Tīri gestagēniskie implanti

Transdermālā kontracepcijas sistēma EVRA ir kombinēts estrogēna-progestagēna kontracepcijas līdzeklis. EVRA ir plāns bēšs plāksteris ar 20 cm2 ādas kontakta laukumu ^. Katrs plāksteris satur 600 mkg EE un 6 mg norelgestromīna (norgestimāta bioloģiski aktīva metabolīta). Runājot par asinīs nonākošo hormonu devām, EVRA sistēma atbilst mikrodozētiem perorāliem kontracepcijas līdzekļiem. Dienā sistēmiskajā asinsritē nonāk 150 mkg norelgestromīna un 20 mkg EE.

Plāksteris tiek uzlikts uz vienas no 4 iespējamām vietām (sēžamvietas, krūts, izņemot piena dziedzerus, iekšpuses, vēdera lejasdaļas). Viena menstruālā cikla laikā tiek izmantoti 3 plāksteri, katrs no tiem tiek uzlikts 7 dienas. Plāksteris jānomaina vienā un tajā pašā nedēļas dienā. Pēc tam jāievēro 7 dienu pārtraukums, kura laikā rodas menstruācijām līdzīga reakcija.

EVRA sistēmas darbības mehānisms ir saistīts ar ovulācijas nomākšanu un dzemdes kakla gļotu viskozitātes palielināšanos. Ir pierādīts, ka EVRA nomāc ovulāciju tikpat efektīvi kā kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi (KPK).

Implantējamo kontracepcijas līdzekļu priekšrocības un trūkumi

Priekšrocības

• Lietošanas ērtums, jo nav nepieciešams lietot zāles katru dienu. Tajā pašā laikā plāksteris ir jāpielīmē katru nedēļu.
• Minimālu hormonu devu izdalīšanās.
• Nav pirmās caurlaides efekta caur aknām un kuņģa-zarnu traktu.
• Ātra auglības atjaunošana pēc lietošanas pārtraukšanas.
• Var lietot dažāda vecuma sievietes.
• Iespēja patstāvīgi lietot (bez medicīniskā personāla līdzdalības).
• Maz blakusparādību.

Kontracepcijas līdzekļi

• Nesatur estrogēnu
• Augsta efektivitāte, IP < 0,05 pirmajā lietošanas gadā
• Ātra iedarbība (< 24 stundas)
• Nav saistības ar dzimumaktu
• Neietekmē zīdīšanu
• Ilgtermiņa derīguma termiņš (līdz 5 gadiem)
• Tūlītēja auglības atjaunošana pēc kapsulas izņemšanas
• Nav nepieciešama ikdienas uzņemšanas uzraudzība.

Nekontracepcijas līdzeklis

• Var mazināt menstruācijām līdzīgu asiņošanu
• Var mazināt menstruāciju sāpes
• Var mazināt anēmijas smagumu
• Endometrija vēža profilakse
• Samazināt labdabīgu krūts audzēju attīstības risku
• Nodrošina zināmu aizsardzību pret iegurņa iekaisuma slimībām

Trūkumi

• Izraisa izmaiņas menstruāciju raksturā gandrīz visām sievietēm (neregulāra smērēšanās metodes lietošanas pirmajā gadā).
• Implantu ievietošanai un noņemšanai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.
• Kapsulu ievietošanai un izņemšanai nepieciešams apmācītam veselības aprūpes speciālistam.
• Iespējama neliela svara pieauguma vai zuduma
• Neiespējamība pārtraukt zāļu darbību pēc injekcijas, ja rodas komplikācijas
• Tie neaizsargā pret seksuāli transmisīvām slimībām, tostarp hepatītu un HIV infekciju.
• Salīdzinoši dārga kontracepcijas metode

Lietošanas noteikumi. Implantu ievietošana un izņemšana tiek veikta menstruālā cikla pirmajās 5 dienās vai jebkurā citā dienā, ja ir pārliecība, ka sieviete nav stāvoklī.

Procedūra ir īsa ķirurģiska iejaukšanās, ko veic vietējā anestēzijā speciāli apmācīts medicīnas speciālists.

Iespējamo komplikāciju simptomi, lietojot implantējamus kontracepcijas līdzekļus

• Menstruāciju iztrūkums pēc vairākiem regulāra cikla mēnešiem (var liecināt par grūtniecību)
• Sāpes vēdera lejasdaļā (var liecināt par ārpusdzemdes grūtniecību)
• Stipra vai ilgstoša (> 8 dienas) asiņošana no dzimumorgāniem
• Stipras galvassāpes vai neskaidra redze
• Infekcija vai asiņošana injekcijas vietā
• Kapsulu noraidīšana

Ja rodas kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, nepieciešama steidzama ārsta konsultācija!

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]