Vakuuma terapija un vakuuma masāža

Vakuuma terapija (vakuuma masāža) ir aptuveni 0,1–0,7 atm negatīva spiediena iedarbība uz ādu un zemādas audiem.

Vakuuma masāžas darbības mehānisms

Negatīvā spiediena zonā kapilāri paplašinās, palielinās asins plūsma un aktivizējas vielmaiņas procesi šūnās un audos. Ādas mehano- un termoreceptoru kairinājums stimulē neirohumorālo sistēmu, palielinot acetilholīna, histamīna, prostaglandīnu un citu vielu plūsmu asinīs. Pārejas no negatīvā spiediena uz normālu robežu ādā parādās "mīksti" asiņošanas perēkļi, kas ir papildu T-limfocītu sintēzes bioloģiskās stimulācijas avoti, veicinot ādas imunitātes atjaunošanos un mediētu fibroblastu aktivāciju.

Vakuuma terapijas princips ir palielināt asins plūsmu un uzlabot tās cirkulāciju lokālā negatīvā barometriskā spiediena jeb dekompresijas zonā. Tas rada unikālus apstākļus, kuros uzlabojas perifēro audu trofika un intracelulārā vielmaiņa, aktivizējas toksīnu izvadīšana, apstājas bojāto šūnu iekaisums un paātrinās to strukturālā un funkcionālā atjaunošanās.

Šāda veida terapijas veikšanai paredzētās ierīces, aprīkojums un metodes var atšķirties un ir atkarīgas gan no konkrētās metodes, gan no ārstēšanas procedūras mērķa.

Norādes uz procedūru

Ņemot vērā stimulējošo ietekmi uz vietējiem vielmaiņas procesiem, venozo asinsriti un limfodrenāžu, vakuuma terapijas indikācijas ietver:

• apakšējo ekstremitāšu pietūkums hroniskas vēnu nepietiekamības dēļ;
• limfas stagnācija traukos un limfedēma;
• apakšējo ekstremitāšu artēriju aizsprostojums asinsvadu aterosklerozes gadījumā;
• augšējo ekstremitāšu angiotrofoneiroze - Reino slimība;
• muskuļu atrofija/hipotrofija un spazmas;
• veģetatīvi-asinsvadu distonija un neirozes;
• aizcietējums;
• aptaukošanās;
• lipodistrofija (celulīts).

Un vakuuma brūču terapija, izmantojot NPWT tehnoloģiju (sīkāka informācija zemāk), ir paredzēta, lai ārstētu:

• dažāda veida brūces (īpaši slikti dzīstošas atvērtas brūces ar augstu sekundāras infekcijas risku);
• pirmās un otrās pakāpes apdegumi;
• trofiskās čūlas (ieskaitot diabētisko pēdu) utt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Tehnika vakuumterapija

Vakuuma masāža tiek noteikta, izmantojot divas metodes.

1. Punktētā tehnika. Kanulas vidū ir neliels caurums. Lai izveidotu blīvējumu, šo caurumu aizver ar pirkstu, un kanulu cieši piespiež pie ādas. Atkarībā no ādas laukuma tiek izvēlēts spiediens no 0,1 līdz 0,5 atm. Negatīvā spiediena ilgums ir 3–5 s. Pirksts tiek izņemts no cauruma, spiediens tiek normalizēts. Kanulu pārvieto uz jaunu vietu, blakus iepriekšējai, un tādējādi sejas āda tiek vienmērīgi iedarboties pa masāžas līnijām, sākot no sejas centra līdz ausu priekškambarim, no uzacu lokiem līdz galvas ādai. Šajā gadījumā tiek apieta augšējo un apakšējo plakstiņu zona.
2. Slīdēšanas tehnika. Visbiežāk izmanto, strādājot ar ķermeni, lipodistrofijas (celulīta) korekcijai, un tikai izņēmuma gadījumos uz sejas. Pirms procedūras ādu pārklāj ar krēmu vai eļļu. Lai nodrošinātu labu slīdēšanu, izveidojot negatīvu spiedienu kanulā, to nepaceļot, pabīdiet to pa ādu no sejas centra līdz ausij pa masāžas līnijām, attiecīgi pieres zonā.

