte ļauj tam parazitēt savā galvenajā dzīvesvietā ilgu laiku - apmēram piecus gadus bez jebkādu imūnfaktoru iedarbības. Tas bieži tiek novērots helmintozes gadījumā, ka to primitīvā struktūra un diezgan sarežģītais dzīves cikls ļauj tiem gadiem ilgi saglabāties perēklī bez izteiktām klīniskām izpausmēm un imūnsistēmas reakcijas. Aknu parazīta saimnieki ir mazi un lieli liellopi, un cilvēki nav tik izplatīti.

Aknu parazīta dzīves cikls

Helmintu struktūras sarežģītība un dažādās reprodukcijas formas prasa sarežģītu dzīves ciklu. Fasciolai ir trīs paaudzes:

• marītēm ar kāpuru, ko sauc par cirkāriju;
• sporocistas ar miracīdijas kāpuru;
• redia ar tiešu attīstības ceļu.

Viss attīstības cikls sākas ar hermafrodītisku īpatni - maritu. Šī marita dzīvo saimniekorganismā un ir seksuāli nobriedis īpatnis. Tai ir raksturīgs garš ķermenis, pat garāks nekā nobriedušai fasciolai - apmēram piecus centimetrus. Maritas uzbūve ļauj viegli atšķirt šo formu no citām: garā lancetiska ķermeņa galā atrodas dzemde ar olnīcu, un visā ķermeņa garumā ir olnīcas. Šī struktūra veicina to, ka tā apaugļojas pati, pateicoties divu pretēju īpatņu atšķirīgajam ģenētiskajam materiālam. Pēc kāda laika no dzemdes iznāk apaugļotas olšūnas - tām ir raksturīgs izskats: ovālas, brūnas ar dzeltenu nokrāsu, vienā no olšūnas malām vai poliem ir vāks. Pēc olšūnas nobriešanas no tām izšķiļas kāpuri - miracīdijas, kurām ir arī raksturīgas iezīmes: visa šūna ir klāta ar izaugumiem skropstu veidā, kas ļauj tai aktīvi peldēt ūdenī, jo tūlīt pēc nobriešanas miracīdijai ir jāatrod saimnieks. Šūnas priekšējā galā atrodas orgāns, kas reaģē uz gaismu, nervu šķiedras un īpaša viela, kas, nonākot saimnieka ķermenī, palīdz izšķīdināt tā šūnas un iekļūt iekšā. Šūnas galā atrodas īpašas dzimumšūnas, kas dod pamatu nākamās stadijas attīstībai. Šīm šūnām nav nepieciešama apaugļošanās, un attīstība notiek aseksuāli. Aknu parazīta pirmais saimnieks ir gliemene. Miracidium iekļūst saimnieka ķermenī ar šī proteolītiskā enzīma palīdzību šūnas priekšējā galā, pēc tam migrē uz aknām, kur tā vairojas aseksuāli un veidojas jauna attīstības fāze - sporocista.

Sporocistai nav raksturīgu strukturālu pazīmju – tā ir bezformīgs veidojums, kam nav gremošanas, elpošanas vai izvadīšanas orgānu. Tajā attīstās jauna kāpuru paaudze, arī no gatavām dzimumšūnām, kas palikušas no iepriekšējā cikla – sarkanajām. Kad sarkanās šūnas iziet, sporocistas apvalks plīst un tā iet bojā, dodot dzīvību jaunām formām. Šai paaudzei jau ir orgāni – gremošanas sistēmu pārstāv mute, rīkle, un ir arī orgāni, kas nodrošina jaunu kāpuru iziešanu. Pēc viena vai diviem mēnešiem sarkanās šūnas nobriest un ar vienkāršu dalīšanos veido pēcnācējus – cirkārijas.

