4. pakāpes aptaukošanās

4. pakāpes aptaukošanās ir vissmagākā šīs slimības forma. To diagnosticē, ja cilvēka svars pārsniedz maksimāli pieļaujamo rādītāju par vairāk nekā 100%. Normu var aprēķināt pēc ĶMI vai citām formulām, piemēram, vidukļa un gurnu apkārtmēra attiecības pēc platuma.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cēloņi 4. pakāpes aptaukošanās

Galvenie šīs problēmas iemesli ir šādi:

• mazkustīgs dzīvesveids;
• pārēšanās;
• hormonālas vai hroniskas slimības.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pathogenesis

Galvenais aptaukošanās attīstības variants cilvēkiem tiek uzskatīts par galveno centrālo mehānismu, piemēram, smadzeņu garozas, kā arī hipotalāma, funkciju traucējumiem - tieši tur atrodas apetīti regulējošie centri. Traucējumi var būt ne tikai iedzimti, bet arī iegūti (audzināšanas, ģimenes dzīvesveida, uztura u.c. izraisītos gadījumos). Traumu klātbūtnē, kas skar šo centru atrašanās vietas (ar vai bez iekaisuma procesa attīstības), var attīstīties arī aptaukošanās.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Simptomi 4. pakāpes aptaukošanās

Attīstoties 4. pakāpes aptaukošanās pakāpei, tiek novēroti šādi simptomi:

• Sistēmisku sirds darbības traucējumu attīstība - koronārā sirds slimība, sirds mazspēja un paaugstināts asinsspiediens (un tās ir tikai dažas no slimībām, kas rodas cilvēkiem šīs patoloģijas 4. stadijā). Ap miokardu sāk augt taukaudi, kā rezultātā sirdī trūkst skābekļa. Sliktas asinsapgādes dēļ audiem, kas rodas aterosklerozes dēļ, sākas to hipoksija;
• Tā kā sirds un asinsvadu sistēma sāk darboties citādi, izmaiņas notiek arī elpošanas sistēmas darbībā – samazinās tā sauktā nespecifiskā pretestība. Plaušu ventilācijas process kļūst daudz sarežģītāks, kas izraisa iekaisumu elpceļos (piemēram, pneimoniju vai bronhītu). Dažos gadījumos 4. stadijas aptaukošanās rezultātā attīstījās tuberkuloze;
• Tā kā ķermeņa masa ir pārāk liela, tā sāk tieši ietekmēt muskuļu un skeleta sistēmu – rezultātā pacientiem attīstās dažādas mugurkaula un locītavu patoloģijas, tostarp osteohondroze.

Posmi

Aptaukošanās var piedzīvot progresējošu stadiju – pakāpeniski palielinās tauku rezervju apjoms, kā rezultātā pakāpeniski palielinās ķermeņa masa. Pastāv arī stabila stadija (tā sauktā reziduālā stadija, ko uzskata par reziduālu – tā tiek atzīmēta pēc daļas svara zaudēšanas).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Veidlapas

Pastāv arī vairāki atšķirīgi aptaukošanās veidi, kas tiek klasificēti atkarībā no tā, kur ķermeņa tauki galvenokārt tiek uzglabāti:

• Vēdera tips (vai augšējais, androids). Šajā gadījumā tauku nogulsnes galvenokārt atrodas ķermeņa augšdaļā un papildus uz vēdera. Biežāk šāda veida aptaukošanās tiek novērota vīriešiem. Ar šāda veida slimību risks ietekmēt ķermeņa vispārējo stāvokli ir diezgan augsts, kas izpaužas kā paaugstināts asinsspiediens, diabēts, kā arī insulti un sirdslēkmes;
• Augšstilba muskuļa (apakšējā) tips. Kopumā pats nosaukums norāda, kurās ķermeņa zonās uzkrājas tauku nogulsnes - uz gurniem un sēžamvietas. Šāda veida patoloģija galvenokārt novērojama sievietēm, un pavadošās komplikācijas ir tādas slimības kā vēnu mazspēja, kā arī dažādas locītavu un mugurkaula slimības;
• Jaukts (vidējais) tips. Šajā gadījumā tauku rezerves vienmērīgi nogulsnējas visās ķermeņa zonās.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

