Saules aizsargkrēms netraucē D vitamīna veidošanos

Sociālajos tīklos atkal uzliesmojušas debates, šoreiz par saules aizsargkrēma lietošanu. Strīds sākās, kad Tims Spektors, ģenētiskās epidemioloģijas profesors King's College Londonā, pauda bažas, ka ikdienas saules aizsargkrēma lietošana varētu izraisīt D vitamīna deficītu.

Lai gan Spektora ieraksts ir izraisījis lielu ažiotāžu, šī nav pirmā reize, kad sociālajos tīklos parādās līdzīgi argumenti pret saules aizsargkrēmu — ir daudz ierakstu, kuros tiek apspriests šis jautājums. Lielākā daļa šo bažu ir saistītas ar to, ka saules aizsargkrēms bloķē ultravioleto (UV) starojumu, kas ir nepieciešams D vitamīna sintezēšanai ādā. Par laimi, pētījumi liecina, ka lielākajai daļai cilvēku tā, iespējams, nav problēma.

D vitamīns ir būtiska uzturviela. Tas palīdz regulēt kalcija uzsūkšanos, kas ir svarīga kaulu veselībai. Arvien vairāk pētījumu liecina arī, ka D vitamīns var būt svarīgs citiem veselības aspektiem, tostarp imunitātes stiprināšanai, iekaisuma mazināšanai un sirds veselības uzturēšanai. Tomēr ir nepieciešami vairāk pētījumu, lai apstiprinātu šos atklājumus.

Lai gan D vitamīnu varam uzņemt no noteiktiem pārtikas produktiem, piemēram, treknām zivīm, olu dzeltenumiem un bagātinātiem piena produktiem, mūsu ķermeņi galvenokārt paļaujas uz saules gaismu, lai to ražotu ādā.

Kad mēs esam pakļauti ultravioletā B (UVB) starojumam, mūsu ādas šūnās notiek virkne procesu, kas holesterīnam līdzīgu molekulu pārvērš par D3 vitamīnu.

Tā kā D vitamīna ražošanai nepieciešama UVB starojuma iedarbība, ir pamatoti pieņemt, ka saules aizsargkrēma lietošana traucē D vitamīna sintēzi.

Saules aizsargkrēms darbojas kā filtrs, absorbējot vai atstarojot saules UV starojumu. Jo augstāks ir produkta saules aizsardzības faktors (SPF), jo labāk tas aizsargā pret saules apdegumiem (galvenokārt ko izraisa UVB starojums). Novēršot šī starojuma nonākšanu ādas šūnās un DNS mutāciju, saules aizsargkrēmi var samazināt ādas vēža risku. Ir arī pierādīts, ka saules aizsargkrēmi samazina UV starojuma izraisīto ādas novecošanos.

Tomēr saules aizsargkrēmi nenodrošina 100% aizsardzību, galvenokārt tāpēc, ka vairums cilvēku tos nelieto saskaņā ar norādījumiem. Cilvēki parasti uzklāj tikai aptuveni ceturtdaļu līdz trešdaļu no nepieciešamā saules aizsargkrēma daudzuma un reti to atkārtoti uzklāj, kā norādīts. Tas nozīmē, ka daļa UVB starojuma joprojām sasniedz ādas virsmu.

Saules aizsargkrēms un D vitamīns

Daudzos pētījumos ir pētīta saules aizsargkrēma lietošanas ietekme uz D vitamīna līmeni. Kopumā rezultāti liecina, ka, lietojot saules aizsargkrēmu parastā veidā, tas joprojām ļauj saražot pietiekamu D vitamīna daudzumu.

Mūsu pētnieku komandas veiktā pētījumā mēs veicām nedēļu ilgu eksperimentu ar 40 atpūtniekiem Tenerifē, Spānijā. Dalībniekiem tika mācīts, kā pareizi lietot SPF 15 saules aizsargkrēmu, lai aizsargātu savu ādu.

