Šizofrēnijas agrīnās pazīmes un simptomi sievietēm

Pirmās ārējās pazīmes, neparasta uzvedība, ko pamana tuvākie apkārtējie, var liecināt, ka sievietei jāpievērš uzmanība savam garīgajam stāvoklim, jāapmeklē psihoterapeita vai psihologa konsultācija, taču tās nekādā gadījumā nav iemesls garīgās slimības diagnostikai mājās. Turklāt, tāpat kā šizofrēnija sākas sievietēm, izpaužas arī citi, nekaitīgāki traucējumi, ko izraisa akūts vai hronisks stress.

Šizofrēnijas prekursori sievietēm nav specifiski, tomēr nevajadzētu ignorēt zemāk uzskaitīto simptomu parādīšanos.

Viena no agrākajām šizofrēnijas izpausmēm, kā arī depresīviem stāvokļiem, ir pakāpeniska intereses zudums par savu izskatu. Sievietes kopumā piešķir lielu nozīmi šim faktoram. Un, ja iepriekš kārtīga, kopta dāma nedēļām ilgi valkā vienu un to pašu kleitu ar lobītu laku, nekoptiem matiem un pārtrauc lietot savu ierasto grimu, tad tās jau ir trauksmes zvani. Dažreiz sieviete sāk ģērbties ļoti dīvaini un pilnīgi nepiemēroti šim notikumam. Ģimenes locekļi var pamanīt, ka viņu meita vai māte ir pārtraukusi regulāri tīrīt zobus, daudz retāk mazgājas dušā, maina drēbes, un intervāli starp šīm darbībām kļūst ilgāki. Vismaz šādi simptomi liecina par emocionālu izdegšanu, kad ierastas un automātiskas darbības kļūst vienkārši neiespējamas veikt.

Tajā pašā laikā var pamanīt, ka sabiedriskā meitene, kura bieži kavējas telefonā, ir sākusi vairāk sēdēt mājās, mazāk komunicēt ar draudzenēm un draugiem, pat ar ģimenes locekļiem. Tajā pašā laikā var pamanīt, ka to neizraisa kāds jauns hobijs vai darbs. Viņa vienkārši sēž vai guļ, acīmredzami neko nedarot, dodot priekšroku vientulībai, pārstāj skatīties savas iecienītākās filmas, lasīt savas iecienītākās grāmatas, darīt to, kas viņu agrāk interesēja. Viņu vairs nepievelk jaunas drēbes, viņas iecienītākais ēdiens. Vēlāk viņa var sākt kavēt nodarbības, ja meitene mācās, neierasties darbā, zust interese par pastaigām, teātra, kino, izstāžu apmeklēšanu - visu, kas viņu agrāk interesēja. Izolācijas periodi kļūst biežāki, viņa acīmredzami dod priekšroku savai kompānijai.

Protams, ir arī atturīgākas un sabiedriskākas sievietes, tomēr visas viņas spēj vienlaikus risināt vairākas problēmas, dalīties pieredzē ar draugiem un nav vienaldzīgas pret savu izskatu. Viņas mēdz visu uzlabot un izrotāt. Tāpēc iepriekš aprakstītās uzvedības izmaiņas kļūst diezgan ātri pamanāmas.

Sievietēm ar šizofrēniju mainās uzvedība, jo mainās viņu pasaules uztvere. Papildus noslēgtībai un nicinājumam pret izskatu uzmanību piesaista manāma aizdomīgums, nedraudzīga attieksme pret citiem un dažreiz klaji nepamatota naidība. Pacientu skatiens kļūst neizteiksmīgs, vērsts uz iekšu. Emocionālā komponente zūd, tomēr pacienti var izpaust emocijas, smieties un raudāt pilnīgi nepiedienīgi, neatbilstoši situācijai, dažām savām domām un pieredzei.

Viņiem var būt paaugstināta miegainība vai bezmiegs, ir manāmas koncentrēšanās problēmas, kas negatīvi ietekmē viņu mācības vai profesionālo darbību, lai gan pirms slimības izpausmes iegūtās zināšanas un prasmes tiek saglabātas.

Raksturīga ar nepietiekamām reakcijām, dīvainiem apgalvojumiem, pilnīgu neiecietību pret kritiku, kas vērsta pret sevi, šizofrēniķi nav iespējams pārliecināt ar jebkādiem saprātīgiem argumentiem vai loģiskiem secinājumiem.