Čerkāriji ir pēdējais aknu parazīta dzīves cikla posms. Pēc izskata un struktūras tie jau pilnībā atgādina pieaugušo īpatni. Cirkārija priekšējā galā ir piesūcekņi, gremošanas caurule un nervu gangliji - orgāni vielmaiņas produktu izvadīšanai. Atšķirīga iezīme struktūrā ir garas astes klātbūtne cirkārijam, kas ļauj šai formai atstāt starpsaimnieku un pastāvēt patstāvīgi. Čerkāriji brīvi peld ūdenī, un tālākai attīstībai tie piestiprinās pie augiem krasta tuvumā, vienlaikus pārklājot sevi ar kapsulu. Tad veidojas forma, kas ir izturīga pret vides faktoriem un var izturēt dažādas temperatūras izmaiņas, izžūstot biezās kapsulas dēļ. Šī forma ir cista, un tai ir arī specifisks nosaukums - adoleskāriji. Galīgais saimnieks ir dzīvnieki, kas barojas ar zāli vai ūdensaugiem - tās ir govis, zirgi, kazas, cūkas, aitas. Nonākot šo dzīvnieku kuņģa-zarnu traktā ar barību, aknu parazīts, atrodoties cistas stadijā, kuņģa un zarnu enzīmu iedarbībā izšķīdina savu apvalku un pēc tam iekļūst sienā. No zarnām helmints migrē pa portālās vēnas asinīm uz aknām, kur tas kļūst par tā dzīvotni. Iznākot no cistas, kāpuri aknās veic garas ejas un nonāk žultsvados, kur pēc trim mēnešiem notiek to galīgā nobriešana un dzimumgatavība. Dažreiz helmints skar aizkuņģa dziedzeri. Tad sāk parādīties nespecifiski klīniskie simptomi, kas ir atkarīgi no aknu šūnu bojājuma pakāpes un žultsvadu nosprostojuma.

Cilvēka inficēšanās ceļi ar aknu parazītu aprobežojas ar ūdenstilpnēm, kur dzīvo starpposma saimnieki – gliemji. Cilvēka inficēšanās notiek reti, galvenokārt nejauši vai mazattīstītās valstīs, dzerot ūdeni no atklātām ūdenstilpnēm, kas inficētas ar cistām. Tā var notikt arī, lietojot uzturā neapstrādātus, nemazgātus dārzeņus vai jūras veltes. Cilvēka organismā aknu parazīts lokalizējas tajās pašās vietās kā dzīvniekiem un izraisa tādas pašas izmaiņas kā zīdītāju aknās.

Fascioliāzes simptomi

Jebkuras helmintu infekcijas attīstību pavada vairāki nespecifiski simptomi, taču vienlaikus dažreiz tiek novēroti raksturīgi simptomi, kas saistīti ar slimības patogenēzes īpatnībām.

Aknu parazīta bojājumam raksturīga tā dominējošā lokalizācija aknās, proti, žultsvados, taču tas bieži var būt lokalizēts arī aizkuņģa dziedzerī. Kāpuru stadijā helmints iekļūst aknās, kur tas veido aknu vadus, un vienlaikus tiek iznīcināti hepatocīti un novērotas raksturīgas klīniskās izpausmes. Cistas, pateicoties to biezajai sieniņai, ir ļoti izturīgas pret agresīvas žults sekrēcijas iedarbību. Kad fasciola sasniedz aknu vadus, tā tur vairojas, veidojas daudzas olas, no kurām vēlāk attīstās pieauguši īpatņi, kas iznīcina vada sieniņu, paplašina to un traucē žults atteci un aknu staru arhitektoniku. Kad olas kopā ar daļu žults nonāk kuņģa-zarnu traktā, tikai tad tās var atrast fekālijās.

