Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Bieža šķaudīšana, iesnas un klepus grūtniecības laikā

Raksta medicīnas eksperts

Ginekologs, reproduktīvās medicīnas speciālists
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025

Šķaudīšanai grūtniecības laikā nav īpašu atšķirību no šķaudīšanas parastam cilvēkam. Cēloņi un simptomi ir ļoti līdzīgi neatkarīgi no tā, vai tā ir grūtniece vai bērns. Taču, runājot par ārstēšanas pieejām, grūtniecība ir īpašs stāvoklis, kas jāņem vērā pat visizplatītākās slimības gadījumā. Lūk, kāpēc jums par to jāzina.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Cēloņi šķaudīšana grūtniecības laikā

Svarīgi atzīmēt, ka šķaudīšana ir visizplatītākais dabas radītais aizsargsimptoms. Šis reflekss ir izteikts katrā cilvēkā, un tas palīdz nodrošināt visaugstāko elpceļu aizsardzības līmeni no dažādiem mehāniskiem un bioloģiskiem kairinātājiem. Kad kairinātājs nonāk augšējos elpceļos, proti, nazofarneksā jeb deguna dobumā, nervu šķiedras nekavējoties reaģē uz to. Šīs šķiedras atrodas gļotādā, un to galvenā funkcija ir uztvert šādus kairinājumus. Normālos apstākļos deguna dobumā uz epitēlija ir mazas skropstiņas, kas neļauj visām sliktajām baktērijām vai putekļu daļiņām iziet cauri. Bet, ja ir daudz patogēnu, skropstiņas pilnībā netiek galā ar šo funkciju. Vai arī skropstiņu funkcija var būt samazināta pēc slimības, piemēram, pēc iesnām. Tāpēc nekavējoties jāidentificē riska faktors - tā ir iepriekšēja augšējo elpceļu slimība. Tātad, kad patogēni nokļūst uz gļotādas, neironi to nekavējoties uztver un nosūta signālu par to smadzeņu struktūrām. Patiesībā smadzenēm pat nav laika "padomāt" par šķaudīšanu, jo tas prasītu daudz laika. Tāpēc informācija netiek apstrādāta pašu smadzeņu līmenī, bet gan refleksu savienojumu līmenī, ar kuriem katrs cilvēks piedzimst. Tāpēc patoģenēze slēpjas tieši šķaudīšanas refleksā, kas attīstās katrā cilvēkā.

Šķaudīšanas refleksa galvenais mērķis ir izvadīt svešķermeni no elpceļiem, lai aizsargātu apakšējos elpceļus.

Tāpēc galvenais šķaudīšanas iemesls visiem cilvēkiem ir svešķermeņa iekļūšana gļotādās. Taču šķaudīšanu var izraisīt arī slimība, un grūtniecēm šis iemesls ir biežāk sastopams, vienkārši tāpēc, ka viņas ir uzņēmīgākas pret dažādām slimībām.

Starp patoloģijām, kas izraisa šķaudīšanu, var atšķirt infekcijas un alerģiskus cēloņus.

Infekcijas var izraisīt vīrusi (gripas vīruss, adenovīrusi, rinovīrusi ), kas ir biežāk sastopami, bet tās var izraisīt arī baktērijas. Kad vīruss nokļūst uz gļotādas, tas izraisa arī kairinājumu un šķaudīšanu. Tā var būt pirmā izpausme pat pirms citu simptomu rašanās. Vīruss vairojas iekļūšanas vietā, šajā gadījumā augšējos elpceļos, kas pēc tam izraisa epitēlija šūnu atdalīšanos un rinoreju. Pastāvīgs deguna dobuma kairinājums rinīta laikā slimības gaitā ir šķaudīšanas cēlonis.

Sezonālas vai visa gada alerģijas var būt šķaudīšanas cēlonis vai pat simptoms. Ja alerģija rodas pret ziedošiem augiem, tad simptomi traucē tieši laikā, kad šie augi zied. Bet alerģija var būt ne tikai pret ziedēšanu, bet arī pret ziedputekšņiem, pret paša auga ziedlapiņām vai pret sadzīves kairinātājiem, tad alerģija traucē visu gadu.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ]

Pathogenesis

Alerģisko slimību patoģenēze ir saistīta ar histamīna pārpalikuma izdalīšanos. Tā ir viela, kas izdalās no šūnām alergēna ietekmē. Histamīns spēj paplašināt asinsvadus iedarbības vietā, tas veicina šūnu sekrēciju, tādējādi attīstās alerģiskā rinīta simptomi. Šāds pastāvīgs kairinājums uz histamīna fona ir galvenais šķaudīšanas cēlonis un vienlaikus alerģijas simptoms.

