Tahikardija grūtniecības laikā

Tahikardija grūtniecības laikā ir paātrināta sirdsdarbība, kas rada diskomfortu un sāpes topošajai mātei. Apsveriet galvenos šīs patoloģijas cēloņus grūtniecēm, diagnostikas metodes, ārstēšanu un atveseļošanās prognozi.

Normāls sirdsdarbības ātrums ir 60–90 sitienu robežās, bet, ja šis rādītājs pārsniedz normu, tad mēs runājam par tahikardiju. Grūtniecība ir diezgan svarīgs brīdis sievietes dzīvē. Un tas nav pārsteidzoši, jo šajā brīdī ķermenis piedzīvo paaugstinātu slodzi. Sirds un asinsvadu sistēma, kas ir vissvarīgākais orgāns organismā, veic dubultu darbu. Šīs sistēmas darbības traucējumi izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos, kas ir ļoti izplatīta parādība bērna piedzimšanas periodā.

Tahikardija grūtniecības laikā ir patoloģisks stāvoklis, kas rada bažas sievietei, bet visbīstamākais ir tas, ka tas negatīvi ietekmē augļa pilnvērtīgu attīstību. Paātrināta sirdsdarbība ir jāārstē, jo šis simptoms var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības vai spontāno abortu. Savlaicīga diagnostika un pareiza ārstēšana ir atslēga uz mierīgu bērna nēsāšanu, mātes laimi un bērna veselību.

Tahikardijas cēloņi grūtniecības laikā

Iemesli ir dažādi un atkarīgi no daudziem faktoriem. Apskatīsim galvenos paaugstināta sirdsdarbības ātruma iemeslus topošajām māmiņām:

• Liekais svars un aptaukošanās.
• Anēmija.
• Alerģiskas reakcijas pret vitamīnu preparātiem grūtniecēm un dažādiem medikamentiem.
• Vairogdziedzera slimības, ko pavada palielināta vairogdziedzera hormonu ražošana.
• Bronhiālā astma.
• Plaušu un citu elpošanas orgānu infekcijas un iekaisuma bojājumi.
• Sirds stāvokļa izmaiņas dzemdes augšanas un refleksa spiediena uz traukiem dēļ, vēdera dobuma orgānu pārvietošanās un spiediens uz diafragmu.
• Smaga asiņošana ārpusdzemdes grūtniecības laikā, dažādi ievainojumi un priekšlaicīga placentas atdalīšanās.
• Ķermeņa dehidratācija un izsīkums toksikozes dēļ, ko pavada atkārtota vemšana.
• Strauja ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (sirdsdarbības ātrums palielinās par 10–12 sitieniem ar katru temperatūras grādu).
• Paaugstināta nervu sistēmas uzbudināmība, trauksme, bieža stresa situācija.
• Sirds un asinsvadu sistēmas slimības (sirds mazspēja, miokarda infarkts).
• Infekcijas, sepse, traumas.
• Slikti ieradumi un narkotiku pārdozēšana.

Tahikardijas cēloņi grūtniecības laikā nav pilnībā izprasti. Galvenais faktors, kas izraisa paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, ir augsts virsnieru hormonu saturs, kas paātrina pulsu. Miera stāvoklī grūtniece neizjūt paaugstinātu sirdsdarbības ātrumu, un sirdsdarbības ātrums nepārsniedz normu. Bet ar fizisku slodzi šis rādītājs palielinās par 10-20 kontrakcijām.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Tahikardijas simptomi grūtniecības laikā

Daudzas sievietes grūtniecības laikā ignorē tahikardijas simptomus un uzskata tos par nekaitīgiem. No pirmā acu uzmetiena viegli lēkmes nerada draudus, bet, ja šāds stāvoklis rodas bieži un ir ilgstošs, tad jāmeklē medicīniskā palīdzība. Paātrināta sirdsdarbība grūtniecības laikā tiek uzskatīta par fizioloģisku normu. Sirdsdarbības ātruma palielināšanās dēļ palielinās izsūknējamās asins tilpums, kā rezultātā nedzimušais bērns saņem skābekli un barības vielas, kas nepieciešamas pilnvērtīgai attīstībai. Ar šī mehānisma palīdzību bērns aug un attīstās normāli mātes dzemdē pat grūtniecības perioda pēdējos posmos.