Vakuuma masāžas procedūra tiek veikta 10-15 minūtes, 2-3 reizes nedēļā, 10-15 procedūru kursā.

Vakuuma vakuumterapija

Vienkāršākā metode ir vakuuma terapija mājās, ko veic, novietojot regulāras medicīniskās krūzītes uz muguras, piemēram, bronhīta gadījumā.

Vakuuma masāžai ir ierasta prakse izmantot arī plastmasas vai silikona krūzītes; šādā vakuuma terapijas komplektā var būt dažāda izmēra krūzītes.

Papildus elpceļu slimībām, kas saistītas ar klepu (izņemot plaušu tuberkulozi), vakuuma terapija ar vakuumvagoniem un vakuummasāža ar vakuumvannām ir ieteicama artrīta, fibromialģijas, kāju pietūkuma un celulīta gadījumā.

Vakuuma gradienta terapija tiek uzskatīta par vakuuma masāžas terapijas variantu – dažāda diametra vakuuma...

Vēl viens terapeitiskās vakuummasāžas veids ir magnētiskā vakuuma terapija, kurā tiek izmantotas tā sauktās akupunktūras magnētiskās vakuuma krūzītes (ar magnētisku konusa formas stieni iekšpusē), kas, pēc to ķīniešu ražotāju teiktā, papildus ietekmē tās pašas ķermeņa refleksu zonas kā akupresūra.

Brūču vakuuma terapija

Brūces parasti dzīst, pietuvojoties brūces malām (piemēram, sašujot), un defekta reģenerācijas process ar granulācijas palīdzību un neskartās epitēlija barjeras atjaunošanas process ir diezgan sarežģīts un ilgs, bieži vien to pavada infekcija un iekaisums. Vakuuma brūču terapija – jo īpaši negatīvā spiediena brūču terapijas (NPWT) tehnoloģija vai lokālā negatīvā spiediena terapija (TNP), kā arī VAC (vakuuma asistēta slēgšana) – padara dzīšanas procesu dinamiskāku. Un tas viss, pateicoties asins plūsmas palielināšanās bojātajos audos un to pietūkuma samazināšanās.

Vakuuma terapijas izmantošana ķirurģiskajā praksē un traumatoloģijā dod labu efektu hronisku un smagu brūču ar plašiem un dziļiem mīksto audu bojājumiem dziedēšanā, radot mitru vidi, izvadot izdalījumus no drenāžas, saspiežot brūces malas, stimulējot angioģenēzi un granulācijas audu veidošanos. Turklāt NPWT var nodrošināt aizsardzību pret infekciju, jo atvērta brūce tiek pārveidota par kontrolētu slēgtu.

Ierīce vakuuma brūču terapijai (modeļi Foryou STAN NPWT, PICO Single Use NPWT, VivanoTec utt.) parasti sastāv no regulējama vakuuma sūkņa, īpašiem daudzslāņu pārsējiem, stiprinājumiem brūces virsmas blīvēšanai, drenāžas caurulēm, sistēmām brūču pārsēju savienošanai ar sūkņu blokiem, kameras (tvertnes) atkritumu šķidrumu savākšanai.

Šī metode prasa atbilstošu brūces virsmas sagatavošanu un sākotnējā vaļīgā pārsēja uzlikšanu, kam seko blīvs noslēdzošs pārsējs (izmantotā pārsēja veids ir atkarīgs no brūces veida un klīniskajiem mērķiem). Pēc tam tiek pievienota drenāžas sistēma un pārsējs tiek noslēgts. Kad sagatavošana ir pabeigta, tiek pievienots gaisa sūknis: to var iestatīt uz nepārtrauktu vai periodisku spiedienu, regulējot tā līmeni.