Šķaudīšana kā grūtniecības pazīme nav gluži tas pats. Galu galā tā nemaz nav simptoms, jo nav saistīta ar grūtniecības procesu. Grūtnieces, īpaši pirmajā trimestrī, vienkārši ir jutīgākas pret dažādiem kairinātājiem, un viņas var šķaudīt biežāk. Bet, ja sieviete sāk šķaudīt biežāk, tas nenozīmē, ka gaidāt bērnu.

Ir jāņem vērā kāda nianse. Grūtniecības trešajā trimestrī, kad auglis ir diezgan liels, bieži gadās, ka deguna dobuma gļotāda pietūkst un rodas deguna aizlikuma sajūta bez infekcijas simptomiem. Šajā gadījumā var būt šķaudīšana. Bet šis simptoms ir ļoti bīstams, īpaši, ja sievietei ir paaugstināts asinsspiediens. Tas var būt viens no draudoša stāvokļa - preeklampsijas - simptomiem. Tāpēc grūtniecības ilgumam un jūsu labsajūtai ir milzīga loma pat tad, ja parādās tik nenozīmīgs simptoms kā šķaudīšana.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Simptomi šķaudīšana grūtniecības laikā

Šķaudīšana grūtniecības laikā ir slimības simptoms, ja ir arī citas izpausmes. Runājot par vienkāršu vīrusu slimību, šķaudīšana var būt viens no simptomiem, kas parādās vispirms.

Pirmās vīrusu infekcijas pazīmes var sākties ar šķaudīšanu. Kad uz gļotādas nokļūst milzīgs vīrusa daudzums un to skaits sāk pieaugt, tas notiek epitēlija šūnās. Vienlaikus tiek kairināti neironu gali, kas izraisa mehānisku kairinājumu un šķaudīšanu kā aizsargrefleksu. Tas var iznīcināt noteiktu skaitu vīrusu, bet tie jau ir sākuši vairoties. Tādēļ tālāk attīstās citi slimības simptomi - aizlikts deguns, izdalījumi, iesnas un šķaudīšana grūtniecības laikā, kas ir bīstama agrīnā stadijā. Šķaudīšana grūtniecības laikā agrīnā stadijā ir bīstama, ja tā ir vīrusu infekcijas simptoms, jo tieši šajā periodā bērns ir ļoti neaizsargāts. Tiek veidoti visi orgāni un sistēmas, un tāpēc jebkurš vīruss šajā laikā var būt ļoti bīstams. Un, kad šķaudīšana parādās agrīnā stadijā, jāuzmanās no infekcijas izpausmēm. Tāpēc jau tagad ir jāveic preventīvie pasākumi.

Klepus un šķaudīšana grūtniecības laikā ir nopietnāki simptomi, kas liecina par iespējamu apakšējo elpceļu bojājumu. Vienkārša vīrusu infekcija, kas varētu sākties ar šķaudīšanu, var novest pie tā, ka iekaisuma process neaprobežojas tikai ar augšējiem elpceļiem. Šajā gadījumā patogēni iekļūs apakšējos elpceļos, izraisot bronhu iekaisumu – bronhītu. Klepus ir tieši bronhīta attīstības simptoms. Šis ir nopietnāks stāvoklis, jo šādos gadījumos vīrusiem bieži var pievienoties baktērijas, kas prasa citu, agresīvāku ārstēšanu.

Alerģisku šķaudīšanu grūtniecības laikā ir viegli atpazīt, jo tā rodas pēc saskares ar alergēnu. Tad papildus šķaudīšanai parādās arī citi simptomi. Zem acīm parādās pietūkums, asarošana, deguna izdalījumi ir gļotaini vai vienkārši var būt aizlikts deguns. Taču galvenā atšķirīgā iezīme joprojām ir simptomu parādīšanās pēc saskares ar alergēnu.

Kādas ir šķaudīšanas sekas un komplikācijas grūtniecēm? Vai šķaudīšana ir bīstama un kaitīga grūtniecības laikā? Infekcijas slimība var būt bīstama, ja to sarežģī bakteriāla infekcija, piemēram, bronhīts vai pneimonija.

Ja mēs runājam par alerģisku šķaudīšanu, tad grūtniecības laikā sievietes kļūst jutīgākas pret alergēnu iedarbību. Tāpēc vienkāršu alerģisku rinītu var sarežģīt pat astmas lēkmes attīstība.

Asa šķaudīšana grūtniecības laikā izraisa aktīvu diafragmas un vēdera muskuļu saraušanos. Vienlaikus, šķaudot vēdera lejasdaļā, olnīcu rajonā grūtniecības laikā, var rasties sāpes, kas var šķist bērnam draudošs faktors. Bet, ja grūtniecība ir stabila, tad nevajadzētu uztraukties.

