Folikulārā cista grūtniecības laikā

Folikulāra cista grūtniecības laikā ir maz ticama, jo jebkura olnīcu neoplazma izraisa īslaicīgu neauglību, jo cista novērš jaunu folikulu veidošanos. Bet dažreiz ar folikulāru cistu grūtniecība var iestāties veselā olnīcā.

Lielākajā daļā gadījumu grūtniecība norit normāli, un sieviete dzemdē veselīgu bērnu, tomēr pastāv cistas vērpes risks, kam nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās; grūtniecības saglabāšana šajā gadījumā ir diezgan sarežģīta.

Olnīcu funkcija ir regulāri atbrīvot olšūnu. Diezgan bieži paralēli tam notiek cistu veidošanās. Katrā menstruālajā ciklā olnīcā sāk nobriest vairāki folikulu maisiņi. Katrs maisiņš satur šķidrumu, kas nepieciešams olšūnas barošanai. Noteiktā brīdī viens vai vairāki maisiņi plīst un olšūna iznāk – notiek ovulācija. Dažos gadījumos folikuls attīstās bez olšūnas atbrīvošanās vai pēc tās atbrīvošanās maisiņā paliek daudz šķidruma. Šķidruma uzkrāšanās noved pie labdabīga olnīcu veidojuma – folikulāras cistas – attīstības. Parasti šāda cista ir maza izmēra, taču šādi veidojumi dažreiz var sasniegt pat 10 cm diametru. Šādām cistām parasti nav nepieciešama īpaša ārstēšana, un tās pēc dažām nedēļām izzūd pašas no sevis. Folikulāra cista ir visizplatītākais olnīcu audzēja veids sievietēm reproduktīvā vecumā.

[ 1 ]

Folikulārās cistas cēloņi grūtniecības laikā

Folikulāras cistas attīstība parasti sākas organisma endokrīnās sistēmas traucējumu dēļ, kas izraisa palielinātu estrogēnu veidošanos un menstruālā cikla traucējumus.Parasti šādas organisma neveiksmes veicina smags garīgais un fiziskais stress.

Tāpat folikulu cista var attīstīties režīma pārkāpuma, akūtu infekcijas slimību, uztura traucējumu (ilgstošas badošanās, pārēšanās), iekaisuma procesu dzimumorgānos (adnexīts, salpingīts utt.), pēc abortiem, veneriskām infekcijām, nekontrolētas kontracepcijas līdzekļu lietošanas, ilgstošas seksuālas atturēšanās vai biežas seksuālo partneru maiņas dēļ.

Folikulāra cista grūtniecības laikā parasti parādās pirms ieņemšanas.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Folikulārās cistas simptomi grūtniecības laikā

Folikulāra cista grūtniecības laikā parasti ir asimptomātiska un tiek atklāta nejauši speciālista apskates vai regulāras ultraskaņas laikā. Bet cistas, kuru diametrs sasniedz 8 centimetrus vai vairāk, var izraisīt sāpes un smaguma sajūtu vēdera lejasdaļā. Parasti diskomforts pastiprinās dzimumakta, fiziskas slodzes un pēkšņu kustību laikā.

Grūtniecības laikā cista var progresēt ar komplikācijām, tostarp spontānu abortu. Šajā periodā palielinās cistas kātiņa sagriešanās, cistas vai olnīcas plīsuma risks. Šajā gadījumā sievietei rodas akūtas vēdera simptoms (stipras sāpes, reibonis, slikta dūša utt.).

Diagnostika

Folikulāru cistu grūtniecības laikā var atklāt ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, kad speciālists satausta apaļu audzēju, diezgan blīvu, ar gludu virsmu. Nospiežot uz cistas, sieviete nejūt sāpes (vai jūt nelielas sāpes).

Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var jūs nosūtīt uz ultraskaņas izmeklējumu, kurā tiek vizualizēts sfērisks veidojums ar šķidru saturu. Ja diagnozi ir grūti noteikt, tiek nozīmēta diagnostiskā laparoskopija (iekšējo orgānu pārbaude, izmantojot endoskopu).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Profilakse

Folikulāra cista grūtniecības laikā vairumā gadījumu neapdraud mātes un bērna veselību, taču joprojām pastāv nopietnu komplikāciju attīstības risks, tāpēc pirms grūtniecības plānošanas (īpaši, ja ir nosliece uz olnīcu cistām) jāievēro vairāki preventīvi pasākumi, kas palīdzēs novērst cistas veidošanos. Pirmkārt, nekavējoties un pilnībā jāizārstē visas dzimumorgānu iekaisuma slimības, kā arī jārūpējas par hormonālā fona normalizēšanu. Hormonālā nelīdzsvarotība organismā rodas liekā svara, smaga nervu šoka, miega problēmu, nepareizas gremošanas, smēķēšanas u.c. rezultātā.

Folikulāras cistas prognoze grūtniecības laikā

Folikulārām cistām grūtniecības laikā ir labvēlīga prognoze. Parasti veidošanās olnīcās izzūd bez papildu ārstēšanas līdz 20. grūtniecības nedēļai.

Tomēr cista var progresēt un izraisīt nopietnas komplikācijas, tāpēc, atklājot cistu, sieviete tiek stingri uzraudzīta un tiek kontrolēta veidojuma attīstība.

Folikulāra cista grūtniecības laikā mūsdienās ir diezgan izplatīta diagnoze jaunu sieviešu vidū. Parasti šādai cistai nav nepieciešama ārstēšana, un tā pati izzūd līdz 20. grūtniecības nedēļai. Komplikāciju gadījumā var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, taču šajā gadījumā grūtniecību saglabāt ir ārkārtīgi grūti.

Grūtniecība pēc folikulu cistas

Folikulāra cista attīstās sievietes ķermeņa hormonālās nelīdzsvarotības vai piedēkļu iekaisuma rezultātā. Parasti audzējs attīstās pilnīgi asimptomātiski un tiek atklāts ārsta apskates vai ultraskaņas laikā. Veidojums vairumā gadījumu izzūd pats no sevis, bez īpašas ārstēšanas. Atklājot šādu cistu, ārsti vienkārši novēro tās attīstību; ja nepieciešams, var izrakstīt hormonālos līdzekļus (perorālos kontracepcijas līdzekļus) un vitamīnus. Pēc cistas izzušanas grūtniecība lielākajā daļā gadījumu notiek bez īpašām problēmām un norit bez komplikācijām.

Folikulāra cista grūtniecības laikā nerada briesmas ne sievietes, ne viņas bērna veselībai. Parasti līdz 20. nedēļai cista izzūd pati.