Pusaudža vecums zēniem

Zēnu pubertāti galvenokārt raksturo reproduktīvās funkcijas, bērnu dzemdēšanas, parādīšanās augšanas procesā.

Vecumā no 11 līdz 13 gadiem jauna vīrieša smadzeņu hipotalāmā tiek iedarbināti specifiska hormona - gonadotropīnu atbrīvojošā hormona - ražošanas mehānismi. Jāatzīmē, ka šī hormona izdalīšanās zēna organismā sākumā notiek tikai naktī, dziļa miega stadijā. Turpmākajā zēnu pubertātes procesā atkarība no miega fāzēm mēdz ievērojami samazināties, un hormons sāk biežāk izdalīties nomoda periodos. Gonadotropīnu atbrīvojošā hormona darbības rezultātā tiek aktivizēta spermatozoīdu veidošanās - spermatoģenēze, kā arī vīriešu hormoni androgēni. Savukārt androgēni izraisa vairākas raksturīgas izmaiņas organismā.

Jo īpaši palielinās kopējais muskuļu masas apjoms, un kauli sāk atšķirties pēc palielinātā olbaltumvielu daudzuma tajos. Tā rezultātā palielinās ķermeņa izmērs, un šis process nav vienmērīgs, bet gan spazmatisks. Dažādos zēnu pubertātes perioda vecumos tas var notikt ar atšķirīgu, lielāku vai mazāku intensitātes pakāpi. Augšanas aktivitātes maksimums ir 12 un 15–16 gadu vecumā. Zēna augums šajā laika periodā var palielināties par vairāk nekā 10 cm gadā. Pēc 18 gadiem zēna, kurš šajā vecumā jau ir kļuvis par jaunu vīrieti, augums var palielināties par aptuveni 3 centimetriem. Sakarā ar augsto androgēnu hormonu saturu organismā, kādā brīdī garo kaulu augšanas zonas sāk pārkauloties, kas izraisa to pagarināšanās pārtraukšanu nākotnē.

Zēnu dzimumorgāns pubertātes laikā attīstības procesā piedzīvo izmaiņas, kas izpaužas kā sēklinieku un sēklinieku maisiņa, prostatas un sēklas pūslīšu palielināšanās, dzimumlocekļa palielināšanās. Pirmās ejakulācijas zēniem notiek vecumā no 12 ar pusi līdz 14 gadiem.

Hormons testosterons, kas tiek ražots lielos daudzumos kopā ar androgēniem, izraisa vīriešu tipa ķermeņa apmatojuma augšanu. Viens no androgēnu iedarbības rezultātiem ir Ādama ābola, ko sauc arī par "Ādama ābolu", aktīva attīstība. To pavada balss saišu pagarināšanās, kas noved pie relatīvi zema tembra veidošanās. Šajā procesā var rasties "balss pārtraukums".

Pubertāte zēniem lielā mērā ir individuāls process, un, lai gan tā parasti notiek noteiktos vispārējos vecuma ierobežojumos, tā bieži vien ir atkarīga no daudziem faktoriem katrā konkrētajā gadījumā. Piemēram, viena vecuma zēniem var būt diezgan ievērojama atšķirība augumā, ķermeņa apmatojuma pakāpē utt.

Pubertāte zēniem

Kad zēniem iestājas pubertātes periods, organismā priekšplānā izvirzās endokrīnā sistēma. Vairākas specifiskas izmaiņas, kas notiek ar bērnu, ir saistītas ar tās darbības īpatnībām, kurās šajā gadījumā vadošo lomu spēlē smadzeņu apakšējais piedēklis - hipofīze. Hipofīzes ražotie hormoni, nonākot asinīs lielos daudzumos, tiek transportēti uz visām ķermeņa daļām, darbojoties kā ķermeņa augšanas un intensīvas fiziskās attīstības stimulators. Turklāt hipofīzes hormoni aktivizē vīriešu dzimumdziedzeru - sēklinieku - darbību, kas arī sāk izdalīt atbilstošos hormonus. Pubertātes periodam zēniem raksturīga to satura daudzkārtēja palielināšanās. Savukārt tas atspoguļojas pārmaiņās, kas burtiski notiek bērna acu priekšā pārejas, pusaudža gados.