Taču ir vairāki simptomi, kas topošajai mātei rada bažas. Apsveriet galvenās tahikardijas pazīmes grūtniecības laikā:

• Slikta dūša un vemšana, kuņģa-zarnu trakta traucējumi (caureja, aizcietējums).
• Reibonis, ģībonis.
• Jebkuras ķermeņa daļas nejutīgums.
• Sāpīgas sajūtas krūtīs un sirds rajonā.
• Paaugstināta trauksme, aizkaitināmība, nervozitāte.
• Bieža nogurums, vispārējs nespēks, miegainība.

Sinusa tahikardija grūtniecības laikā

Tas ir sinusa ritms ar sirdsdarbības ātrumu vairāk nekā 100 sitieni minūtē. Sinusa mezgls atrodas labā atriuma sienā. Ļoti bieži šī supraventrikulārās tahiaritmijas forma ir vielmaiņas traucējumu, slimību vai zāļu blakusparādību pazīme. Grūtniecība ir arī faktors, kas provocē šo patoloģiju.

Šis tahikardijas veids var būt patoloģisks un fizioloģisks. Pirmais rodas sinusa mezgla patoloģiju dēļ, bet otrais ir adaptīva reakcija. Simptomi ir atkarīgi no vienlaicīgu sirds un asinsvadu sistēmas slimību klātbūtnes. Ja sievietei ir kreisā kambara disfunkcija vai sirds defekts, tad grūtniecības laikā tas izraisīs supraventrikulāru tahiaritmiju, sāpes krūtīs, elpas trūkumu un paātrinātu sirdsdarbību.

Galvenie sinusa tahikardijas cēloņi un faktori grūtniecības laikā:

• Divkāršojiet slodzi uz sirds un asinsvadu sistēmu.
• Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiskās slimības.
• Mātes ķermeņa orgānu un sistēmu pārstrukturēšana hormonu un attīstošā augļa ietekmes dēļ.
• Paātrināta vielmaiņa.
• Paaugstināta slodze uz nervu sistēmu.
• Sirds un citu orgānu saspiešana augļa augšanas dēļ.
• Intensīva mātes dzīvībai svarīgo orgānu darbība, nodrošinot augļa attīstību.

Paātrināta sirdsdarbība var būt izteiktāka pēdējā trimestrī, jo šajā periodā auglis ir gandrīz pilnībā izveidojies un dzīvības procesi ir diezgan intensīvi. Sievietei var rasties slikta dūša, vemšana, sāpes krūtīs un citi simptomi. Bīstamība ir regulāra sirdsdarbības paātrināšanās, ko pavada ilgstošas lēkmes.

Ja tahikardiju neizraisa organiskas sirds patoloģijas, to var novērst ar sedatīviem līdzekļiem. Ja terapija netiek veikta laikā, grūtniecei var rasties miega traucējumi, trauksme, un imūnsistēmas aizsargājošās īpašības samazinās. Paātrināta sirdsdarbība var attīstīties par pastāvīgu aritmiju, kas noved pie spiediena pazemināšanās.

Tahikardija grūtniecības sākumā

Tahikardija grūtniecības sākumā rodas ļoti reti un parasti parādās dažādu provocējošu faktoru dēļ. Fiziskā aktivitāte, trauksme, slikti ieradumi, hormonālās izmaiņas - ir vieni no faktoriem, kas izraisa paātrinātu sirdsdarbību. Ja paātrināta tahikardija parādījās pirmajās grūtniecības nedēļās un ir pastāvīga, tad patoloģiju var izraisīt hroniskas slimības vai sirds un asinsvadu sistēmas bojājumi.