Bieža un spēcīga šķaudīšana grūtniecības trešajā trimestrī var izraisīt tādu nepatīkamu parādību kā piespiedu urinēšana. Patiesībā urīna nesaturēšanu, šķaudot grūtniecības laikā, var viegli izskaidrot. Kad dzemde ir ievērojami palielināta, tā spiež uz urīnpūsli. Tajā pašā laikā sfinkteris nevar tik aktīvi strādāt, un ar tik spēcīgu piepūli šķaudīšanas laikā tas var atslābināties. Tas noved pie tik nepatīkamas parādības. Kā pareizi šķaudīt grūtniecības laikā, lai izvairītos no šādām parādībām? Pirmkārt, to nevajadzētu darīt tik pēkšņi. Ir nepieciešams atpūsties, pēc tam šķaudīt, bet nevaldot sevī piepūli.

Vai šķaudīšana var kaitēt grūtniecībai, ja cēlonis nav infekciozs? Teorētiski runājot, ja grūtniecība ir veselīga, tad šķaudīšana to nekādā veidā neietekmēs. Bet, ja ir grūtniecības patoloģija, piemēram, placentas priekšlaicīgums, tad jebkurš pārmērīgs spēks var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības. Tikai šajā gadījumā teorētiski šķaudīšana var kaitēt.

Diagnostika šķaudīšana grūtniecības laikā

Diagnostika nav īpaši sarežģīta. Ja bez šķaudīšanas ir arī citi simptomi, tad tas var būt saistīts ar vīrusu infekciju vai alerģiju. Vīrusu infekcijas diferenciāldiagnostika nav sarežģīta. Un, ja ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, tad tas acīmredzami nav alerģisks šķaudīšanas cēlonis. Ņemot vērā, ka ir grūtniecība, diagnostikai vienmēr jābūt pilnīgai. Tāpēc nevar nodarboties ar pašārstēšanos un vienmēr jākonsultējas ar ārstu.

Sievietēm jāveic vispārējas pārbaudes, kas ietver vispārēju asins analīzi un vispārēju urīna analīzi. Tas palīdzēs izslēgt bakteriālu iekaisumu. Papildu pārbaudes tiek veiktas, ja nepieciešams. Parasti, ja runa ir par vienkāršu vīrusu slimību, tad augļa uzraudzība netiek veikta, ja nav sūdzību. Tiek veiktas tikai rutīnas pārbaudes. Instrumentālo diagnostiku var izmantot augļa uzraudzībai, ja sievietei ir komplikācijas vai problemātiska grūtniecība. Tad var veikt papildu augļa ultraskaņas izmeklēšanu vai kardiotokogrāfiju.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Profilakse

Grūtniecēm šķaudīšanas profilaksei jābūt īpaši rūpīgai, jo sievietes šajā stāvoklī ir īpaši neaizsargātas. Grūtnieces ir vairāk pakļautas alerģiskām reakcijām, tāpēc ar to var būt saistīta šķaudīšana. Tāpēc grūtniecēm ieteicams veikt profilaktiskus pasākumus. Nepieciešams bieži veikt mitro tīrīšanu ar hipoalerģiskiem līdzekļiem. Tāpat nepieciešams lietot hipoalerģiskus higiēnas līdzekļus. Ir ļoti svarīgi ēst veselīgu pārtiku ar augstu dārzeņu un augļu saturu, kas nodrošina organismu ar vitamīniem. Ir arī jānovērš saaukstēšanās, izvairoties no saskares ar infekcijas slimniekiem.

trusted-source[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Prognoze

Prognoze ir labvēlīga bērna attīstībai. Ja šķaudīšanu izraisa alerģiska slimība, tad visbiežāk tā var pasliktināties grūtniecības laikā, kas jāatceras. Tāpēc, ja iespējams, vislabāk ir izvairīties no zināmiem alergēniem.

Šķaudīšana grūtniecības laikā ne vienmēr ir nekaitīgs simptoms, dažreiz tā ir pirmā infekcijas slimības izpausme. Otrais biežas šķaudīšanas iemesls var būt alerģiska slimība. Tāpēc pirms ārstēšanas uzsākšanas ir jānoskaidro cēlonis un pēc tam jāizlemj par ārstēšanas metodēm, kas nekaitēs mazulim.

trusted-source[ 24 ]


„iLive“ portalas nesuteikia medicininės pagalbos, diagnostikos ar gydymo.
Portale skelbiama informacija skirta tik informavimui ir neturėtų būti naudojama konsultuojantis su specialistu.
Atidžiai perskaitykite svetainės taisykles ir politiką. Varat arī sazināties ar mums!

Autorinės teisės © 2011 - 2025 iLive. Visos teisės saugomos.