Vēl viena iespējama šizofrēnijas pazīme ir pēkšņa spēcīga aizraušanās ar reliģiju, okultismu, ezotēriku, māņticību. To veicina arvien pieaugoša atraušanās no realitātes. Šizofrēnijas sievietes ir vairāk pakļautas pārdabiskiem uzskatiem un laika gaitā var pilnībā iegremdēties mistiskā, nereālā pasaulē.

Jāpievērš uzmanība neparastas motoriskās aktivitātes izpausmei – intensīvākām sejas izteiksmēm, niķīgām kustībām, roku un kāju raustīšanās. Vienlaikus šizofrēnijas prodromā var parādīties arī pēkšņi parādījies lēnums, samazinātas motoriskās funkcijas, trīce no spriedzes. Uzmanību vajadzētu piesaistīt dīvainai, pretenciozai runai, kas bieži vien ir pilna ar neoloģismiem, atkārtojumiem un nekonsekvenci.

Dzirdes halucināciju parādīšanās tiek reģistrēta lielākajai daļai pacientu ar šizofrēniju. Viņi dzird balsis, kas par viņiem runā trešajā personā, dod pavēles, lamā vai ņirgājas. Iespējami arī citi halucināciju veidi - taustes, dzirdes, tomēr tie ir daudz retāk sastopami. No ārpuses halucināciju klātbūtne izpaužas sarunās ar sevi, un ir pamanāms, ka sieviete skaidri runā ar kādu vai atbild uz jautājumiem, viņa parasti izskatās noraizējusies vai aizkaitināta, viņa var sākt raudāt vai smieties, apklust un klausīties, uzmanīgi skatīties. Tiek radīts iespaids par dialogu ar neredzamu sarunu biedru.

Dažas domas paciente uztver kā svešas, ieliktas viņas galvā no ārpuses. Dažreiz viņa saka, ka viņas domas ir pieejamas ikvienam, jebkurš tās var izlasīt vai nozagt. Šo parādību sauc par domu atbalsi.

Papildus tam un halucinācijām, šizofrēnijas produktīvie simptomi ietver ietekmes maldus, kas liek veikt noteiktas darbības, domāt noteiktā veidā vai kaut ko just. Var parādīties arī citas maldīgas idejas, ļoti stabilas, absolūti nesavienojamas ar sabiedrības kultūras tradīcijām un fantastiskas.

Delirija parādīšanās pazīmes ir: nepamatota naidība vai aizdomas pret tuviniekiem vai pilnīgi svešiem cilvēkiem, bailes par savu vai tuvinieku dzīvību, redzami baiļu simptomi - dažādas aizsardzības darbības (logu un durvju aizslēgšana, papildu slēdzeņu uzstādīšana, logu aptumšošana, pārtikas pārbaude uz saindēšanos), draudu apgalvojums, vajāšana vai sava lielā misija, pastāvīgas sūdzības par kaimiņiem, darbiniekiem, viņu bērniem, kas traucē, nodara ļaunumu, bojā īpašumu utt.

Viens no šiem simptomiem (lielajiem), kas ir skaidri izteikts un nepāriet ilgāk par mēnesi, ir pietiekams, lai izvirzītu jautājumu par šizofrēnijas diagnozi.

Nelieli vienāda ilguma simptomi ir šādi:

• pastāvīgas jebkāda veida halucinācijas kombinācijā ar periodisku maldīgu ideju parādīšanos, dažreiz ne pilnībā izveidojušos, bez izteiktas afektīvas komponentes vai pastāvīgas pārvērtētas idejas klātbūtni;
• katatoniskais sindroms – stupors, uzbudinājums, katalepsija, negatīvisms un citi kustību traucējumi;
• apātiski-abulisks sindroms, emociju praktiska neesamība, to nepietiekamība, runas nabadzība, neoloģismi;
• domāšanas procesa dezorganizācija, kas izpaužas sadrumstalotā, nekonsekventā, pastāvīgi mainīgā runā, loģikas trūkumā un uzmanības pārslēgšanā no vienas domas uz otru, kas ir pilnīgi nesaistīta ar to, raisonné;
• pakāpeniskas, ievērojamas uzvedības kvalitatīvo īpašību izmaiņas pasivitātes, desocializācijas un izolācijas virzienā.

Pēdējās simptomu grupas attiecas uz kognitīviem traucējumiem, norāda uz personības sabrukuma sākumu un veselu psihes slāņu zudumu. Šādus simptomus sauc par negatīviem.