Saules aizsargkrēms ne tikai pasargāja dalībniekus no saules apdegumiem, bet arī uzlaboja viņu D vitamīna līmeni. Tas parādīja, ka pat ar saules aizsargkrēmu ādu joprojām sasniedz pietiekami daudz UVB starojuma, lai ražotu D vitamīnu.

Šie atklājumi saskan ar diviem pārskatiem, kuros tika aplūkota arī sauļošanās līdzekļa lietošana reālā pasaulē un D vitamīna līmenis.

Lielākā daļa pētījumu, kas iekļauti šajos pārskatos, vai nu ziņoja, ka saules aizsargkrēma lietošana neietekmēja D vitamīna līmeni, vai arī ka tā lietošana izraisīja D vitamīna līmeņa paaugstināšanos. Tas jo īpaši attiecās uz lauka pētījumiem, kas vislabāk atspoguļoja saules aizsargkrēma lietošanu un saules iedarbību reālos apstākļos.

Tomēr šajos pārskatos tika atrasti arī vairāki eksperimentāli pētījumi (ar kontrolētākiem apstākļiem), kas parādīja, ka saules aizsargkrēma lietošana var kavēt D vitamīna sintēzi. Tomēr šajos pētījumos tika izmantoti UV avoti, kas nav raksturīgi saules UV starojumam, kas var ierobežot to atbilstību reālajiem atklājumiem.

Vēl viens šajos pārskatos aplūkoto pētījumu ierobežojums bija tas, ka vairumā tika izmantoti saules aizsargkrēmi ar zemu SPF (aptuveni SPF 15 vai zemāku). Sabiedrības veselības ieteikumi iesaka lietot saules aizsargkrēmu ar SPF vismaz 30, kam varētu būt spēcīgāka D vitamīna ražošanas inhibējoša ietekme.

Un lielākajā daļā šo pētījumu piedalījās tikai baltās rases dalībnieki. Baltā ādā ir mazāk melanīna, kas darbojas kā dabisks saules aizsargfiltrs, aizsargājot pret UV bojājumiem (tostarp saules apdegumiem).

Melanīnam var būt arī neliela inhibējoša ietekme uz D vitamīna ražošanu. Novērojumu pētījumi konsekventi liecina, ka tumšādainiem cilvēkiem ir tendence uz zemāku D vitamīna līmeni nekā gaišādainiem cilvēkiem, kas dzīvo tajos pašos platuma grādos. Šī atšķirība kļūst vēl izteiktāka augstākajos platuma grādos, kur UVB starojuma līmenis ir zemāks.

Vienā pārskatā arī tika atklāts, ka cilvēkiem ar gaišāku ādas tipu organisms saražo vairāk D vitamīna. Tomēr šī atšķirība, visticamāk, ir saistīta ar atšķirībām pārskatā iekļauto pētījumu metodoloģijā. Daži izmantoja mākslīgās gaismas avotus, kas neatspoguļo saules UV starojumu un var radīt nereprezentatīvus rezultātus.

Ir nepieciešami vairāk pētījumu, kuros iesaistīti cilvēki ar tumšāku ādas tipu un kuri lieto saules aizsargkrēmus ar augstāku SPF. Taču, pamatojoties uz pieejamajiem datiem, tipiska saules aizsargkrēma lietošana netraucē D vitamīna ražošanu. Tam ir arī papildu priekšrocība, novēršot kaitīgo UV starojumu.

Ņemot vērā, ka cilvēkiem ar tumšāku ādu ir lielāks D vitamīna deficīta risks, ilgāka laika pavadīšana saulē var būt labvēlīga. Lai gan cilvēkiem ar tumšāku ādu ir 20 līdz 60 reizes mazāks ādas vēža risks nekā cilvēkiem ar gaišāku ādu, joprojām ir svarīgi izvairīties no saules, kad tā ir visspēcīgākā, un lietot sauļošanās krēmu vai apsegties ar apģērbu, ja atrodaties ārā saulainās dienās.