Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Zinātnieki atklāj donora artēriju molekulāros mehānismus koronāro artēriju šuntēšanai
Pēdējā pārskatīšana: 02.07.2025
Koronāro artēriju šuntēšana (KAŠ) ir ķirurģiska procedūra, kas uzlabo asinsriti sirds audos un efektīvi ārstē koronāro artēriju slimības izraisītu miokarda išēmiju. KAŠ laikā no pacienta tiek paņemts vesels asinsvads un savienots ar slimo artēriju, lai asinis varētu apiet aizsprostoto koronārās artērijas daļu.
Galvenie veselie asinsvadi, ko izmanto koronāro artēriju šuntēšanas (KAŠ) operācijai, ir iekšējā piena artērija (PIA), radiālā artērija (RA) un labā gastroepiploiskā artērija (GVA). Starp šīm donoru artērijām ITA nodrošina vislabāko ilgtermiņa rezultātu, savukārt RA un GVA ir uzņēmīgas pret intimas hiperplāziju, aterosklerozi un vazospazmām.
Ķīnas Zinātņu akadēmijas Ģenētikas un attīstības bioloģijas institūta (IGDB) Vanga Sjudzje vadītā komanda sadarbībā ar Ķīnas Medicīnas zinātņu akadēmijas Fuwai slimnīcas Suna Dzjaņpina vadīto komandu izmantoja vienkodolu RNS sekvencēšanu (scRNA-seq), lai pētītu ITA, RA un RGA šūnu tipa sastāvu un ģenētiskās ekspresijas profilus.
38 814 atsevišķu šūnu, kas izolētas no trīs veidu donoru artērijām, profilēšana. a. Vispārējā pētījuma dizaina shēma; b. Apvienoto donoru artēriju datu kopu UMAP diagramma, šūnas iekrāsotas atbilstoši galvenajiem šūnu tipiem; c. UMAP diagrammas, kas parāda galveno šūnu tipu sastāvu un līdzības katrā donoru artērijā. Avots: IGDB
Pētnieki atklāja, ka šie trīs donoru artēriju veidi atšķiras pēc spējas absorbēt lipīdu daļiņas, hemodinamikas, vazospazmas un fibrozes. Apvienojumā ar eksperimentālu validāciju cilvēka šūnās un pelēs tika ierosinātas šādas četras optimizētas koronāro artēriju šuntēšanas (CABG) stratēģijas: makrofāgu migrācijas faktora inhibīcija var samazināt RA intimas hiperplāziju; kālija kanālu aktivatori var neitralizēt RGA vazospazmu, kas nereaģē uz kalcija antagonistiem; CREB5 un GDF10 inhibīcija var samazināt ekstracelulārās matrices nogulsnēšanos un fibrozi RA un RGA gadījumā; PCSK9 inhibitori ir ieteicami lipīdu līmeni pazeminošai ārstēšanai ITA gadījumā.
Paredzams, ka šis pētījums sniegs vadlīnijas koronāro artēriju šuntēšanas operācijas (CABG) klīnisko stratēģiju izstrādei un pēcoperācijas medikamentu izvēlei.
Raksts ar nosaukumu "Stratēģijas artēriju transplantātu optimizēšanai vienšūnu līmenī" tika publicēts žurnālā Nature Cardiovascular Research.