Pacientam jābūt vismaz divām nelielām pazīmēm. Šizofrēniķiem var būt arī citi simptomi - izteikts depersonalizācijas/derealizācijas sindroms, dismorfofobija, hipohondrija, senestopātijas, seksuālas perversijas.

Šizofrēnijas gaitu sievietēm parasti pavada afektīvi traucējumi (garastāvokļa traucējumi) depresijas (nomākts garastāvoklis, kam raksturīgs pesimisms, nomāktība, melanholija, mazvērtības sajūta, vainas apziņa, pašnāvības mēģinājumi) vai mānijas (hiperaktivitāte, uzbudinājums, nepamatoti paaugstināts garastāvoklis) veidā. Vieglāko mānijas stāvokli sauc par hipomāniju. To bieži jauc ar dabisku dzīvesprieku, zināmu pacilātību, optimismu, lielīšanos. Šādu izpausmju sāpīgums kļūst acīmredzams, kad hipomāniju bez iemesla aizstāj depresija vai mānijas simptomi pastiprinās un pārsniedz normu - acīmredzama savu spēku pārvērtēšana, fantastiski projekti, pastāvīga uzbudinājuma sajūta, smieklīgas darbības saistībā ar nereālu plānu īstenošanu. Šizofrēniķiem parasti ir sarežģīti simptomu kompleksi, kad depresiju un māniju pavada halucinācijas un murgi, kognitīvi un motoriski traucējumi, somatiski simptomi - hiperhidroze, miega traucējumi, sirdsdarbības traucējumi, endokrīnās sistēmas traucējumi - anoreksija, bulīmija, menstruālā cikla traucējumi.

Šizofrēnijas pazīmes jaunām sievietēm pēc 20 gadiem, kā arī vecākām sievietēm (pēc 30, 40 gadiem) principā neatšķiras. Delīrija priekšmets var atšķirties: dažiem ir megalomānija, citiem - vajāšanas mānija vai patoloģiska greizsirdība, daži no iepriekš uzskaitītajiem simptomiem var būt izteiktāki, bet citi var nebūt vispār.

Šizofrēnijas diagnozi drīkst noteikt tikai pieredzējis psihiatrs, pamatojoties uz visaptverošu pārbaudi. Pieaugušajiem jānosaka specifisks simptomu komplekss, jāizslēdz citas slimības, audzēji un traumas.

Pirmās šizofrēnijas pazīmes bērniem ir ļoti atšķirīgas – tās izzūd un dažādās vecuma grupās izpaužas atšķirīgi. Līdz divu gadu vecumam – tās ir iracionālas bailes, piemēram, bailes no noteiktas krāsas; vecākiem bērniem paradoksāla attīstība – pēc dažiem rādītājiem bērns ir priekšā normai, pēc citiem – krietni atpaliek; kad bērna sociālā dzīve kļūst aktīvāka – sāk parādīties apsēstība, agresivitāte, vienaldzība, un šīs pazīmes ir acīmredzamas ikvienam. Vēlāk bērni ar šizofrēniju kļūst grūti vadāmi, izrāda tieksmi bēgt no mājām, lietot psihoaktīvās vielas, kļūst noslēgti vai, gluži pretēji, ir pakļauti nebērnišķīgai gudrībai, filozofēšanai. Bērnībā, īpaši meitenēm, šizofrēnija izpaužas ārkārtīgi reti.

Pēcdzemdību šizofrēnija sievietēm attīstās ģenētiskas predispozīcijas gadījumā. Grūtniecība un dzemdības ir nopietns slogs organismam un var kļūt par faktoru, kas provocē slimības sākšanos. Psiholoģiskie un sociālie faktori - vīra un vecāku atbalsta trūkums, nestabila finansiālā situācija un citi ir papildu stresa faktori. Dzemdības var arī provocēt šizofrēnijas saasināšanos, ja sieviete no tās cieta iepriekš. Pēcdzemdību psihoze rodas vienai vai divām sievietēm no tūkstoša, un ne visas no tām ir šizofrēnijas izpausmes. Parasti šie ir īslaicīgi traucējumi.

