Ādas limfangioma: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana

Ādas limfangioma ir labdabīgs limfvadu audzējs. Limfangioma pastāv no dzimšanas vai attīstās bērnībā.

Ādas limfangiomas simptomi. Limfangiomas var būt sekundāras limfas cirkulācijas traucējumu rezultātā. Ir trīs limfangiomu veidi: kapilārās (vienkāršās), cistiskās un kavernozas. Tās var atrasties uz jebkuras ādas un gļotādām, visbiežāk uz kakla, mutes dobumā, uz augšējām ekstremitātēm. Kapilārajām limfangiomām raksturīgi mazi, bieži vien vairāki, ar dzidru šķidrumu pildīti burbuļi, kas izvietoti grupās. Limfangiomām var būt violeta krāsa asiņu piejaukuma dēļ.

Ar kapilāru (vienkāršu) limfangiomu vispirms parādās plankums, kas pēc tam pārvēršas blīvā plāksnē ar zilganu nokrāsu, paceļoties virs ādas līmeņa.

Cistisko limfangiomu raksturo grupētu burbuļveida elementu parādīšanās ierobežotā zonā( parasti sejā, kaklā, padusēs).Elementi ir caurspīdīgi vai caurspīdīgi un atrodas uz tūskaina, sablīvēta fona.

Ar kavernozo limfangiomu uz tūskainas, blīvas pamatnes parādās lieli vairāki audzēji. Āda virs limfmezgliem ir normāla krāsā vai kļūst zilgani brūna. Uz kavernozo un cistisko limfangiomu fona var attīstīties papilomatoze un hiperkeratoze.

Ādas limfangiomas histopatoloģija. Visām limfangiomas formām ir novērojama dermas virspusējo un dziļo daļu limfvadu paplašināšanās, šķiedru audu attīstība, kā arī akantoze un papilomatoze epidermā.

Ādas limfangiomas patomorfoloģija. Dermas augšdaļā ir cistiski paplašināti limfvadi, kas izklāti ar vienu endoteliocītu slāni. Dažreiz papildus limfai tie satur dažus eritrocītus. Epidermas biezums ir nevienmērīgs, virs cistām tā parasti kļūst plānāka. Citās vietās var būt akantoze ar nevienmērīgi izteiktiem epidermas izaugumiem un papillomatozi. Daži strauji paplašināti asinsvadi, šķiet, ir iekļauti epidermā. Limfadrenāžas asinsvadu paplašināšanos var novērot līdz dermas vidusdaļai, bet ne zemāk. Cistiskās limfangiomas gadījumā hiperkeratoze un papillomatoze ir izteiktākas, limfvadu lūmena palielināšanās sniedzas zemādas audos, kur bieži var redzēt paplašinātus liela kalibra limfvadus ar hipertrofētām muskuļu sieniņām. Kavernozā formā dermas dziļajās daļās un zemādas taukaudos veidojas platas, neregulāras formas plaisas, kurās bieži atrodas sarkanie asinsķermenīši. Lūpu un mēles rajonā starp muskuļu saišķiem atrodas limfas plaisas, kas tos atgrūž, kā rezultātā audiem ir porains izskats.

Diferenciālā diagnoze. Limfangiomas tiek diferencētas no ierobežotas sklerodermijas un iedzimtas elefantiāzes.

Ādas limfangiomas ārstēšana. Tiek veikta audzēja ķirurģiska izņemšana.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]