Inkubācijas periods ir no vienas līdz sešām līdz astoņām nedēļām. Tas ir periods no brīža, kad cistas nonāk cilvēka kuņģa-zarnu traktā, līdz brīdim, kad tās migrē uz aknām un sāk izrādīt klīniskās izpausmes. Kad cistas nonāk aknās, tās sāk strauji vairoties un nobrieduši īpatņi inficē šūnas. Šis periods ilgst, līdz visi pieaugušie helminti ir izkliedējušies pa aknām. Šo periodu no pirmo simptomu parādīšanās līdz brīdim, kad klīniskā aina kļūst mazāk smaga, sauc par akūtu stadiju.

Aknu plombas bojājuma akūto stadiju raksturo nespecifiskas izpausmes, piemēram, nogurums, slikta dūša, vemšana, galvassāpes un temperatūras paaugstināšanās gan līdz subfebrīlam, gan febrilam līmenim. Stipras sāpes vai vienkārši smaguma sajūta labajā hipohondrijā vai epigastrijā var būt traucējoša, jo visbiežāk tiek skarta aknu kreisā daiva. Specifiskas aknu bojājuma pazīmes ir dzeltes parādīšanās, kurai ir zaļgana nokrāsa ar intensīvu niezi. Šāda dzelte rodas žults aizplūšanas un netiešā bilirubīna izdalīšanās asinīs dēļ, kā arī žultsskābju daudzuma palielināšanās dēļ, kas nevar iekļūt zarnās un kam ir kairinoša iedarbība uz ādu, tas ir, parādās nieze.

Akūtā stadijā bieži tiek novēroti alerģisku izpausmju simptomi, kuriem var būt dažāda smaguma pakāpe, sākot no ādas bojājumiem nātrenes veidā līdz nopietnām izpausmēm Quincke tūskas veidā. Šādas alerģiskas izpausmes izskaidro helmintu vielmaiņas produktu izdalīšanās asinīs, kam ir spēcīga alerģiska iedarbība.

Taču tik izteikti klīniskie simptomi nav sastopami visiem un ne tik bieži. Diezgan bieži helmintozēm ir neizteikta akūta stadija, kas ļoti apgrūtina diagnostiku. Simptomi var nebūt tik izteikti, dzelte var neparādīties, un vienīgās klīniskās izpausmes var būt slikta dūša, vemšana, sāpes hipohondrijā, ko bieži novērtē kā holecistītu, žultsakmeņu slimību vai vienkāršu saindēšanos.

Pēc kāda laika, vidēji divām līdz trim nedēļām, simptomi pakāpeniski izzūd un attīstās nākamā stadija - hroniska. Šīs stadijas gaita var atšķirties, jo pastāv dažādi bojājumu veidi. Turpinot helmintu parazitēšanu, attīstās hroniska holecistīta aina ar periodiskiem paasinājumiem. Helminti var izraisīt žults reoloģiskā stāvokļa pārkāpumu, un tas veicina akmeņu veidošanos un žultsakmeņu attīstību. Ļoti bieži mazas aknu parazīta cistas ultraskaņā nav vizualizējamas, kas nedod iemeslu aizdomām par kaut ko citu. Žultsvadu infekcijas gadījumā attīstās akūta holecistīta vai holangīta aina. Visas šīs patoloģijas attīstās tikai uz viena maza helminta fona, kas var dzīvot desmit gadus, un ārstēšana būs neefektīva tās nespecifiskuma dēļ.

Cilvēka aknu tūskas infekcijas diagnostika

Sakarā ar to, ka aknu parazītam ir vairāki nespecifiski simptomi, un šo simptomu smagums var būt nenozīmīgs, savlaicīgas diagnostikas jautājums ir ļoti sarežģīts. Bieži vien diagnoze, kas norāda bojājuma atrašanās vietu, cilvēka dzīves laikā netiek noteikta, jo olas netiek pastāvīgi izdalītas un var nebūt visās fekāliju porcijās, un diagnozi var apstiprināt tikai specifiska diagnostika.