Jaunās mātes raizes parasti koncentrējas ap kādu nesen notikušu notikumu un ir saistītas ar bērnu – viņa var uztraukties, ka piens ir pazudis un bērns ir izsalcis, ka viņš ir slims, ka viņu aizvedīs prom vai aizvietos ar kāda cita pienu, dažreiz notiek bērna atgrūšana – māte nevēlas viņu redzēt, paņemt rokās, barot. Psihozes pavada uzbudinājums vai apātija, spēka zudums, bezmiegs un pēkšņas garastāvokļa svārstības. Šizofrēniķiem var būt visi slimības simptomi – halucinācijas, delīrijs, katatonija, depersonalizācija utt. Medikamentozā ārstēšana parasti ātri aptur psihozi, un jaunā māte atgriežas normālā stāvoklī. Neparastas uzvedības ignorēšana var izraisīt negatīvas sekas.

Šizofrēnija gados vecākām sievietēm attīstās reti, dažreiz slimība izpaužas jaunā vecumā un pēc savlaicīgas veiksmīgas ārstēšanas daudzus gadus neparādās, un vecumdienās slimība atkal progresē. Šizofrēnijas simptomi pieaugušajiem nav atkarīgi no vecuma, tās izpausmes ir vienādas: produktīvi simptomi un sekojoša negatīvu simptomu attīstība. Šizofrēnijai ar vēlu (pēc 40 gadiem) un ļoti vēlu sākumu (pēc 50, 60 gadiem) parasti raksturīga negatīvu simptomu neesamība vai vāji izteikti simptomi un laba reakcija uz antipsihotisko terapiju. Vecumdienās biežāk skar sievietes, un šie gadījumi parasti nav saistīti ar ģimenes anamnēzi. Tie biežāk ir saistīti ar somatisko slimību kopumu, kas iegūts ar vecumu, ko provocē liela daudzuma zāļu lietošana, vientulība, ar vecumu saistītas izmaiņas maņu orgānos un smadzenēs. Senila šizofrēnija izpaužas kā obsesīvu domu, darbību un baiļu rašanās. Sociālā izolācija bieži ir brīvprātīga, gandrīz vienmēr ir halucinācijas, un vairumā gadījumu attīstās tardīvā diskinēzija.

Šizofrēnija sievietēm un ģimenes problēmas

Sociāla vienība, kurā ietilpst jebkura dzimuma un vecuma šizofrēniķis, nav apskaužama. Situācija ir īpaši skumja, ja ģimenes māte ir slima. Šizofrēniķiem rodas nopietnas izmaiņas sensoriski emocionālajā sfērā, un sākumā deformējas augstākās jūtas un emocijas, kas saistītas ar līdzjūtību, altruismu, mīlestību, kurām nepieciešama intensīva emocionāla atgriezeniskā saite. Līdz ar to, pirmkārt, pacientu noslogo attiecības ar tuviniekiem. Garīgās aktivitātes samazināšanās noved pie tā, ka visvairāk nogurdina nevis formāla komunikācija, bet gan komunikācija ar garīgi tuviem, mīlošiem un mīļotiem cilvēkiem, kuru atbalsts un mīlestība pacientam joprojām ir nepieciešama, bet kuriem vairs nav spēka atbildēt ar jūtām. Tāpēc zemapziņas līmenī pacienti diezgan agresīvi noraida enerģiju patērējošākās attiecības ar tuviniekiem. Vienlaikus viņi izjūt nepieciešamību pēc līdzdalības, atbalsta un ir ļoti jutīgi pret vienaldzību pret sevi.

Progresējošā slimība noved pie tā, ka sieviete arvien vairāk attālinās no saviem mīļajiem, nekas viņu neuzbudina, izņemot dažas personiskas, tālas idejas. Noslēgšanās sevī, pastāvīga spēka zudums, nespēja rūpēties par sevi un ģimenes locekļiem bieži tiek interpretēta kā slinkums un nolaidība. Pacientes aizdomīgums, kas rada nepamatotu greizsirdību, maldīgu ideju rašanos, dažas savas, absurdas, citiem nesaprotamas intereses, aktivitātes, izraisa biežas skandālus un noved pie tā, ka ģimene bieži izjūk, kad neviens vēl neapzinās, ka tieši slimība ir mātes nepietiekamības cēlonis.

Protams, šādā situācijā visvairāk cieš bērni. Viņi ir pilnībā atkarīgi no pieaugušajiem un nekādā veidā nevar ietekmēt situāciju. Ir labi, ja tēvs vai vecvecāki, mīloši un adekvāti, laikus pamana kaut ko nepareizu un meklē medicīnisko palīdzību.