Vakuuma lāzerterapija

Vakuuma lāzerlipolīze jeb vakuuma lāzerterapija ir neinvazīva un nesāpīga alternatīva tradicionālajai tauku noņemšanai – liposakcijai.

Vakuuma terapijas ierīce (vai drīzāk procedūra) apvieno sūkšanas ierīci ar veltņiem, kas aprīkota ar vakuuma sūkni, ar siltumu no mazjaudas lāzera.

Divkāršās darbības – vakuuma un lāzera – efekts tiek skaidrots ar to, ka tas veicina “uzkarsētu” triglicerīdu pārvietošanos no adipocītiem (tauku audu šūnām) uz to ārējām membrānām un starpšūnu telpā, no kurienes visu absorbē limfātiskā sistēma.

Vienlaikus veltņi, kā apgalvots spa salonos, izstiepj šķiedru audus un izlīdzina lipodistrofijai raksturīgās ādas bedrītes.

Intervāla vakuuma terapija

Vakuumu var pielietot nepārtraukti vai periodiski, un otrajā gadījumā tā ir intervāla vakuuma terapija, ko veic apakšējo ekstremitāšu vēnu un artēriju problēmu gadījumā, kā arī rehabilitācijas laikā pēc sporta traumām un asinsvadu slimībām.

Mainīgs spiediens (normāls un zems) palīdz palielināt limfas cirkulāciju un aktivizēt asinsriti perifērijā un muskuļos. Šāda veida vakuuma terapijas ierīce sastāv no cilindriskas telpas, kurā atrodas pacienta kājas; jostasvietas rajonā ierīces iekšējā telpa ir noslēgta, un vakuuma sūknis pārmaiņus ģenerē intermitējošu normālu un zemu spiedienu.

Normālā spiediena fāzē tiek veicināta venozo asiņu un limfas apgrieztā plūsma lielos traukos, un, pateicoties tam, intervāla vakuuma terapija nodrošina dziļu limfodrenāžu.

Vakuuma terapija osteohondrozes ārstēšanai

Sagatavošanās vakuuma procedūrai osteohondrozes gadījumā sastāv no vieglas piecu minūšu, nedaudz sildošas masāžas ar ēteriskajām eļļām. Pēc tam abās mugurkaula pusēs (ar 7-8 cm atkāpi) tiek uzliktas vakuuma bļodiņas, un pie darba ķeras vakuuma masāžas speciālists.

Pēcprocedūras aprūpe ir vienkārša: labi apsedzieties un atpūtieties, guļot uz vēdera, vismaz 40–45 minūtes.

Tomēr vakuuma terapijai osteohondrozes gadījumā ir kontrindikācijas, un tās ir:

• ādas paaugstināta jutība un lielu dzimumzīmju klātbūtne vietās, kur nepieciešama masāža;
• ādas vēzis vai citu lokalizāciju onkoloģija;
• augsts asiņošanas risks;
• tuberkuloze;
• ievērojami paaugstināts asinsspiediens;
• nosliece uz krampjiem;
• grūtniecība.

Vairāk noderīgas informācijas – Dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšana

Vakuuma sašaurinātāja terapija

Vietējā negatīvā spiediena terapija (NPT) – vakuuma terapija erektilās disfunkcijas (ED) gadījumā vai fallodekompresija – tiek izmantota, lai izstieptu dzimumlocekļa kavernozos ķermeņus un palielinātu asins plūsmu uz dzimumlocekli.

Atkarībā no mērķa var izmantot vakuuma sašaurināšanas terapiju — vakuuma sašaurināšanas ierīces (VCD vai vakuuma rektors) ar ārēju sašaurināšanas gredzenu, kas tiek novietots dzimumlocekļa pamatnē, lai novērstu asins plūsmu, saglabājot erekciju dzimumaktam.