Runājot par anamnēzi, ir ļoti svarīgi no pacienta uzzināt, kad parādījās pirmie simptomi. Ir jāzina par iespējamām infekcijas epizodēm, jautājot par pēdējiem diviem dzīves mēnešiem, ņemot vērā inkubācijas periodu.

Izmeklējot pacientu, var identificēt dzeltes simptomu, kas izpaužas uz vispārēja bāluma fona, jo anēmija tiek novērota vairāk nekā 80% pacientu. Palpējot aknas, tās ir palielinātas, sāpīgas un var būt ar apaļu malu. Arī aizkuņģa dziedzera bojājumu gadījumā var novērot sāpes kreisajā hipohondrijā. Žultspūslis bieži netiek skarts, kas var likt domāt par helmintiem, jo dzelte joprojām ir izteikta. Bet tas var būt iesaistīts procesā arī žultsvadu hipertensijas un traucētas žults atteces dēļ. Citas klīniskās izpausmes, ko var novērot, ir izteiktas alerģiskas pazīmes, kas tiek salīdzinātas ar aknu bojājuma simptomiem. Tas viss liks domāt par iespējamu helmintozi.

Papildu metodes aknu bojājumu diagnosticēšanai, ko izraisa aknu plekts, ir laboratoriskas un instrumentālas.

Starp instrumentālajām metodēm par prioritāru tiek uzskatīta ultraskaņas diagnostika. Tā ļauj noteikt žultspūšļa stāvokli, iespējamu tā sienas iekaisumu sienas sabiezēšanas veidā, akmeņu klātbūtni urīnpūslī. Ir iespējams arī izmērīt spiedienu kanālos, to platumu un bojājuma pakāpi. Ultraskaņu galvenokārt veic diferenciāldiagnostikas nolūkos.

Starp laboratorijas metodēm vienkāršākā un diagnostiski nozīmīgākā ir fekāliju laboratoriskā izmeklēšana. Šī izmeklēšana ir jāatkārto vairākas reizes, jo bieži vien nav iespējams uzreiz noteikt aknu tārpu vai citu helmintu olas.

Tiek veiktas vispārējas klīniskās pārbaudes, tostarp vispārēja asins analīze, bioķīmiskā asins analīze. Izmaiņas vispārējā asins analīzē var izpausties kā anēmija. Eozinofīlija norādīs uz helmintozi. Bioķīmiskajā asins analīzē kopējais bilirubīns būs paaugstināts atkarībā no dzeltes pakāpes, galvenokārt netiešas un tiešas vienādā mērā, kas apstiprina holestāzi. Nosakot aknu testus, tie var nedaudz paaugstināties atkarībā no hepatocītu citolīzes pakāpes, bet fosfatāzes paaugstinājumam būs diagnostiska vērtība kā žults atteces traucējumu pazīme.

Vismodernākās jebkuras slimības diagnostikas metodes mūsdienās ir seroloģiskās pētījumu metodes.

Ja klīnisko simptomu kombinācija ļauj aizdomas par fascioliāzi, tad apstiprināšanai var veikt seroloģisko izmeklēšanu, nosakot antivielas pret aknu parazītu. Ja tiek konstatēts diagnostiski nozīmīgs imūnglobulīnu M klases antivielu titrs, tad pacientam ir akūts slimības periods, un, ja dominē imūnglobulīnu G titrs, tad helmintozei ir hroniska gaita.

Vēl viena progresīva diagnostikas metode mūsdienās ir polimerāzes ķēdes reakcija, kas ietver aknu parazītu DNS noteikšanu pacienta asinīs, kas 100% apstiprina rezultātu.

Šīs ir galvenās diagnostikas metodes, kas ļauj mums savlaicīgi apstiprināt diagnozi un izrakstīt ārstēšanu.