Kā mierinājumu vēlos teikt, ka sievietēm kopumā šizofrēnija norit vieglākā formā nekā vīriešiem un praktiski neizraisa rupju personības iznīcināšanu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kā atpazīt šizofrēniju sievietēm, diagnostika

Nav testu vai instrumentālu pētījumu, kas varētu droši apstiprināt šīs slimības diagnozi. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz specifisku uzvedības pazīmju un simptomu klātbūtni pacientam, kas norāda uz domāšanas sfēras traucējumiem - loģikas trūkumu, daudzvārdību, izteiksmju pretenciozitāti, simbolismu, reakciju nepietiekamību. Ja ir aizdomas par šizofrēniju, tiek pētīta ģimenes anamnēze, tiek pārbaudīta pacientes uzvedība, tiek runāts ar viņu un viņas radiniekiem, jautā par sajūtām, lai noteiktu halucināciju un delīrija klātbūtni. Vislabāk ir ievietot pacientu slimnīcā diagnozes noteikšanai, kur viņa atradīsies pastāvīgā medicīnas speciālistu uzraudzībā.

Simptomi un to dinamika tiek novēroti sešu mēnešu laikā; ja tie saglabājas, diferenciāldiagnostika tiek veikta, izmantojot laboratorijas un instrumentālos pētījumus, kas palīdz identificēt un izslēgt šizofrēnijai līdzīgu simptomu parādīšanās organiskos cēloņus.

Nav specifiska šizofrēnijas testa sievietēm. Ir dažādi testi, kas ļauj pieņemt šizofrēnijas vai šizotipisku traucējumu klātbūtni. Tie ir paredzēti jebkura dzimuma un vecuma pacientiem, taču to rezultāti nav galīgais spriedums. Testi tiek izmantoti arī medicīniskajā diagnostikā, tomēr drīzāk kā papildu pētījumi, lai novērtētu pacienta garīgās uztveres līmeni.

Šizofrēnijas klīniskā aina ir diezgan sarežģīta un vienmēr atspoguļo galveno simptomu kombināciju – asociatīvo saišu zudumu un domāšanas skaidrību, nespēju mērķtiecīgi domāt un rīkoties, atsvešinātību un aukstumu, monotonu noskaņojumu, pieaugošu pasivitāti un pakāpenisku atteikšanos no aktīvās dzīves.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar šizofrēnijai līdzīgiem traucējumiem – neirozēm un psihopātijām, kurās nav patiesas šizofrēnijas progresēšanas.

Akūtas polimorfas slimības lēkmes atšķiras no psihozēm infekciju un intoksikāciju laikā, jo īpaši tāpēc, ka pat to pierādīta klātbūtne nevar pilnībā izslēgt šizofrēniju. Galīgā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz slimības gaitā savāktajiem katamnēzes rezultātiem. Pēc akūtas lēkmes šizofrēniķiem parasti novēro psihomotorisko atpalicību, samazinātu aktivitāti un emociju izpausmi, sliktu runu un sejas izteiksmi, vienaldzību pret izskatu un sanitārajiem apstākļiem.

Mānijas-depresīvā psihoze ar netipisku gaitu atgādina šizofrēniju, tomēr "domu atbalss" fenomena klātbūtne nevienā fāzē nerodas tīra garastāvokļa traucējumu gadījumā. Un afektīvās psihozes beigās notiek pilnīga remisija, atjaunojoties visām personības īpašībām. Pēc šizofrēnijas lēkmes ar mānijas un depresijas elementiem personība nedaudz mainās un rodas zināms garīgais deficīts.

Diagnozējot šizofrēniju, tiek izdalīti šizofrēnijai līdzīgi simptomi epilepsijas klātbūtnē, acīmredzamas smadzeņu organiskas patoloģijas, saikne ar traumu un psihoaktīvo vielu ļaunprātīga lietošana.

[ 6 ]

Sekas un komplikācijas

Šizofrēnija pati par sevi nav letāla, tomēr negatīvu simptomu attīstība var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas gan pacientam, gan apkārtējiem. Slimība ir jāārstē, jo atbilstoša terapija samazina pieaugošas atsvešināšanās, sociālās nepielāgošanās, pilnīgas bezpalīdzības un atkarības risku.

Bīstama šizofrēnijas komplikācija ir psihomotorās uzbudinājuma attīstība. Šajā stāvoklī pacients ir bīstams sev un citiem. Šāda veida saasinājums rodas pēkšņi, to raksturo nemotivēta agresija, hiperaktivitāte, tas strauji attīstās un prasa neatliekamo psihiatrisko palīdzību.