Ja sašaurinājuma gredzens netiek lietots, tas vienkārši palielina asins skābekļa piegādi vīriešu dzimumorgānā un samazina kavernozo fibrozi, un šāda vakuuma terapija vīriešiem ir daļa no rehabilitācijas pēc radikālas prostatektomijas, potenciāli palielinot erektilās funkcijas saglabāšanas iespēju.

Eksperti norāda, ka šī ārstēšanas iespēja, visticamāk, palīdzēs vīriešiem ar mērenu erektilo disfunkciju. Taču pat ar pareizu sagatavošanos 65% pacientu pārtrauc lietot VCD ierīci divu līdz trīs mēnešu laikā.

Sejas vakuuma terapija

Mūsdienās sejas vakuuma terapija aprobežojas ar vakuuma masāžu, izmantojot elektrisko sūkni ar stiprinājumiem.

Tajā pašā laikā stāsti par ilgstošu liftinga efektu, ādas jauneklīgās struktūras atjaunošanu un palielinātu kolagēna sintēzi dažkārt ir nedaudz pārspīlēti, jo šāda procedūra daudzos salonos ir kļuvusi par standartu... Tāpēc lasīt atsauksmes par procedūrām un to efektivitāti (99% fiktīvas reklāmas nolūkos) ir laika izšķiešana.

Vienīgais, kas garantēti uzlabosies pēc sejas ādas vakuuma masāžas, ir lokālā asinsrite un limfas attece; pārējais ir atkarīgs no tādiem faktoriem kā endokrīnās sistēmas un vielmaiņas stāvoklis, ādas tips un ikdienas kopšana, kā arī “nolietojuma pakāpe”.

Kontrindikācijas procedūrai

Šī metode ir vienkārša, efektīva, taču tai ir plašs kontrindikāciju klāsts.

Vakuuma terapiju nedrīkst veikt pacientiem ar drudzi, akūtām infekcijas slimībām, kā arī pēc sirdslēkmes vai insulta.

Aparatūras vakuuma procedūras netiek izmantotas trešās pakāpes arteriālās hipertensijas gadījumos; bakteriālas, sēnīšu vai vīrusu izcelsmes dermatoloģiskas slimības; zems trombocītu līmenis asinīs un slikta asinsrece, kā arī tromboflebīta vai varikozu vēnu klātbūtnē kājās (ja procedūra skar apakšējās ekstremitātes).

Šāda veida terapija ir aizliegta grūtniecēm.

Kontrindikācijas brūču ārstēšanas vakuuma metodei ir onkoloģiskas slimības; strutaini nekrotiski procesi kaulos un mīkstajos audos; fistulu klātbūtne; iekšējo orgānu un lielo asinsvadu plaisas brūces dobumā; septicēmija.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Sekas pēc procedūras

Iespējams, pozitīvās sekas pēc procedūras ir acīmredzamākas (skatīt materiāla sākumu). Tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš komplikācijām pēc procedūras.

Tātad, vakuuma terapija ar kausiņiem tiek uzskatīta par drošu, tikai pēc kausiņu noņemšanas uz ādas kādu laiku saglabājas raksturīgas apaļas hematomas. Bet tas ir normāli un netiek uzskatīts par komplikāciju. Taču, lietojot stikla kausiņus, var nejauši gūt ādas apdegumus. Un jebkurā gadījumā nav garantijas, ka nebūs individuālas reakcijas, piemēram, punktveida zemādas asiņošanas (petehijas) vai kādas hroniskas patoloģijas saasināšanās veidā.

Vakuuma brūču terapija var būt saistīta ar stiprām sāpēm, īpaši mainot pārsējus, tāpēc šādos gadījumos problēma tiek atrisināta ar pretsāpju līdzekļiem.

Un vakuuma terapija vīriešiem (precīzāk, vakuuma sašaurinātājs) ir pilna ar ievērojamu subkutānu asiņošanu dzimumloceklī, tā parestēziju un ārkārtīgi sāpīgu erekciju.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]