
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Dihidrotestosterons vīriešiem: kas tas ir?
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 08.07.2025
Apmēram 90% testosterona asinīs ir neaktīvs – to saista īpašs proteīns, kas tiek sintezēts aknās un ko sauc par dzimumhormonus saistošo globulīnu (SHBG), un tas nevar iekļūt kapilāru sieniņās. Tādējādi ne vairāk kā 10% no asinīs nonākošā androgēna faktiski var ietekmēt organismu. Daļa brīvā testosterona dažās mērķa šūnās enzīma 5-alfa-reduktāzes (1. vai 2. tipa) ietekmē tiek pārvērsta par dihidrotestosteronu, bet daļa – par sieviešu dzimumhormonu estradiolu (šī pārveidošanās notiek enzīmu ar vispārīgo nosaukumu aromatāze ietekmē).
Precīzāk, situācija ir šāda: 97,3–99 % testosterona saistās ar SHBG, albumīnu un kortikosteroīdus saistošo globulīnu. Attiecīgi 1–2,7 % paliek brīvi, t. i., aptuveni 5–21 ng/dl. Testosterons nav cieši saistīts ar albumīnu un var tikt atbrīvots, parasti lietojot noteiktus medikamentus vai noteiktos veselības stāvokļos. Šādu testosteronu sauc par biopieejamu, tā līmenis ir aptuveni no 12,3 līdz 63 procentiem.
Pēc savas misijas pabeigšanas testosterons tiek iznīcināts un izdalīts no organisma ar urīnu. Iznīcināšanas process notiek aknās. Vīriešu dzimumhormona pusperiods ir 60–100 minūtes.
Kā jau minēts, daļa brīvā testosterona dažās mērķa šūnās tiek pārveidota par dihidrotestosteronu ar enzīma 5-α-reduktāzes (1. vai 2. tipa) palīdzību. Dihidrotestosterons saistās ar to pašu receptoru - AR kā testosterons, tas arī cirkulē asinsritē - dihidrotestosterona līmenis asins plazmā ir aptuveni 10% no cirkulējošā testosterona līmeņa. AR-dihidrotestosterona komplekss ir stabilāks (aptuveni trīs līdz piecas reizes) nekā līdzīgs komplekss ar testosteronu. Tas ir, dihidrotestosterona veidošanās ir veids, kā uzlabot testosterona efektivitāti mērķa šūnās. Tas ir taisnība, bet tikai no pirmā acu uzmetiena. Pirmkārt, pētījumi liecina, ka, palielinoties testosterona līmenim organismā, testosterona-androgēnu receptoru kompleksa dzīves ilgums ievērojami palielinās un gandrīz sasniedz tā paša kompleksa ar dihidrotestosteronu dzīves ilgumu. Tas ir vēl viens arguments par labu lielām testosterona devām. Un, otrkārt, cilvēka organismā ir divu veidu 5-α-reduktāze: 1. tips atrodas ādā un ir dominējošais enzīms galvas daļas ādā, kur aug mati. 2. tips ir atrodams sēžamvietas, prostatas un dažu citu audu ādā. No iepriekš minētā izriet, ka dihidrotestosterons galvenokārt ir atbildīgs par iekšējo vīriešu dzimumorgānu, dzimumlocekļa augšanu pubertātes laikā (vienkārši sakot, dzimumnobriešanu), kā arī par apmatojumu uz sejas un ķermeņa. Šis pats hormons ir atbildīgs par aknes rašanos. Tajā pašā laikā muskuļu masas palielināšanās un libido paaugstināšanās vairāk ir atkarīga no testosterona nekā no dihidrotestosterona – tas ir saistīts ar faktu, ka muskuļu šūnās dihidrotestosterons tiek pārveidots par "vāju" androstenediolu.
Izrādās, ka visas testosterona "androgēnās" problēmas rodas no tā (daļējas) pārvēršanas dihidrotestosteronā?
Kopumā jā, bet prakse rāda, ka vienlaicīga (ar testosterona injekcijām) tādas zāles kā "Proscar" lietošana ievērojami samazina pirmās lietošanas efektu. Tas ir saistīts ar faktu, ka dihidrotestosteronam ir pozitīva ietekme uz centrālo nervu sistēmu, kā rezultātā palielinās spēka rādītāji un samazinās atjaunošanās laiks. Tātad ne viss "androgēnais" ir slikts.
Turklāt izrādījās, ka dihidrotestosterons ir... antiestrogēns! Dihidrotestosterons nomāc estradiola aktivitāti audos, bet ne tikai – tas arī ievērojami samazina testosterona pārvēršanās ātrumu par estradiolu, nomācot aromatāzes aktivitāti. Turklāt krēma ar dihidrotestosteronu lietošana ļauj cīnīties ar ginekomastiju (lai gan stadijās, kuras nevar saukt par progresējošām).