Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Tiem, kuri atveseļojās no COVID-19, saglabājas izmaiņas smadzeņu darbībā.

, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 02.07.2025
Publicēts: 2024-05-14 14:45

Nesenā pētījumā, kas publicēts žurnālā “The Lancet Regional Health – Western Pacific”, pētnieku komanda no Ķīnas un Nīderlandes izmantoja miera stāvokļa funkcionālās magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (rs-fMRI), lai pētītu COVID-19 ilgtermiņa ietekmi uz smadzeņu darbību, pamatojoties uz ziņojumiem par pastāvīgiem neiroloģiskiem, kognitīviem un psihiskiem simptomiem cilvēkiem, kas atveseļojas no slimības.

Lai gan globālie medicīnas centieni ir palīdzējuši ierobežot COVID-19 pandēmijas izplatību, ir būtiski pierādījumi, ka ievērojama daļa cilvēku, kas atveseļojas no SARS-CoV-2 infekcijas, piedzīvo ilgstošas slimības sekas (ilgstošu COVID-19) vai pēc-COVID sindromu.

Ilgstošas COVID-19 slimības simptomi ir dažādi un ietekmē plašu orgānu sistēmu klāstu. Lai gan visbiežāk sastopamie simptomi ir nogurums, elpas trūkums un nespēks pēc slodzes, cilvēki ar post-COVID sindromu ziņo arī par kognitīviem, neiroloģiskiem un psihiskiem simptomiem, piemēram, apjukumu smadzenēs, trauksmi, nespēju koncentrēties, miega traucējumiem un depresiju.

Pētījumi ir apstiprinājuši, ka SARS-CoV-2 infekcijas ilgtermiņa sekas ir deficīts noteiktās kognitīvo funkciju jomās.

Pētījumi arī liecina, ka cilvēkiem, kas inficēti ar sākotnējo SARS-CoV-2 celmu vai alfa variantu un kuriem bija nepieciešama hospitalizācija, bija lielāki kognitīvie traucējumi salīdzinājumā ar citiem COVID-19 pacientiem.

Tomēr neiropsihiatrisko vai kognitīvo deficītu mehānismi vai patofizioloģija pacientiem ar ilgstošu COVID-19 joprojām nav skaidra.

Šī pētījuma mērķis ir, izmantojot rs-fMRI, izprast COVID-19 ilgtermiņa kognitīvo, neiroloģisko un psihiatrisko ietekmi un smadzeņu izmaiņas pacientiem ar ilgstošu COVID-19 infekciju divus gadus pēc SARS-CoV-2 infekcijas.

Pētījumā piedalījās pieaugušie vecumā no 18 līdz 65 gadiem, tostarp cilvēki, kas iepriekš inficējušies ar SARS-CoV-2, kā arī veseli kontroles grupas dalībnieki.

Dalībnieka klasificēšanai kā COVID-19 izdzīvojušajam bija nepieciešamas medicīniskās dokumentācijas, kas apstiprina diagnozi, savukārt veseli kontroles grupas dalībnieki tika definēti kā personas bez pozitīvas PĶR vai antigēna testa uz SARS-CoV-2 anamnēzē vai medicīniskās dokumentācijas.

Personas ar pašreizējām neiroloģiskām vai psihiskām slimībām, insultu vai smadzeņu traumu, grūtnieces vai sievietes, kas baro bērnu ar krūti, kā arī personas ar metāla vai elektroniskiem implantiem, klaustrofobiju vai citām kontrindikācijām MRI veikšanai tika izslēgtas.

Tika apkopoti dažādi dati, tostarp demogrāfiskie rādītāji, piemēram, vecums, dzimums un izglītības līmenis, kā arī informācija par blakusslimībām, smēķēšanas statusu, garīgo traucējumu vēsturi, COVID-19 vakcinācijas statusu, hospitalizācijas ilgumu un laiku starp COVID-19 diagnozi un turpmāko novērošanu.

Kognitīvo funkciju novērtēšanai tika izmantota Kognitīvo traucējumu anketa, bet darba atmiņas novērtēšanai — atmiņas uzdevumi.

Papildu anketas tika izmantotas, lai novērtētu garīgo un fizisko veselību, nogurumu, depresijas simptomus, trauksmi, bezmiega smagumu, posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSD) simptomus un pašnovērtētus galvassāpju, reiboņa, garšas un ožas traucējumu simptomus. MRI skeneris nodrošināja dažāda biezuma un leņķa smadzeņu skenējumus.

Pētījumā atklājās, ka cilvēkiem, kuriem SARS-CoV-2 infekcijas laikā bija viegli līdz vidēji smagi un smagi līdz kritiski akūti simptomi, bija ievērojami vairāk kognitīvu sūdzību par garīgu nogurumu un kognitīviem traucējumiem, salīdzinot ar veseliem kontroles grupas dalībniekiem.

Tomēr netika novērotas būtiskas atšķirības kognitīvajās sūdzībās starp cilvēkiem ar viegliem līdz vidēji smagiem COVID-19 simptomiem un tiem, kuriem bija smagi līdz kritiski simptomi.

Turklāt abas COVID-19 izdzīvojušo grupas un kontroles grupa uzrādīja līdzīgus rezultātus Monreālas kognitīvajā novērtējumā, kā arī uzdevumos, kas novērtēja darba atmiņu un vienkāršo reakcijas laiku.

Tomēr tādu psihisku simptomu kā depresija, bezmiegs, PTSS, trauksme un garšas un ožas traucējumi sastopamība abās COVID-19 izdzīvojušo grupās bija lielāka nekā kontroles grupā.

Turklāt rs-fMRI rezultāti parādīja, ka cilvēkiem, kas atveseļojas no COVID-19, zemfrekvences svārstību amplitūda bija ievērojami augstāka labajā apakšējā temporālajā girusā, kreisajā putamenā un labajā globus pallidus, bet zemāka kreisajā augšējā temporālajā girusā un labajā augšējā parietālajā girusā.

Reģionālās homogenitātes vērtības bija zemākas arī kreisajā postcentrālajā girusā, labajā prekentālajā girusā, kreisajā kalcrīnajā rievā un kreisajā augšējā temporālajā girusā COVID-19 izdzīvojušajiem.

Zemas reģionālās homogenitātes vērtības kreisajā augšējā temporālajā girusā bija korelētas arī ar zemākiem kognitīvā noguruma anketas rezultātiem un lielāku garīgo nogurumu.

Kopumā rezultāti parādīja, ka ilgstoši COVID-19 pacienti turpina izjust pastāvīgus kognitīvos simptomus, kā arī neiroloģiskas un psihiskas sūdzības, un pat divus gadus pēc atveseļošanās no SARS-CoV-2 infekcijas novēro izmaiņas smadzenēs.

Pētījumā tika ziņots par izmaiņām smadzeņu darbībā vairākos reģionos, kas var veicināt ilgstošas kognitīvas sūdzības ilgstoši slimojošiem COVID-19 pacientiem.


„iLive“ portalas nesuteikia medicininės pagalbos, diagnostikos ar gydymo.
Portale skelbiama informacija skirta tik informavimui ir neturėtų būti naudojama konsultuojantis su specialistu.
Atidžiai perskaitykite svetainės taisykles ir politiką. Varat arī sazināties ar mums!

Autorinės teisės © 2011 - 2025 iLive. Visos teisės saugomos.