Šizofrēnijas depresīvi-maldinošas lēkmes, ko pavada grēcīguma vai sevis apsūdzēšanas maldi, ir bīstamas, jo pacienti šādā stāvoklī bieži izdara tā sauktās paplašinātās pašnāvības, nogalinot savus tuviniekus un pēc tam sevi no tālejoši labiem nodomiem.

Šizofrēniķiem raksturīgas pašnāvnieciskas tieksmes, aptuveni trešdaļa pacientu mēģina izdarīt pašnāvību. Šāda iznākuma iespējamību palielina slimības aktīvais periods un biežas paasināšanās, pacienta depresīvais stāvoklis, psihoaktīvo vielu ļaunprātīga lietošana, uz ko šizofrēniķi ir pakļauti. Apmēram puse pacientu šādus līdzekļus izmanto kā profilakses līdzekli pret depresiju, lai mazinātu skumjas un satrauktas domas par nākotni, lai vismaz uz laiku aizmirstu, kas negatīvi ietekmē slimības gaitu, palielina paasinājumu biežumu, palielina pašnāvības un vardarbības iespējamību, paātrina negatīvu simptomu attīstību. Pacienti kļūst rezistenti pret ārstēšanu, labvēlīga iznākuma iespējamība samazinās vairākas reizes.

Nikotīna atkarība šizofrēniķu vidū ir trīs reizes lielāka nekā garīgi veselo iedzīvotāju vidū, viņiem ir grūtāk atmest smēķēšanu. Izrādās, ka šis ieradums ne tikai negatīvi ietekmē vispārējo veselību. Pētījumi liecina, ka smēķēšana zināmā mērā neitralizē neiroleptisko līdzekļu iedarbību, un smēķējošiem pacientiem nepieciešamas lielākas zāļu terapeitiskās devas.

Šizofrēnijas pacientu sociālās briesmas ir ievērojami pārspīlētas, tomēr to varbūtību nevajadzētu novērtēt par zemu. Tās palielinās saasināšanās periodos, kad pastāv liela psihomotorās uzbudinājuma attīstības varbūtība.

Slimības sekas mazinās, ja tā sākas vēlāk. Stabila pozīcija sabiedrībā, augstas profesionālās prasmes un sociālā aktivitāte palielina labvēlīga ārstēšanas iznākuma un pašpietiekamības saglabāšanas iespējamību.

[ 7 ]

Profilakse

Mūsdienu medicīna vēl nevar sniegt precīzu atbildi uz jautājumu, kāpēc saslimst tikai puse bērnu, pat ja abi vecāki ir šizofrēniķi. Tā kā slimības cēloņi nav precīzi noskaidroti, preventīvie pasākumi ir vispārīga rakstura. Veselīgs dzīvesveids un pozitīvisms noteikti nevienam nekaitēs.

Šizofrēnijas profilakse vairāk attiecas uz saasinājumu novēršanu. Un to, savukārt, nosaka gan pašas pacientes pragmatiskā attieksme pret slimību, viņas spēja reaģēt uz pirmajām saasinājuma pazīmēm, gan viņas ģimenes locekļu pragmatiskā attieksme pret slimību, viņu informētība, gatavība palīdzēt tikt galā ar problēmu un mierīgi to apspriest. Šāda problēmas formulēšana novērš stigmatizāciju un veicina veiksmīgu ārstēšanu un sociālo readaptāciju.

[ 8 ]

Prognoze

Pašlaik ir pieejamas vairākas efektīvas psihotropās zāles, kas ļauj lielākajai daļai pacientu saglabāt aktīvu sociālo dzīves līmeni. Šizofrēnijai sievietēm kopumā ir diezgan labvēlīga prognoze, jo tā attīstās relatīvi nobriedušā vecumā. Veiksmīgu ārstēšanu veicina pacientu augstais sociālais statuss un slimības izpausme, ko izraisījis psihotraumatisks notikums.

Slimības debijas variants akūtas psihozes veidā un ātra intensīvas medicīniskās aprūpes nodrošināšana tiek uzskatīta par labvēlīgāku pacientam nekā nemanāma attīstība un novēlota ārstēšana ar ievērojamas atsvešinātības, emocionālas blāvības, apātijas pieaugumu. Alkoholisms un narkotiku atkarība vēl vairāk pasliktina prognozi.

[ 9 ], [ 10 ]