Būtiskas hormonālā līmeņa izmaiņas var izraisīt psihoemocionālas nestabilitātes stāvokli, kas raksturīgs daudziem pusaudžiem. Nepietiekamas audzināšanas un iekšējās kultūras trūkuma dēļ zēni pubertātes laikā var izrādīt nervozitāti, būt agresīvi pret vecākiem un ieņemt negatīvu nostāju pret visu, kas no viņiem nāk. Pusaudžu rīcību raksturo impulsīva neapdomība, tā bieži ir neparedzama un pretrunīga.

Īpaši svarīgi zēniem pubertātes laikā ir jautājumi un problēmas, kas saistītas ar seksuālajām attiecībām. Un tas nav pārsteidzoši, jo visa, kas notiek šajā laikā, būtība ir sagatavot nobriedušo organismu viena no svarīgākajiem cilvēka dzīves mērķiem – vairošanās – īstenošanai.

Pubertātes periods zēniem ir ļoti svarīgs laiks personības attīstībai un veidošanai. Tajā pašā laikā lielā mērā veidojas pusaudža pašcieņa un pašidentifikācija, kas nosaka viņa socializācijas panākumus un raksturu nākotnē, balstoties uz vīriešu sociālo lomu īpašībām cilvēku sabiedrībā.

Pubertātes vecums zēniem

Zēnu pubertātes vecums var ilgt no 11 līdz 18 gadiem. Pubertāte zēniem sākas galvenokārt 9–14 gadu vecumā. Pēc 2–5 gadiem no pusaudža vecuma jeb pubertātes sākuma, kā šo laiku bērna dzīvē sauc arī par, noslēdzas dzimumpazīmju galīgā veidošanās. Palielinās ārējie dzimumorgāni, dzimumloceklis un sēklinieki. Sēkliniekos tiek uzsākti spermatogenēzes procesi – spermatozoīdu nobriešana, tiek ražoti vīrišķie hormoni. Šo hormonu iedarbība ir saistīta ar sekundāro dzimumpazīmju veidošanos: papildus izmaiņām dzimumorgānos, palielinās ķermeņa augšana, uz tā parādās vīriešu tipa apmatojums, kaunuma un padušu apmatojums, un sāk augt bārda. Pubertātes vecumā zēniem aktivizējas sviedru dziedzeri, kas izraisa paaugstinātu ādas taukainību un var provocēt aknes rašanos.

Pubertātes vecumu zēniem nosaka vairāki faktori, tostarp iedzimtība, tautība, dzīves apstākļi un uzturs.

Pastāvīgs pārmērīgs fiziskais stress var izraisīt pubertātes sākuma aizkavēšanos zēniem. Pēdējo 100 gadu laikā ir vērojama tendence pakāpeniski samazināt vecumu, kurā sākas pubertāte. Parasti tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar pastāvīgu vispārēju dzīves apstākļu un uztura uzlabošanos. Iespējams, ka ietekmi var atstāt arī vides apstākļi.

Balstoties uz visu iepriekš minēto, rezumēsim, ka pubertātes vecums zēniem kopumā zināmā mērā samazinās no gada uz gadu. To lielā mērā veicina pietiekama daudzuma pārtikas lietošana uzturā, kas izceļas ar sabalansētu nepieciešamo vielu, vitamīnu un mikroelementu saturu, augsts fizisko aktivitāšu līmenis un sports. Normālai pubertātei zēniem ir jāatsakās arī no smēķēšanas un narkotikām, kā arī no toksisku tvaiku ieelpošanas.

Kad zēniem sākas pubertāte?

Zēniem pubertātes sākums parasti ir 10–12 gadi. Tomēr šie skaitļi nav stingra konstante un kaut kāds nepārprotams, nesatricināms standarts. Noteiktos apstākļos un dažu individuālu, iedzimtu vai sociālu, ikdienas faktoru dēļ pubertātes sākums var tikt atlikts uz vēlāku laiku. Tāpēc vecākiem nevajadzētu būt iemeslam celt trauksmi, ja bērns pubertāti sasniedz 14 vai pat 15 gadu vecumā. Gada vai divu gadu kavēšanās nav nekas neparasts vai pārdabisks.

Tomēr zēns šajā ziņā var justies nemierīgs un noraizējies par to, ka viņš kaut kādā ziņā atšķiras no saviem vienaudžiem, piemēram, ka viņš ir īsāks par viņiem, un viņam uz augšlūpas nav tā pūka kā visiem pārējiem, it kā norādot uz pieaugušu vecumu. Šajā gadījumā viņam tiešām ir nepieciešams tuvu cilvēku atbalsts, kuriem viņš ir jāatbalsta, jāiedrošina.

Taču dažreiz pārāk vēli termiņi, kad zēniem sākas pubertāte, var liecināt par kādiem traucējumiem. Šādā situācijā ir jāmeklē speciālistu padoms un jāveic atbilstoši korektīvi pasākumi. Tādējādi, ja pirmās pubertātes pazīmes zēniem aizkavējas par 12–13 gadiem, ir vērts apmeklēt andrologu vai urologu.

Pubertātes standarti zēniem

Katrs cilvēks ir unikāls un neatkārtojams savā veidā, ne tāds kā visi pārējie pēc auguma, svara, sejas vaibstiem un visu pārējo individuālo īpašību kopuma. Individuāli, jau no dzīves sākuma, notiek pati augšana un attīstība, pārtapšana no bērna par pieaugušo. Ne maza nozīme tajā ir dzimumbrieduma sasniegšanai un pašidentifikācijai, šajā gadījumā kā vīrietim. Galu galā mēs visi nākam no bērnības, un šis brīnišķīgais laiks, kā arī pārejas pubertātes periods no bērnības uz pieaugušo vecumu, ir ļoti svarīgs. Šī pāreja katram indivīdam notiek atšķirīgi, taču zēnu dzimumbriedumam ir daži standarti.

Primārais kritērijs ir vecums, kurā tiek konstatētas pirmās pazīmes par procesu aktivizēšanos bērna organismā, kuru dēļ laika gaitā jāaktualizējas reproduktīvajai funkcijai. Pubertāte zēniem sākas 11–12 gadu vecumā. Arī 14–15 gadu vecums tiek uzskatīts par normu.

Pēc tam tiek novērtētas dzimumorgānu izmēra izmaiņas. Pubertātes laikā sēklinieki palielinās no 2,7 cm 7 gadu vecumā līdz 2,8–3 cm pubertātes sākumā. Līdz 13 gadu vecumam – līdz 3,6–3,7 cm.

Dzimumloceklis no 7 gadu vecuma līdz pubertātes sākumam izaug no 3-3,5 cm līdz 3,8 cm, un 13 gadu vecumā tas ir attiecīgi 6,3 cm.

15 gadu vecumā sēklinieku izmērs parasti palielinās līdz 4 cm, un dzimumloceklis sasniedz 6,7 centimetrus.

Vēl viens rādītājs ir ķermeņa apmatojuma parādīšanās. Sākumā mati aug uz kaunuma, bet līdz 14–15 gadu vecumam – padusēs. Vienlaikus tiek atzīmēta jauneklīgu pūku augšana uz zoda un virs augšlūpas.

Aptuveni tajā pašā laikā, līdz 14 gadu vecumam, bieži sāk parādīties slapji sapņi.

Pubertātes laikā zēniem ir divi galvenie augšanas spurti. 10–11 gadu vecumā bērns var izaugt par 10 cm. Līdz 13 gadu vecumam var pievienot vēl 7–8 centimetrus.

Zēnu pubertātes standarti, protams, ir aptuveni un ļoti vidēji rādītāji. Dažviet zināmas atšķirības noteikti ir iespējamas un pat neizbēgamas. Taču atšķirības ne vienmēr un ne vienmēr liecina par nopietnām novirzēm bērna attīstībā. Ja vien, protams, viņu vērtības nav pārāk atšķirīgas no ierastajām.

Pubertātes posmi zēniem

Pubertātes laikā zēniem dažādi dzimumnobriešanas posmi seko viens otram. Bieži vien līdz pat brīdim, kad bērnam sāk parādīties pirmās pazīmes, kas liecina par priekšnoteikumu veidošanos, lai nākotnē viņš iegūtu spēju veikt reproduktīvo funkciju, viņa vispārējā attīstība ir stabila un vienmērīga. Tajā pašā laikā nav acīmredzamu un būtisku izmaiņu hormonālajā fonā. Visi ar zēnu dzimumnobriešanu saistītie procesi parasti sasniedz savu maksimālo aktivitāti divus gadus vēlāk nekā jaunām daiļā dzimuma pārstāvēm. Ievērojamas izmaiņas zēniem kļūst redzamas tikai pēc 12–13 gadu vecuma sasniegšanas.