Tahikardija pirmajā trimestrī ir jāuztraucas, jo tā var liecināt par patoloģiskiem procesiem organismā. Apsveriet paātrinātas sirdsdarbības gadījumus, kuriem nepieciešama medicīniska palīdzība:

• Uzbrukuma laikā pacienta veselības stāvoklis ievērojami pasliktinās, parādās trauksme un sāpes.
• Parādās slikta dūša un reibonis.
• Ja uzbrukumu laikā sirds izlaiž sitienus, tas norāda uz paroksizmālu tahikardiju, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Lai novērstu vieglu tahikardijas lēkmi grūtniecības sākumā, ir nepieciešams pēc iespējas vairāk atpūsties. Sievietei ieteicams ieņemt ērtu pozu, apgulties vai apsēsties, uz pāris minūtēm aizvērt acis, lēnām ieelpot un izelpot. Ļoti bieži paātrināta sirdsdarbība grūtniecības sākumā rodas hormonālu izmaiņu dēļ mātes organismā. Šajā gadījumā, lai ārstētu lēkmes, sievietei tiek izrakstīti augu izcelsmes sedatīvi līdzekļi, kas ļauj viņai saglabāt mieru un nejust diskomfortu dabisko procesu dēļ organismā.

Tahikardija grūtniecības beigās

Tahikardija grūtniecības beigās rodas katrai sievietei. Galvenais paātrinātas sirdsdarbības iemesls ir augļa augšana un lieluma palielināšanās. Pēdējā trimestrī augošās dzemdes apakšdaļa var izspiest sirdi, kas noved pie tās ritma traucējumiem un sirdsdarbības ātruma palielināšanās. Šajā gadījumā paātrināta sirdsdarbība ir pilnīgi dabisks process, no kura nevajadzētu baidīties.

• Tahikardija var parādīties topošās mātes slikto ieradumu dēļ, piemēram, smēķēšanas un kofeīnu saturošu dzērienu lietošanas.
• Jebkuru medikamentu lietošana pēdējos grūtniecības mēnešos prasa īpašu uzmanību. Lieta tāda, ka daudzas zāles izraisa paātrinātu sirdsdarbību un var izraisīt asiņošanu un priekšlaicīgas dzemdības. Piemēram, labi zināmie pilieni pret iesnām Naphthyzinum var izraisīt tahikardijas lēkmi grūtniecei.

Paātrināta sirdsdarbība tiek uzskatīta par bīstamu, ja mierīgā stāvoklī sirdsdarbības ātrums pārsniedz 100 sitienus minūtē. Sieviete jūt sāpes sirds apvidū un diskomfortu. Ārstēšanai tiek izmantota relaksācijas terapija un droši preparāti ar augu izcelsmes sastāvdaļām.

Paroksizmāla tahikardija grūtniecības laikā

Tas ir patoloģisks stāvoklis, kad sirdsdarbības ātrums ir 140–200 sitieni minūtē. Lēkmes ilgums var būt no vairākām sekundēm līdz vairākām stundām vai pat dienām. Patoloģija rodas ierosmes fokusa parādīšanās dēļ vienā no sirds vadošajām daļām, kas ģenerē elektriskos impulsus. Fokuss var parādīties priekškambaru vadošās sistēmas kambaros vai šūnās. Pamatojoties uz to, tahikardija var būt ventrikulāra vai priekškambaru.

Paroksizmālas tahikardijas rašanās ir atkarīga no bojājuma avota. Paroksizmāls sākas negaidīti un arī negaidīti pāriet. Galvenie paroksizmālas tahikardijas simptomi grūtniecības laikā:

• Paaugstināta sirdsdarbība par 140–220 sitieniem minūtē uz vājuma un vispārēja nespēka fona.
• Reibonis, troksnis ausīs, ģībonis.
• Paroksizmālu lēkmju neiroloģiskie simptomi.
• Pazemināts asinsspiediens un vājums uz šī fona.
• Diskomforts un sāpes krūtīs, sirds sašaurināšanās sajūta.
• Svīšana, slikta dūša, vēdera uzpūšanās un citas autonomās disfunkcijas izpausmes.
• Pēc lēkmes sievietei var būt palielināta urīna veidošanās, t. i., poliūrija. Urīnam ir zems blīvums un gaiša vai caurspīdīga krāsa.