4. pakāpes aptaukošanās bērniem

Mūsdienās diezgan daudz bērnu cieš no aptaukošanās, un dažos gadījumos tā sasniedz pat 4. stadiju. Šo tendenci var izskaidrot ar to, ka bērni piekopj mazkustīgu dzīvesveidu un ēd neveselīgi. Turklāt svarīgu lomu spēlē arī iedzimtas vai iegūtas slimības. Tāpēc ir ļoti svarīgi laikus pamanīt, ka bērna svars ir sācis novirzīties no normas. Savlaicīga ārstēšana palīdzēs izvairīties no problēmām, kas saistītas ar 4. stadijas aptaukošanos.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Komplikācijas un sekas

Aptaukošanās attīstības gadījumā līdz 4. pakāpei sākas problēmas visā organismā – izmaiņas notiek gan iekšējos orgānos, gan vēnās ar artērijām, matos un ādā, kā arī gļotādās. Var attīstīties ļoti nopietnas slimības – piemēram, endokrīnās sistēmas traucējumi un diabēts. Nākotnē tās noved pie invaliditātes.

Ilgstošas slimības gaitas gadījumā bez profesionāla speciālista uzraudzības vīriešiem rodas tādas komplikācijas kā potences pasliktināšanās, kas var izraisīt neauglību. Sievietēm ir arī problēmas ar reproduktīvo funkciju. Lai gan viņas saglabā spēju ieņemt bērnu, bērna iznēsāšanas process ir saistīts ar lielu risku, ar smagu toksikozi, kas daudzos gadījumos apdraud dzīvību. Dzimstošajiem bērniem bieži ir attīstības anomālijas, un ārēji viņi var līdzināties priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, lai gan paši ir diezgan lieli.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diagnostika 4. pakāpes aptaukošanās

Aptaukošanos var diagnosticēt, pamatojoties uz cilvēka normālā svara un ĶMI aprēķinu. Ādas kroku testēšana tiek veikta, lai novērtētu zemādas tauku daudzumu.

Instrumentālā diagnostika

Precīzākie tauku nogulšņu procentuālā satura, tilpuma un atrašanās vietas rādītāji tiek noteikti, izmantojot šādas instrumentālās diagnostikas palīgmetodes: datortomogrāfiju, ultraskaņu, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un papildus rentgena densitometriju.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Profilakse

Lai novērstu aptaukošanos, ir jāēd pareizi, ierobežojot tādu pārtikas produktu patēriņu, kuros ir daudz tauku un ogļhidrātu. Tā vietā vajadzētu ēst vairāk pārtikas produktu, kas satur daudz olbaltumvielu. Efektīvi ir arī regulāri vingrot, veikt rīta vingrošanu un doties garās pastaigās. Fiziskie vingrinājumi jāizvēlas, ņemot vērā vecumu, kā arī sirds un asinsvadu un citu sistēmu stāvokli.

Aptaukošanās profilakse galvenokārt nepieciešama cilvēkiem, kuriem ir ģenētiska predispozīcija uz to, kā arī tiem, kas vecāki par 40 gadiem, īpaši, ja šāda persona piekopj mazkustīgu dzīvesveidu.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Prognoze

Aptaukošanās 4. pakāpei ir ļoti nelabvēlīga prognoze. Visbiežāk šādos gadījumos iestājas agrīna nāve.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ]

Invaliditāte

4. pakāpes aptaukošanās gadījumā parasti tiek noteikta 3. invaliditātes grupa. Izteiktu muskuļu un skeleta sistēmas, kā arī sirds un asinsvadu sistēmas komplikāciju klātbūtnē var noteikt smagāku grupu.

[ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]

Armija

4. pakāpes aptaukošanās padara jauniesauktos nederīgus militārajam dienestam.

[ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ]