Depresija grūtniecības laikā

Apziņa par gaidāmo mātes lomu vairumā gadījumu sagādā prieku, taču dažreiz bērniņa gaidīšanas periods var kļūt par īstu pārbaudījumu sievietes psihei. Saskaņā ar medicīniskajiem datiem, depresija grūtniecības laikā rodas īpaši jutīgām, stresa neizturīgām dabām, kurām jau pirms ieņemšanas bija tendence uz izmisumu.

Emocionālā fona nestabilitāte var izraisīt atkarību no alkohola un psihotropām vielām. Depresijas stāvoklis ir ļoti kaitīgs topošajai māmiņai, tāpēc tas prasa tūlītēju nosūtīšanu pie speciālista.

Depresija ir garīga slimība, kam raksturīgas izteiktas garastāvokļa svārstības, prieka zudums un pesimistiskas un negatīvas attieksmes pret dzīvi pārsvars. Depresijas raksturīgās pazīmes ir: zema pašapziņa, intereses trūkums par realitāti, aizkaitināmība, trauksme un raizes.

[ 1 ], [ 2 ]

Depresijas cēloņi grūtniecības laikā

Daba ir radījusi visus apstākļus veiksmīgai grūtniecībai, taču cilvēka smadzenes ir iepriekš noteikušas daudz problēmu un šķēršļu. Ikdienas dzīves drudžainais temps ir veicis savas "pielāgošanās" bērna piedzimšanas fizioloģiskajam procesam sociālo normu un pamatu, sievietes statusa un morālo un ētisko aspektu veidā. Neskatoties uz spēcīgāko spiedienu no ārpuses, grūtniece jaunā lomā kļūst par ķīlnieci, pirmkārt, par savu pieredzi. Kā gan citādi? Pēc bērna piedzimšanas jūs varat aizmirst par savu iepriekšējo dzīvi, piedzims cilvēks, kurš ir pilnībā atkarīgs no jums. Kardinālas pārmaiņas no jaunās mātes prasa morālu gatavību, toleranci un spēju pielāgoties jaunai lomai.

Garīgos traucējumus ietekmē daudzi faktori. Šeit svarīgs būs laulātā un ģimenes locekļu atbalsts un palīdzība. Galvenie depresijas cēloņi grūtniecības laikā ir:

• ieņemšana bija neplānota un radīja milzīgas pārmaiņas, kurām sieviete nav gatava;
• sadzīves un mājokļa problēmas;
• materiālo resursu trūkums (piemēram, topošajai māmiņai nav pastāvīga darba);
• radinieku un vīra negatīva attieksme pret “ģimenes pievienošanos”;
• novājinoša toksikoze;
• fizioloģiska un psihosociāla rakstura apstākļi;
• pieredze, kas saistīta ar tuvinieka, darba u. c. zaudējumu;
• dopamīna, serotonīna, norepinefrīna trūkums;
• endogēni faktori (iekšējas izmaiņas organismā);
• ilgstoša medikamentu lietošana (sedatīvi līdzekļi, miegazāles utt.);
• narkotiku pārdozēšana;
• hormonālas izmaiņas;
• neveiksmes pagātnē, mēģinot tikt pie bērniem (spontāns aborts, aborts, iesaldēta grūtniecība utt.);
• paaugstināts nogurums un vājums.

Depresīvie stāvokļi var būt iedzimti, tos var izraisīt emocionāla, fiziska vai seksuāla vardarbība. Katra depresija grūtniecības laikā ir individuāla, taču, neskatoties uz to, to var ārstēt. Ārsti negatīvās parādības izplatību grūtnieču vidū skaidro ar ciešo saistību starp neiroendokrīno sistēmu un emocionālo fonu, kas īpaši izteikta hormonālo izmaiņu ietekmē.

[ 3 ], [ 4 ]

Depresijas simptomi grūtniecības laikā

Depresijas pazīmes grūtniecības laikā ir trauksme par fizisko stāvokli un gaidāmajām dzemdībām. Garastāvokļa svārstības un pārmērīga raudulība izraisa miega traucējumus un nespēju pamosties no rīta. Tā rezultātā rodas nopietnas problēmas ar topošās māmiņas labsajūtu.

Grūtniecības laikā izšķir šādus depresijas simptomus:

• aizkaitināmība;
• ātrs nogurums, pastāvīga noguruma sajūta;
• pastiprināta bada sajūta vai apetītes trūkums;
• hroniskas skumjas;
• dzīvesprieka un laimes trūkums;
• nav vēlmes sazināties ar nevienu;
• bailes iziet ārā (agorafobija);
• zema pašapziņa;
• vainas sajūta un pašapziņas trūkums;
• apātija;
• pastāvīga miegainība;
• aizdomīgums un trauksme par jebko;
• paaugstināta jutība un raudulība.

Dažas grūtnieces pastāvīgi ir sliktā garastāvoklī, citas izjūt asu bezpalīdzības un nevajadzīguma sajūtu, dažkārt izraisot domas par pašnāvību.

Ja nespējat katru dienu pavadīt, apzinoties mirkļa unikalitāti, saņemot prieku un baudu, ja priekšplānā izvirzās depresija grūtniecības laikā, jākonsultējas ar psihologu.

Depresija grūtniecības sākumā

Psihologi pirmo trimestru sauc par "nolieguma periodu". Jauna dzīvība jau ir sākusies, bet sieviete par to visu laiku aizmirst, protams, ja vien nav toksikozes vai citu problēmu. Piemēram, topošā māmiņa nopietni apspriež pārgājienu uz kalniem ar draugiem vai pārdomā komandējuma plānus, kas sakrīt ar 36. grūtniecības nedēļu. Un tas ir absolūti normāli, jo vēderiņa un mazuļa pirmās kustības vēl nav klāt.

Grūtniecības sākums, iespējams, ir vissarežģītākais periods katrai sievietei. Organisms tiek atjaunots un pierasts pie “darba jaunā veidā”, visas organisma sistēmas, tostarp nervu sistēma, piedzīvo izmaiņas. Stress, bailes jebkāda iemesla dēļ (dzemdības, bērna veselība, finansiālā stabilitāte utt.) – tas viss ieskauj topošo māmiņu. Bieži vien depresija grūtniecības sākumā ir saistīta ar ģimenes problēmām, nespēju darīt iecienītākās lietas (piemēram, apmeklēt sporta nodarbības medicīnisku kontrindikāciju dēļ), atteikšanos no ierastām lietām (piemēram, smēķēšanas).

Tomēr biežas garastāvokļa svārstības un paaugstinātu jūtīgumu nevajadzētu jaukt ar depresiju. Daudzas sievietes pēc ieņemšanas pamana emocionālā fona nestabilitāti. Savādi, bet šāda uzvedība medicīnā tiek uzskatīta par vienu no netiešajām grūtniecības pazīmēm. Šādu izmaiņu iemesls ir hormonālās izmaiņas. Garastāvokļa svārstības, miegainība, nogurums ir fizioloģiskas normas. Bet ilgstošas (divas vai vairāk nedēļas) problēmas ar pesimistisku attieksmi, domām, ka viss ir briesmīgi un būs vēl sliktāk, runām par nāvi un pastāvīgu trauksmi, kas liecina par patiesu depresiju.

Neviens ārsts nevar paredzēt depresijas sekas grūtniecības laikā. Kanādas pētnieki ir atklājuši, ka bērniem, kas dzimuši psihoemocionālas nestabilitātes apstākļos, pēc dzimšanas var būt mazs svars, lēna attīstība un miega traucējumi. Topošajai māmiņai jāvēršas pie speciālista, ja viņa izjūt pastāvīgu trauksmi.

Depresija grūtniecības sākumā

Grūtniecības otrajā trimestrī sieviete apzinās, ka ir stāvoklī, un tad parādās domas, ka līdz ar bērna piedzimšanu viņas pašas dzīve apgriezīsies kājām gaisā. Psihologi šo posmu ir nosaukuši par "pazaudētā priekšmeta meklēšanu". Ar priekšmetu tiek saprasts iecienīts darbs, noteikts ritms un ierasts dzīvesveids, draugi un kolēģi, izklaide utt. Interesantākais ir tas, ka tieši šajā periodā daudzas sievietes "atrod sevi jaunu". Dažas apmeklē valodu kursus, citas atklāj talantu dziedāšanā, zīmēšanā. Kopumā, pēc psihologu domām, šis ir visizdevīgākais un aktīvākais periods topošās māmiņas dzīvē. Taču grūtniecēm, kurām ir nosliece uz pesimistiskām domām un kurām ir depresijas anamnēze, nākas piedzīvot īstas emocionālas vētras.

Saskaņā ar medicīniskajiem datiem, depresija grūtniecības laikā ir daudz biežāka nekā pēcdzemdību periodā.Abas parādības nav saistītas viena ar otru, tas ir, pirmsdzemdību depresijas klātbūtne nenozīmē tās parādīšanos pēc bērna piedzimšanas.

Muguras sāpes, svara pieaugums, krūšu pietūkums, bieža vēlme urinēt un citas ķermeņa īpatnības grūtniecības laikā izraisa negatīvas domas. Jo grūtāka ir grūtniecība fiziski, jo grūtāk sievietei ir psiholoģiski.

Depresija grūtniecības sākumā ir vairāku negatīvu faktoru kombinācija. Hormoni, kas sagatavo organismu grūtniecībai, spēlē būtisku lomu garastāvokļa svārstībās. Bezmiegs neatstāj nekādas iespējas labi atpūsties. Finansiālas, sociālas problēmas, pārpratumi ģimenē var kļūt par sava veida katalizatoru topošās māmiņas nestabilajai psihei. Ja visam iepriekšminētajam pievienojat grūtnieces trauksmi, stresa līmenis ievērojami samazināsies.

Sievietei, kura ir izzinājusi dzīvi, kas viņā top, vajadzētu sevi pasargāt no negatīvas informācijas no ārpuses. Rūpīgi izvēlieties filmas un raidījumus, ko skatīties, ieteicams aizrauties ar adīšanu vai izšūšanu. Radiet sev apkārt mājīgu, pozitīvu un mierīgu atmosfēru, kur nebūs vietas nomāktībai un raizēm. Atcerieties, ka stresa situācijas un negatīvas domas negatīvi ietekmē jūsu bērnu un var pat izraisīt spontāno abortu.

[ 5 ], [ 6 ]

Depresija vēlīnā grūtniecības laikā

Psiholoģijā trešajam trimestrim ir skaidrs nosaukums – depresija. Šeit panika bieži parādās vislīdzsvarotākajās dabās. Sievietes iztēlojas krāsainu nākotni ar podiem, autiņbiksītēm un podiem. Laiku pa laikam dvēselē iemājo vientulība, nomāktība un bezcerība. Dažas grūtnieces šajā periodā dusmojas uz saviem vīriem, kuru dzīve nebrūk, uz savām vīramātēm, kuras kaitina ar saviem padomiem. Vissvarīgākais ir atļaut sev dažreiz būt sliktā garastāvoklī un cienīt sevi "tādu".

Pēdējos grūtniecības mēnešus raksturo: liels vēders un ar to saistītās grūtības kustēties, maksimāla slodze uz mugurkaulu un saitēm, bezpalīdzības, nevajadzīguma un atkarības no citiem sajūta. Dažas sievietes uzskata, ka viņas vairs nav interesantas saviem laulātajiem, un tas savukārt ir pilns ar paaugstinātu asarošanu, kairinājumu un aizvainojumu.

Depresiju grūtniecības beigās var izraisīt bailes no gaidāmajām dzemdībām, fizisks un garīgs nogurums, ārēji faktori. Liekais svars un bijušās seksuālās pievilcības zudums, pēc sievietes domām, var saasināt depresīvo noskaņojumu. Neapmierinātība ar sevi un dusmas atspoguļojas tuvākajos cilvēkos, kuri "neko nesaprot un neatbalsta".

Grūtnieces grūtniecības beigās dažreiz uzvedas dīvaini: viņas meklē vientulību, dodas ilgās pastaigās dabā vai arī metas galvu reibinošā šūšanā un pūra gatavošanā. Patiesībā ir ļoti svarīgi ieklausīties sevī, savā ķermenī, un tad depresija grūtniecības laikā jūs netraucēs. Veltiet dārgo laiku pirms bērniņa piedzimšanas sev, pēc bērniņa piedzimšanas jums vairs nebūs šādas greznības.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Depresija pēdējās grūtniecības nedēļās

Depresija grūtniecības laikā bieži tiek atklāta pēdējās grūtniecības nedēļās. Vēders sasniedz maksimālo izmēru, kas neļauj pienācīgi atpūsties, arī nogurums sasniedz maksimumu, un sieviete ilgojas pēc ātras grūtniecības atrisināšanas. Bieži vien kairinājumu veicina citu cilvēku jautājumi: par to, kas gaidāms, kad dzemdēt utt.

Zinātnieki apgalvo, ka depresija pēdējās grūtniecības nedēļās topošajai māmiņai lielu ļaunumu nenodara, taču tai ir negatīva ietekme uz bērna turpmāko dzīvi. Stress, ko mazulis izjūt intrauterīnās attīstības laikā, veido noteiktu attieksmi un spēju patstāvīgi tikt galā ar sarežģītām situācijām pēc dzimšanas. Ir pierādījumi, ka šādi bērni grūtāk pielāgojas grūtībām, nezina, kā tikt galā ar dzīves likstām, attīstās sliktāk un atpaliek no saviem vienaudžiem.

Sievietēm dzemdību priekšvakarā jāatceras, ka dzemdības un adaptācijas periods ir vieglāks un ātrāks, jo mierīgāka, līdzsvarotāka, fiziski un garīgi sagatavotāka ir topošā māmiņa. Tāpēc netērējiet savus spēkus un enerģiju negatīvi emocionalizējot, bet dariet kaut ko tādu, kas jums patiesi sagādā prieku, jo ilgi gaidītā tikšanās nav aiz kalniem.

[ 11 ]

Depresija grūtniecības devītajā mēnesī

Grūtniecība nav nepārtraukta eiforija un svinību sajūta, kas stiepjas deviņu mēnešu garumā, bet gan laiks, kad rodas jaunas, bieži vien nepatīkamas domas un emocijas. Psihologi iesaka doties grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā laicīgi, nevis strādāt, līdz sākas kontrakcijas. Protams, ierasts dzīvesveids palīdz sievietei atlikt grandiozu dzīves pārmaiņu realizāciju. Mīļākais darbs, kolēģi, sajūta, ka esi nepieciešama un svarīga, tikai īslaicīgi pasargā no depresijas grūtniecības laikā. Visas nepatikšanas pēc bērniņa piedzimšanas joprojām gulsies uz jūsu pleciem, labāk būs garīgi sagatavoties iepriekš, izvairoties no sniega bumbas efekta.

Depresija 9. grūtniecības mēnesī var pāraugt histērijā, ja ar to laikus netiek galā. Nervozitāte pieaug smaga vēdera, savas neveiklības dēļ, kļūst neiespējami pietiekami izgulēties (moka smakšana) un paēst (parādās grēmas). Topošā māmiņa uztraucas par jebkuru sīkumu, un viņas galvu piepilda satraucošas domas par dzemdībām, savu veselību un mazuli. Protams, šajā periodā ir grūti sagatavoties visām pārmaiņām. Jāzina, ka uztraukties ir normāli. Gandrīz katra grūtniece devītajā mēnesī atzīmē, cik lēni un sāpīgi laiks rit. Gaidīšanu palīdz pārciest speciāli kursi grūtniecēm, pastaigas, fotosesijas u.c.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Depresija pēc sasalušas grūtniecības

Iesaldēta grūtniecība ir traģēdija, kas ietekmē sievietes fizisko un garīgo stāvokli. Pēc ieņemšanas organisms ir iedarbinājis nepieciešamos fizioloģiskos mehānismus, lai sagatavotu sievieti bērna iznēsāšanai un laišanai pasaulē. Dažādu apstākļu dēļ embrija attīstība apstājas, un tas tiek ķirurģiski izņemts, kas noved pie "programmas kļūmes". Bērna zaudējums pārvēršas par īstu katastrofu, par kuru sieviete vaino sevi. Drūmas domas, sāpes, neizpratne, dusmas, izmisums un atsvešināšanās dzen izmisumā un var novest pie pašnāvības mēģinājumiem.

Depresija pēc iesaldētas grūtniecības sievietei prasa obligātu tuvinieku uzmanību un dažreiz arī psiholoģisku palīdzību. Pirmkārt, jums vajadzētu pārtraukt vainot sevi. Jūs nevarat ietekmēt bērna attīstību dzemdē. Otrkārt, nevaldiet savas emocijas. Ja jums birst asaras, raudiet. Treškārt, jums ir nepieciešams laiks, lai atgūtos garīgi, enerģētiski un fiziski. Vidēji rehabilitācija ilgst no 3 līdz 12 mēnešiem. Ceturtkārt, veiciet papildu pārbaudes. Tas palielinās jūsu pārliecību par labvēlīgu iznākumu nākotnē.

Depresija grūtniecības laikā, kas beidzas ar iesaldētu grūtniecību, raksturojas ar intereses zudumu par dzīvi, kad nekas vairs nedara sievieti laimīgu, un sāpes un melanholija pieaug ar katru dienu. Šajā gadījumā nevajadzētu atlikt vizīti pie psihologa. Speciālists izrakstīs relaksācijas programmu, hipnozi, ieteiks jogas terapijas kursus vai akupunktūru.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Depresijas diagnostika grūtniecības laikā

Depresija grūtniecības laikā tiek diagnosticēta, pamatojoties uz simptomiem. Lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešami divi galvenie nosacījumi:

• pesimistisks noskaņojums vai nomākts stāvoklis turpinās visas dienas garumā vismaz divas nedēļas, gandrīz katru dienu;
• intereses vai prieka trūkums ikdienas aktivitātēs līdzīgu ilgumu.

Papildu nosacījumi ir šādi:

• miega traucējumi;
• apetītes samazināšanās vai palielināšanās;
• enerģijas izsīkums vai hronisks nogurums;
• psihomotorās uzbudinājuma vai inhibīcijas stāvoklis;
• pārspīlēta vainas vai bezvērtības sajūta;
• samazināta koncentrēšanās spēja, nespēja pieņemt lēmumus vai saprast apkārt notiekošo;
• tieksmes uz pašnāvību, domas par nāvi.

Depresijas diagnostika grūtniecības laikā ietver dažādus testus, aptaujas un instrumentālas metodes. Sākotnējās konsultācijas laikā psihologs nosaka depresijas raksturu (vidēji smaga/smaga), izmantojot novērtēšanas skalas - Hamiltona, Beka, slimnīcas trauksmes skalu. Pilnīga pārbaude ietver asins analīzi, lai identificētu ģenētiskos depresijas predispozīcijas marķierus un specifiskus trigerus, kas provocē patoloģiskā mehānisma iedarbināšanu. Zinātnieki ir pārliecināti, ka ģenētiskā skrīnings ļaus identificēt slimību agrīnā stadijā grūtniecēm.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Depresijas profilakse grūtniecības laikā

Grūtniecības stāvoklis, pirmkārt, prasa emocionālu atbalstu no radiniekiem un mīloša dzīvesbiedra. Eksperti ir pierādījuši, ka depresija grūtniecības laikā attīstās tām sievietēm, kuras ģimenē bieži tiek kritizētas un saskaras ar neizpratnes sienu. Topošajai māmiņai ir svarīgi, lai viņas bailes un pieredzi uzklausītu tuvākie cilvēki, kas palīdzēs viņai izjust pozitīvas emocijas un atgriezt dzīvesprieku.

Depresijas profilakse grūtniecības laikā ietver:

• pilnīga atpūta;
• veselīgs miegs;
• pareiza, sabalansēta uztura, bagātināta ar vitamīniem un augu šķiedrvielām;
• aizraujoša, noderīga nodarbe, kas topošajai māmiņai sniedz maksimālu laimi un gandarījumu;
• ikdienas pastaigas;
• mērena fiziskā aktivitāte;
• obligāta rūpes par savu izskatu;
• spēja koncentrēties uz pozitīvām domām un radīt savu harmonisko realitāti, spēja ātri pāriet uz optimistisku attieksmi;
• nepieciešamība laikus doties grūtniecības un dzemdību atvaļinājumā;
• komunikācija ar līdzīgi domājošiem cilvēkiem (piemēram, apmeklējot dzemdību sagatavošanas kursus);
• savlaicīga nosūtīšana pie psihologa/psihoterapeita.

Taukskābes polinepiesātinātās taukskābes palīdz novērst depresiju: dokozaheksaēnskābe (DHA), eikozapentaēnskābe (EPA) un omega-3, kas atrodamas treknajās zivīs. Turklāt DHA ir augu izcelsmes, bet EPA ir dzīvnieku izcelsmes. Papildus stresa mazināšanai, šīm skābēm ir labvēlīga ietekme uz sirds un asinsvadu darbību, novēršot vairākas sirds slimības.

Topošajai māmiņai ir svarīgi apzināties, ka depresija grūtniecības laikā ir izplatīta problēma. Ir svarīgi pieņemt savu nomākto stāvokli, atteikties no vainas sajūtas un, ja nepieciešams, savlaicīgi meklēt specializētu palīdzību.