Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Abortu ārstēšana ir kustībā
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Abortam, kas notiek, raksturīgas krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā, stipra asiņošana. Apaugļotā olšūna atrodas dzemdes kakla kanālā, tās apakšējais pols var izvirzīties makstī. Aborts var beigties ar nepilnīgu vai pilnīgu abortu.
Nepilnīga aborta gadījumā, kad apaugļotā olšūna ir daļēji izstumta no dzemdes dobuma, novērojamas krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā un dažādas intensitātes asiņošana. Dzemdes kakla kanāls ir atvērts par vienu pirkstu. Dzemde ir mīksta. Tās izmērs ir mazāks, nekā tam vajadzētu būt paredzētajam gestācijas vecumam. Augļa membrānas, placenta vai tās daļa parasti tiek saglabāta dzemdē.
Tā kā nepilnīgu abortu bieži pavada spēcīga asiņošana, nepieciešama neatliekamā palīdzība. Pēc uzņemšanas slimnīcā jāveic asins analīze, lai noteiktu asinsgrupu un Rh faktoru. Lai stabilizētu pacientes stāvokli, nepieciešams uzsākt asins aizstājēju intravenozu infūziju. Ieteicams intravenozi ievadīt fizioloģisko šķīdumu ar oksitocīnu (30 V oksitocīna uz 1000 ml šķīduma) ar ātrumu 200 ml stundā (grūtniecības sākumposmā dzemde ir mazāk jutīga pret oksitocīnu).
Tā kā oksitocīns pēc dzemdes evakuācijas var izraisīt antidiurētisku efektu, šādu oksitocīna devu ievadīšana jāpārtrauc. Olšūnas atliekas izņem ar aborta knaiblēm, veic vakuuma aspirāciju vai kiretāžu. Pēc olšūnas atlieku izņemšanas tiek nozīmēta antibakteriāla terapija, ja nepieciešams, posthemorāģiskas anēmijas ārstēšana. Pacientiem ar Rh negatīvām asinīm jāievada anti-Rēzus imūnglobulīns.
Pilnīga aborta gadījumā, kas biežāk novērojams vēlīnā grūtniecības stadijā, apaugļotā olšūna atstāj dzemdes dobumu. Dzemde saraujas, asiņošana apstājas. Bimanuālas izmeklēšanas laikā dzemde ir labi kontūrēta, mazāka par gestācijas vecumu, dzemdes kakla kanāls var būt slēgts.
Pilnīga aborta gadījumā grūtniecības periodā līdz 14-16 nedēļām ieteicams veikt dzemdes sieniņu kiretāžu, jo pastāv liela varbūtība, ka apaugļotas olšūnas daļas var atrasties dzemdes dobumā. Vēlākā stadijā, ar labi sarautošos dzemdi, kiretāža netiek veikta, ieteicams izrakstīt antibiotikas, ārstēt anēmiju un pacientiem ar Rh negatīvām asinīm ievadīt anti-Rh imūnglobulīnu.