Ja parādās iepriekš minētie simptomi, jāmeklē medicīniskā palīdzība vai jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību. Ventrikulāra paroksizmāla tahikardija rodas sirds un asinsvadu patoloģiju, piemēram, miokardīta, miokarda infarkta vai medikamentu izraisītas intoksikācijas, dēļ. Šis stāvoklis ir bīstams gan sievietei, gan viņas nedzimušajam bērnam.

Ar priekškambaru paroksizmālu tahikardiju paātrināta sirdsdarbība nav vienīgais simptoms. Patoloģijas cēlonis ir sirds muskuļa skābekļa bads, endokrīnās sistēmas traucējumi un citi traucējumi. Sievietei rodas sāpīgas sajūtas krūšu rajonā, dažos gadījumos elpas trūkuma sajūta, drebuļi, bagātīga urinēšana, elpas trūkuma sajūta.

Ārstēšanai nepieciešama kvalificēta medicīniskā aprūpe. Parasti grūtniecības laikā terapija tiek veikta ar drošākajām zālēm, bet pēc dzemdībām ir iespējama ķirurģiska iejaukšanās.

Tahikardijas lēkmes grūtniecības laikā

Tahikardijas lēkmes grūtniecības laikā var rasties gan pirmajos grūtniecības mēnešos, gan pēdējā trimestrī. Lēkmes pavada raksturīgi simptomi: paroksizmāla sirdsdarbības ātruma palielināšanās, sāpes krūtīs, vispārējs vājums, reibonis, elpas trūkums.

Lēkmes rodas stresa, noguruma, miega trūkuma rezultātā. Zems cukura līmenis asinīs, hipertireoze, paaugstināts asinsspiediens un miokardīts ir arī paātrinātas sirdsdarbības cēloņi.

Ir vairāki iemesli, kas izraisa tahikardijas lēkmes sākšanos, un simptomi ļauj laikus identificēt un novērst paātrinātu sirdsdarbību.

• Ja uzbrukuma sākumu pavada ekstremitāšu trīce, patoloģijas cēlonis var būt stress, medikamentu lietošana vai nepareiza medikamentu izvēle.
• Ja grūtniece pēc uzbrukumiem zaudē svaru, cēlonis var būt hormonālas izmaiņas organismā vai ārstēšana ar hormonāliem medikamentiem.
• Paātrināta sirdsdarbība, ko pavada pastiprināta svīšana, rodas pārmērīga kofeīna patēriņa dēļ. Ja parādās nervu uzbudināmība, grūtniecei ir jāsamazina fiziskā aktivitāte, jāizvairās no stresa un nervu situācijām.

Uzbrukumu raksturo pulsa ātrums, kas pārsniedz 120–150 sitienus minūtē. Lai novērstu patoloģiju, nepieciešams izmantot īpašas metodes:

• Dziļi ieelpojiet un pāris sekundes turiet elpu, pēc tam lēnām izelpojiet. Dziļa elpošana palīdz normalizēt ātru pulsu.
• Atrodiet ērtu pozu, apgulieties vai apsēdieties un mēģiniet pēc iespējas vairāk atpūsties.
• Dažos gadījumos spēcīgs klepus vai mākslīgi izraisīta vemšana palīdz apturēt uzbrukumu.
• Nomierinošu līdzekļu, piemēram, Corvalol un Valocordin, lietošana palīdz novērst paātrinātu sirdsdarbību.
• Aukstā komprese sejai palīdz mazināt paātrinātas sirdsdarbības lēkmi. Ja iespējams, ieteicams seju uz 1-2 sekundēm iegremdēt ledusaukstā ūdenī, tas normalizēs pulsu.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Smaga tahikardija grūtniecības laikā

Smaga tahikardija grūtniecības laikā ir nopietnu patoloģisku procesu pazīme sievietes ķermenī. Smagi paātrinātas sirdsdarbības uzbrukumi izraisa reiboni, sliktu dūšu, vājumu, ģīboni un citus nepatīkamus un pat sāpīgus simptomus.