Pēc daudzu andrologu domām, topošā vīrieša seksuālās konstitūcijas spēku galvenokārt nosaka zēna pubertātes sākums agrīnā vecumā. Tomēr jāatzīmē, ka šis apgalvojums ir patiess tikai tad, ja bērnam nav endokrīnās sistēmas disfunkciju.

Galvenās pieauguša cilvēka vecuma tuvošanās pazīmes ir dzimumlocekļa izmēra palielināšanās, kas sākas aptuveni 11 gadu vecumā. Aktīvas ķermeņa pārstrukturēšanas sākumu norāda arī sēklinieku izmēra palielināšanās sākums 11–12 gadu vecumā.

12–13 gadu vecumā, pubertātes laikā, zēniem sāk augt apmatojums uz kaunuma kaula. Sākumā apmatojuma forma ir kā rombs, un vēlāk, no 17 līdz 18 gadu vecumam, augšstilbu iekšējās virsmas pievienojas apmatojuma augšanas zonai. Pēc tam uz ķermeņa notiek pilnīga apmatojuma augšana atbilstoši vīriešu apmatojuma augšanas tipam. Sejas apmatojums pirmo maigo pūku veidā virs augšlūpas pirmo reizi parādās 13–14 gadu vecumā. 15–16 gadu vecumā daži pusaudži var palepoties ar diezgan izteiktām un izteiksmīgām ūsām. Pilnvērtīgas bārdas parādīšanās sagaidāma 17–18 gadu vecumā.

Šāda zēnu pubertātes periodam raksturīga parādība kā "balss laušana", kas mutē, jo vairogdziedzera skrimslis balsenē attīstās par "Ādama ābolu", parādās 13-14 gadu vecumā. Parasti Ādama ābols pilnībā izveidojas līdz 17 gadu vecumam. Šajā vecumā jauneklis jau iegūst savu balsi ar raksturīgu vīrišķīgu tembru.

Vīriešu dzimumšūnu veidošanās – spermatogenēzes procesi – sākas 14–15 gadu vecumā, ko pavada piespiedu ejakulācijas gadījumi – pollācija.

Zēnu pubertātes posmi beidzas vecumā no 16 līdz 20 gadiem. Tomēr pubertātes iestāšanās automātiski nenozīmē, ka jaunekli noteikti var uzskatīt par pilnībā psiholoģiski nobriedušu. Psiholoģiskais briedums un personības veidošanās notiek nedaudz vēlāk.

Pubertātes pazīmes zēniem

Pubertātes pazīmes zēniem izpaužas vairākās specifiskās pārmaiņās, kas notiek pubertātes laikā un atspoguļojas gan to ārējās izpausmēs, gan ietekmē dažādu orgānu un ķermeņa sistēmu darbību.

Zēna ķermenis pubertātes laikā intensīvi aug, bērns kļūst garāks, palielinās kopējā muskuļu masa. Palielinās plecu joslas platums, figūra sāk iegūt vīrieša ķermenim raksturīgas proporcijas. Palielinās dzimumorgānu - dzimumlocekļa un sēklinieku - izmērs.

Pakāpeniski uz ķermeņa sāk veidoties apmatojums, sākot no cirkšņiem, sēklinieku maisiņiem, padusēm un pēc tam pa visu ķermeni. Tad apmatojums parādās uz sejas. Sākumā vairāki matiņi var izlauzties virslūpas kaktiņos un vaigu augšdaļā. Gada laikā pēc tam jauneklīgā pūka parādīsies arī virs virslūpas vidū.

Pubertātes laikā zēniem var rasties ādas problēmas. Hormonu līmeņa paaugstināšanās organismā dēļ nelabvēlīgi mainās sviedru un tauku dziedzeru darbība, kas izraisa paaugstinātu ādas taukainību. Un tas savukārt var provocēt pinņu un pinņu parādīšanos uz ķermeņa un sejas.

Balss saites palielinās izmēros un attīstās rīkles muskuļi, un papildus tam veidojas Ādama ābols, kas izraisa balss lūzumu un rupjību. Šis process sākas aptuveni 13 gadu vecumā un pēc diviem gadiem noved pie balss galīgās veidošanās.