[ 7 ]

Fascioliāzes diferenciālā diagnoze

Bieži vien dažādu helmintozu simptomi var būt līdzīgi viens otram, kas prasa identificēt noteiktus attīstības modeļus un klīniskās izpausmes pareizai diagnozei un adekvātai ārstēšanai. Kas attiecas uz fascioliāzi, tā ir jādiferencē no citām helmintozēm - nematodes un cestodozes.

Atšķirība starp spalīšiem un aknu tārpiem ir diezgan ievērojama, taču pastāv arī līdzīgas pazīmes. Kad spalīši inficē cilvēkus, tie izraisa slimību, ko sauc par enterobiāzi. Visbiežāk saslimst bērni, bet ar izdzēstu klīnisko ainu, kad zarnu trakta izpausmes nav izteiktas, priekšplānā izvirzās alerģiski simptomi. Tas ir, tāpat kā aknu tārpu bojājumu gadījumā, spalīšu bojājumi izraisa alerģisku reakciju, un bieži vecāki vēršas pie alergologiem, jo viņi nevar diagnosticēt alergēnu, kas izraisa simptomus viņu bērnam. Un tas ir tikai tārpu - spalīša - bojājums. Tāpēc, ja šādas klīniskās izpausmes izvirzās priekšplānā, tad ir nepieciešams atšķirt enterobiāzi no aknu tārpu bojājumiem.

Spalīša īpatnības, pirmkārt, ir tādas, ka tie ir divi dažāda dzimuma īpatņi, kas atšķiras pēc izmēra, un tikai mātīte dēj olas. Inficēšanās notiek arī, norijot olas ar nemazgātām rokām vai dārzeņiem. Spalīša lokalizācijas vieta ir tievās zarnas distālā daļa un resnās zarnas proksimālā daļa. Tur īpatņi iziet no cistām, un pēc apaugļošanās mātīte izlien taisnās zarnas distālajā daļā uz anālo atveri un dēj olas. Tas izraisa niezi perianālajā zonā, kas ir patognomoniska spalīša invāzijas pazīme. Specifiskā diagnostika tiek veikta, identificējot olas anālās atveres skrāpēšanas laikā, kā arī izmantojot seroloģiskās diagnostikas metodes - polimerāzes ķēdes reakciju un specifisku imūnglobulīnu noteikšanu.

Arī aknu parazīta un liellopu lenteņa invāzijai ir gan līdzīgas, gan atšķirīgas iezīmes. Inficēšanās ar liellopu lenteni rodas, ja cilvēks ēd piesārņotu gaļu, kas nav pietiekami termiski apstrādāta. Abu helmintu strukturālās iezīmes ir līdzīgas. Liellopu lentenim ir arī piesūcekņi, ar kuriem tas piestiprinās pie zarnu šūnām; tas ir hermafrodīts. Raksturīga klīniska pazīme ir arī anēmijas klātbūtne un izteikta alerģiska reakcija, kas var rasties arī aknu parazīta invāzijas gadījumā. Runājot par simptomiem, tiek novērots arī vājums, reibonis, slikta dūša un vemšana - tās visas ir nespecifiskas toksikozes izpausmes helmintozes gadījumā.

Liellopu lenteņa īpatnība ir tā, ka tas ir vairāk nekā piecu metru liels un aug zarnās, piestiprinoties ar piesūcekņiem pie epitēlija, kas veicina ievērojamu cilvēka svara zudumu, jo tas novērš visu barības vielu uzsūkšanos. Dzīves laikā no lenteņa atdalās segmenti, un tie izlien caur anālo atveri, bet neizraisa niezi.

Slimības diagnostika ir sarežģīta, jo parazītu ir grūti identificēt un diferencēt, un, ja to neārstē, tas var dzīvot ilgu laiku, un cilvēks zaudē svaru un cieš no imunitātes.