Šī patoloģija prasa medicīnisku aprūpi, jo bez pienācīgas ārstēšanas tā var izraisīt nopietnas sekas. Paātrināta sirdsdarbība palielina komplikāciju risku dzemdību procesā. Pastāvīgas sirdsdarbības ātruma palielināšanās dēļ var attīstīties priekšlaicīgas dzemdības. Ja smagas lēkmes pavada sievieti no pirmajām grūtniecības dienām, tas var izraisīt spontānu abortu vai patoloģiju attīstību nedzimušajam bērnam.

Vai tahikardija ir bīstama grūtniecības laikā?

Vai tahikardija ir bīstama grūtniecības laikā? Šis ir jautājums, kas interesē daudzas topošās māmiņas, kuras ir piedzīvojušas paātrinātu sirdsdarbību vissvarīgākajā brīdī katrai sievietei. Paātrināta sirdsdarbība ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti, izraisa nelabvēlīgus simptomus un bez nepieciešamās ārstēšanas neizzūd bez pēdām pat pēc grūtniecības. Patoloģija var rasties saasinātu hronisku slimību dēļ. Tahikardija, kas saistīta ar sirds un asinsvadu slimībām, ir īpaši bīstama, jo tā var apdraudēt ne tikai bērna, bet arī sievietes dzīvību. Paātrināta sirdsdarbība palielina komplikāciju risku dzemdību procesā un grūtniecības laikā.

Neliels sirdsdarbības ātruma pieaugums nav bīstams. Bet, ja lēkmes notiek ļoti bieži un ir ilgstošas, nepieciešams konsultēties ar kardiologu un akušieri-ginekologu. Ar paātrinātu sirdsdarbības ātrumu, kad pulss pārsniedz 120 sitienus minūtē, sievietei rodas slikta dūša, reibonis, vispārējs nespēks, ģībonis un stipras sāpes krūtīs.

Tahikardijas diagnostika grūtniecības laikā

Tahikardijas diagnostika grūtniecības laikā ir obligāta procedūra, ar kuras palīdzību ārsti var noteikt patoloģijas veidu un izvēlēties nepieciešamo ārstēšanu. Apsveriet galvenās diagnostikas procedūras paaugstināta sirdsdarbības ātruma noteikšanai grūtniecei:

• Ginekologa konsultācija un laboratoriskie izmeklējumi – ārsts palīdz noteikt grūtniecības esamību, tās laiku un ginekoloģiskās patoloģijas. Analīzēm tiek ņemts urīns un asinis, kas ļauj noteikt sarkano asinsķermenīšu un hemoglobīna līmeni. Obligāti jāveic vairogdziedzera hormonu līmeņa pētījums.
• Lai pētītu sirds ritmu un ļautu noteikt supraventrikulāru tahiaritmiju, tiek veikta elektrokardiogramma un doplerogrāfija.
• Sirds ehokardiogrāfija jeb ultraskaņas izmeklēšana – nosaka sirds un asinsvadu sistēmas darbību, sirds vārstuļus, identificē sirds defektus un citas hroniskas patoloģiskas slimības.
• Konsultācija ar radniecīgiem speciālistiem – obligāta ir konsultācija ar kardiologu (ļauj izslēgt iedzimtas un iegūtas sirds slimības), endokrinologu un citiem ārstiem.

Pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem, ārsts noteiks visefektīvāko un drošāko ārstēšanu, kas palīdzēs novērst paātrinātu sirdsdarbību, bet neietekmēs grūtniecības gaitu un augļa attīstību. Izvēloties terapiju, ārsts ņem vērā paātrinātas sirdsdarbības cēloņus, sievietes vecumu, grūtniecības ilgumu un vienlaicīgu slimību klātbūtni. Vairumā gadījumu paātrinātai sirdsdarbībai nav nepieciešama īpaša ārstēšana, pietiek ar to, lai novērstu cēloņus, kas to izraisīja.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Tahikardijas profilakse grūtniecības laikā

Tahikardijas profilakse grūtniecības laikā ir pasākumu kopums, kas palīdz novērst iespējamus sirdsdarbības lēkmju recidīvus. Profilakses pamatā ir sievietes ķermeņa stiprināšana, lai topošajai māmiņai būtu vieglāk tikt galā ar paaugstinātu slodzi grūtniecības laikā. Lai to izdarītu, jau no pirmajām grūtniecības dienām ieteicams veikt fizisko vingrinājumu komplektu, kontrolēt svaru, ēst pareizi un ievērot veselīgu dzīvesveidu.

Vieglos gadījumos grūtniecei ir jādzer vairāk ūdens un jāizmanto īpašas relaksācijas metodes, lai normalizētu sirds ritmu. Ja tahikardijas lēkmes rodas bieži un ir ilgstošas, tad jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ārsts izrakstīs sedatīvus līdzekļus un vitamīniem bagātinātas zāles, lai normalizētu sirds un asinsvadu sistēmas darbu.

• Profilaktiskos nolūkos ir vērts atteikties no sliktiem ieradumiem, kafijas, alkohola un nikotīna.Sievietei vajadzētu dzert augu uzlējumus, sulas, ūdeni un dzērienus, kas nesatur ķīmiskas vai sintētiskas sastāvdaļas.
• Veselīgs uzturs ir arī ātras sirdsdarbības neesamības garantija. Grūtniecei jāierobežo taukainu, saldu un sāļu pārtikas produktu patēriņš. Uzturā jāiekļauj augļi, dārzeņi, graudaugi un citi veselīgi produkti.
• Mierīgs emocionālais stāvoklis, stresa un nervu spriedzes neesamība – pasargā no paātrinātas sirdsdarbības. Ja sirdsdarbības ātruma palielināšanās ir saistīta ar nerviem, sievietei tiek izrakstīti kālija un magnija preparāti. Tas ļauj regulēt sirds muskuļu saraušanos un uzturēt ūdens un sāļu līdzsvaru.

Sirdsdarbības ātrumu var kontrolēt, atjaunojot autonomās nervu sistēmas līdzsvaru. Lai to izdarītu, jāapgūst dziļas, mierīgas elpošanas tehnika.

Tahikardijas lēkme var izraisīt samaņas zudumu. Lai to novērstu, ir jāzina noteiktas metodes, kas novērsīs ģībšanu. Pie pirmajām paātrinātas sirdsdarbības pazīmēm ieteicams iziet svaigā gaisā, ieņemt ērtu pozu un samitrināt seju un kaklu ar aukstu ūdeni.

Tahikardijas prognoze grūtniecības laikā

Prognoze ir atkarīga no tahikardijas veida, sievietes vecuma un grūtniecības perioda, vienlaicīgu slimību klātbūtnes un agrīnas terapijas rezultātiem. Ja grūtniecei tiek diagnosticēta sinusa tahikardija, tas var liecināt par sirds mazspēju, kreisā kambara disfunkciju vai citām organiskām patoloģijām. Šajā gadījumā prognoze var būt nelabvēlīga, jo supraventrikulāra tahiaritmija var izraisīt nopietnas sekas. Ja paātrināta sirdsdarbība ir fizioloģiska rakstura, prognoze ir labvēlīga.

Tahikardija grūtniecības laikā ir diezgan nepatīkams simptoms, ar ko saskaras daudzas sievietes. Paātrināta sirdsdarbība var liecināt par sirds un asinsvadu slimībām vai būt par organisma fizioloģisku reakciju uz paaugstinātu stresu. Jebkurā gadījumā šāda veida patoloģijai nepieciešama diagnostika un medicīniskā aprūpe, jo tā var negatīvi ietekmēt augļa intrauterīno attīstību un topošās mātes veselību.