Papildus iepriekšminētajām izmaiņām, ko zēna ķermenis piedzīvo pubertātes laikā, ir jāpiemin arī raksturīgās iezīmes, kas raksturīgas psihoemocionālajam stāvoklim šajā sarežģītajā bērna dzīves periodā. Centrālā nervu sistēma ir ārkārtīgi uzbudināmā stāvoklī, uzvedības reakcijas bieži vien var būt neparedzamas un ārkārtīgi pretrunīgas.

Šīs pubertātes pazīmes zēniem izraisa gan visa ķermeņa pārstrukturēšanas straujais temps, gan izmaiņas visā sevis izpratnē un jauns sevis novērtējums, ņemot vērā daudzus faktorus, kas saistīti ar pubertātes sasniegšanas procesu. Zēnam, kurš atrodas uz pārejas ceļa no bērna par vīrieti, var būt ļoti grūti tiem pielāgoties, tāpēc ļoti svarīga ir vecāku un tuvinieku izpratne un atbalsts.

Agrīna pubertāte zēniem

Var teikt, ka zēnu agrīna pubertāte notiek galvenokārt tāpēc, ka pirmās pubertātes pazīmes bērnam tiek novērotas jau pirms 9 gadu vecuma sasniegšanas.

Tāpat kā aizkavēta dzimumattīstība, arī priekšlaicīga pubertāte ir spēcīgs arguments par labu nekavējošai konsultācijai ar ārstu. Aizdomas šajā kontekstā vajadzētu izraisīt tam, ka ir palielināti sēklinieki, patoloģiski strauja ķermeņa augšana, kas pārsniedz vidējo vecuma normu, pinņu parādīšanās uz ādas, kaunuma un padušu apmatojums, sejas apmatojuma augšana, kā arī bērna pārāk zema un raupja, lūztoša balss.

Zēnu pubertātes priekšlaicīgu sākšanos var izraisīt dzimumorgānu attīstības traucējumi, vairogdziedzera disfunkcija, audzēji smadzenēs, galvas traumu sekas, infekcijas slimību, piemēram, encefalīta un meningīta, komplikācijas un citi smadzeņu strukturāli traucējumi.

Tas galvenokārt ir saistīts ar faktu, ka tieši hipofīze un hipotalāms piedalās perifēro dzimumdziedzeru hormonālās sekrēcijas regulēšanā. Turklāt daži iedzimti faktori var izraisīt priekšlaicīgu pubertāti zēniem. Priekšlaicīgas pubertātes varbūtība ir augsta, ja bērnam ir liekais ķermeņa svars.

Galvenās negatīvās sekas, kas saistītas ar priekšlaicīgu pubertāti zēniem, ir bērna augšanas pārtraukšana. Tas notiek tāpēc, ka dzimumhormoni tik negatīvi ietekmē kaulus, ka augšanas zonas tiek slēgtas – tās zonas, kas nodrošina garuma palielināšanos. Tāpēc zēni, kuri pārāk agri kļūst dzimumbrieduši, ir ievērojami īsāki nekā viņu vienaudži.

Agrīnu pubertāti zēniem var veiksmīgi ārstēt ar mūsdienīgiem medicīnas līdzekļiem. Vienīgais nepieciešamais nosacījums ir savlaicīgi identificēt šāda procesa pazīmes un izvēlēties atbilstošas metodes. Medicīniska iejaukšanās atkarībā no konstatētajiem cēloņiem tiek vērsta pret pamatslimību vai arī var izrakstīt īpašas zāles, kas kavē dzimumhormonu sekrēciju, līdz augšanas procesi ir pabeigti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Aizkavēta pubertāte zēniem

Novēlota pubertāte zēniem parasti tiek diagnosticēta, ja pēc 14 gadu vecuma sasniegšanas bērnam nav nekādu pazīmju, kas liecinātu par pubertātes sākumu.

Tomēr šis fakts nebūt nenozīmē, ka tam vajadzētu radīt aizdomas, ka to provocē kādas attīstības anomālijas. Varbūt to izraisa kādas ģenētiskas īpatnības, visu vai lielākās daļas noteiktas ģimenes vīriešu dzimuma pārstāvju iedzimta predispozīcija uz vēlu spēju radīt bērnus attīstību. Šāda parādība ir diezgan izplatīta un ir pazīstama kā konstitucionāla fiziskās un seksuālās nobriešanas aizkavēšanās. Šādos gadījumos zēnu seksuālajai nobriešanai seko periods ar absolūti normālu augšanas ātrumu, kura pastiprināšanās un pubertātei raksturīgo pazīmju parādīšanās var sākties tikai līdz 15 gadu vecumam.

Slimību klātbūtne, kas izraisa ievērojamu hormonālo nelīdzsvarotību, var aizkavēt pubertāti zēniem. Tas var notikt audzēja dēļ, kas ietekmē hipofīzi un hipotalāmu - smadzeņu piedēkļus, kas atbild par pubertātes procesiem. Nepietiekams daudzums vai pilnīga dzimumorgānu augšanai svarīgu hormonu - gonadotropīnu - ražošanas pārtraukšana var kavēt seksuālo attīstību. Vairāku hronisku nieru slimību, diabēta u.c. gadījumā pubertātes periods bieži tiek aizkavēts.

Zēniem ar aizkavētu dzimumattīstību, ar relatīvi garām augšējām un apakšējām ekstremitātēm, trauslu ķermeņa uzbūvi, augstu vidukļa līniju un ķermeņa proporcijām gurnu platums pārsniedz plecu platumu. Novērota dzimumorgānu nepietiekama attīstība, dzimumloceklis ir ļoti mazs, sēklinieku maisiņš nenokarājas, nav kaunuma vai padušu apmatojuma, un nav pollutionu.

Ja zēniem ir pubertātes aizkavēšanās, jāpatur prātā, ka tas ir pilns ar vismaz pusaudža psihoemocionālā stāvokļa pasliktināšanos ar šo problēmu un nākotnē apdraud neauglību. Tajā pašā laikā ārstēšana nerada īpašas grūtības, ja cēloņi tiek savlaicīgi identificēti un tiek noteikti nepieciešamie medicīniskie pasākumi. Pusaudža gados to var risināt 2-3 mēnešu laikā.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Vēla pubertāte zēniem

Vēla pubertāte zēniem dažos gadījumos var nebūt tieši saistīta ar attīstības anomālijām, bet var būt norma atsevišķās ģimenēs, kurās vīriešiem pubertāte parasti sākas vēlāk nekā vecums, kas ir vispārējā vidējā norma. Tā ir vispārēja tendence šādās ģimenēs, un zēnu pubertāte, kas sākas nedaudz vēlāk, pēc tam norit ar pilnīgi normālu augšanas un attīstības tempu.

Pastāv vairākas raksturīgas pazīmes, uz kuru pamata kļūst iespējams konstatēt vēlu pubertātes sākumu zēniem. Visredzamākā un acīmredzamākā šādu bērnu atšķirība ir hipostatūra — tas ir, viņi parasti ir īsāki par vienaudžiem. Nākamā pazīme ir tā, ka līdz 15 gadu vecumam zēna sēklinieki vēl nav palielinājušies. Par vēlu pubertāti zēniem var runāt arī tāpēc, ka šajos gados nav vērojama kaunuma apmatojuma augšana.

Vēlu pubertāti zēniem var izraisīt noteiktu hromosomu anomāliju klātbūtne bērnam, jo īpaši Klainfeltera sindroms. Šīs ģenētiskās slimības gadījumā sieviešu dzimumhromosoma Y tiek pievienota vīriešu hromosomu komplektam XY vienā vai vairākās vienībās. Tā rezultātā parādās visa veida endokrīnās sistēmas traucējumi, no kuriem viena no izpausmēm ir vīriešu dzimumhormonu ražošanas samazināšanās sēkliniekos. Hipofīzes jeb hipotalāma audzēja bojājums - smadzeņu apgabals, kas saistīts ar pubertātes procesiem - izraisa gonadotropīnu daudzuma samazināšanos, kuru ietekmē notiek aktīva dzimumorgānu augšana.

Tādējādi vēla pubertāte zēniem rodas iedzimtības dēļ, kā arī uz vairāku slimību fona ar hormonālu nelīdzsvarotību organismā, kas atspoguļojas ķermeņa augšanas un zēnu dzimumorgānu attīstības palēnināšanā. Ja pubertātes sākums notiek nedaudz vēlāk nekā tas, kas tiek uzskatīts par normālu, un pēc tam norit normālā tempā, tas bieži vien var neprasīt īpašu korekciju. Medicīniskie pasākumi bērna pubertātes iekļūšanas patoloģiskas aizkavēšanās gadījumā galvenokārt tiek samazināti līdz pamatslimības ārstēšanai, kas to izraisīja.