Specifisku pazīmi var uzskatīt par segmentu indeksēšanu, kā arī laboratorisko diagnostiku, kas apstiprina specifisku imūnglobulīnu klātbūtni.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Aknu gripas infekcijas ārstēšana un profilakse

Visu helmintiāžu ārstēšana ir diezgan sarežģīts uzdevums, kas saistīts ar diagnostikas un precīzas diagnozes grūtībām. Bieži vien nav iespējams precīzi noteikt patogēna veidu, tāpēc tiek ņemta vērā bojājuma tēma un tikai pēc tam tiek izmantota sarežģīta ārstēšana.

Ārstēšana ir vērsta ne tikai uz patogēna iznīcināšanu, bet arī uz radušos traucējumu korekciju, kā arī simptomātisku atbalstošu terapiju.

Etioloģiskā ārstēšana ietver īpašu zāļu - Chloksil - lietošanu. Šīs zāles ir pieejamas pulvera veidā un tām piemīt attārpošanas iedarbība, kas vērsta uz aknās lokalizētiem helmintiem. Ir vairākas to lietošanas shēmas. Divu dienu shēma ietver zāļu devas lietošanu 100-150 mg uz pacienta ķermeņa masas kilogramu, kas tiek sadalīta divās dienās. Piecu dienu shēma ietver zāļu lietošanu 50-60 mg devā uz pacienta ķermeņa masas kilogramu, kas tiek lietota piecas dienas. Pulveris tiek izšķīdināts pusglāzē piena un izdzerts pēc ēšanas. Šīm divām shēmām nav atšķirīgu iezīmju, bet tās jānosaka individuāli. Šāda ārstēšana ir ieteicama slimības akūtā fāzē. Nepieciešama arī simptomātiska ārstēšana:

• Holestāzes gadījumā tiek nozīmēti ursodeoksiholskābes preparāti, kas stimulē žults sekrēciju un samazina dzeltes smagumu;
• ja temperatūra paaugstinās – pretdrudža līdzekļi;
• aizkuņģa dziedzera bojājumu gadījumā tiek noteikti fermentu preparāti;
• anēmijas korekcijai – diēta ar paaugstinātu dzelzs saturu;
• Desensibilizācijas nolūkos tiek izrakstītas antialerģiskas zāles, galvenokārt pirmās paaudzes; ja ir nieze, tās to novērsīs.

Šī ir galvenā ārstēšanas metode, un zāles tiek izvēlētas individuāli atkarībā no klīnisko izpausmju smaguma.

Aknu parazītu infekcijas profilakse var būt tikai nespecifiska, jo nav vakcīnu pret helmintiem. Preventīvie pasākumi ir saistīti ar sanitārajiem un higiēnas noteikumiem, kas ietver:

• nedzeriet ūdeni no atklātiem avotiem;
• pirms ēšanas vienmēr nomazgājiet rokas;
• gatavojot ēdienu brīvā dabā, nedrīkst mazgāt dārzeņus upē vai dīķī;
• Pirms augļu, dārzeņu un ogu ēšanas noteikti nomazgājiet tos.

Runājot par vispārējiem pasākumiem, ir nepieciešams izolēt un attīrīt ūdenstilpes, kas ir aknu parazītu vairošanās avots. Ievērojot šos noteikumus, jūs varat pasargāt sevi no daudzu citu helmintu ietekmes.

Aknu parazīts ir tārps, ar kuru cilvēki var inficēties, lietojot uzturā pārtiku vai ūdeni, kas piesārņots ar šī parazīta cistām. Slimību raksturo aknu bojājums, kas nav specifisks holestāzes sindroma attīstības veidā. Var tikt skarti arī citi orgāni, attīstoties dispepsijas izpausmēm. Bieži vien uz organisma intoksikācijas fona, kas notiek aknu parazīta ietekmē, attīstās alerģiskas izpausmes. Ņemot vērā šos faktus, šo slimību nav viegli diagnosticēt, un to nav arī viegli ārstēt. Tāpēc, gatavojot ēdienu un ēdienreižu laikā, ir jāievēro profilakses pasākumi.