Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Profilaktiskā ārstēšana ir ieteicama visiem, kam tuberkulozes tests ir pozitīvs.
Pēdējā pārskatīšana: 02.07.2025
Tuberkulozes (TB) profilaktiska ārstēšana var novērst latentas TB infekcijas progresēšanu līdz letālai slimībai. Lai gan TB infekcija ir pilnībā izārstējama, nav globālas vienprātības par to, kurām TB inficēto cilvēku apakšgrupām būtu jāpiešķir prioritāte profilaktiskai ārstēšanai, un vai šīs ārstēšanas ieguvumi atšķiras atkarībā no tādiem faktoriem kā vecums vai apstiprināta infekcija.
Jauns pētījums, ko vadīja Bostonas Universitātes Sabiedrības veselības skolas (BUSPH) pētnieks, atklāj šo jautājumu, parādot, ka cilvēkiem ar apstiprinātu tuberkulozes infekciju, kas nozīmē pozitīvu ādas vai asins analīzi, neatkarīgi no viņu vecuma jāpiešķir prioritāte ārstēšanai zemas izplatības apstākļos.
Tomēr, saskaņā ar žurnālā The Lancet Respiratory Medicine publicētajiem atklājumiem, situācijās ar augstu saslimstības risku visām inficētajām personām jāapsver profilaktiska ārstēšana, pat ja infekcija nav apstiprināta.
Šī stratēģija varētu palīdzēt izbeigt tuberkulozes epidēmiju un atbalstīt globālos centienus līdz 2035. gadam samazināt tuberkulozes izraisīto nāves gadījumu skaitu par 95 % (salīdzinājumā ar 2015. gada aplēsēm). 2022. gadā visā pasaulē bija vairāk nekā 10 miljoni aktīvu tuberkulozes gadījumu, kā rezultātā nomira 1,5 miljoni cilvēku.
" TB katru gadu skar desmitiem miljonu cilvēku un tai ir ilgtermiņa sekas pat pēc atveseļošanās," sacīja vadošais un atbildīgais autors Dr. Leonardo Martinezs, epidemioloģijas asociētais profesors BUSPH. "Lai apkarotu epidēmiju, ir ļoti svarīgi atrast veidus, kā optimizēt profilaksi."
Pētījuma ietvaros Dr. Martinezs un viņa kolēģi veica visaptverošu pārskatu un analīzi, lai identificētu jaunus tuberkulozes gadījumus cilvēku vidū, kuri bijuši ciešā kontaktā ar diagnosticētiem gadījumiem, un salīdzināja profilaktiskās ārstēšanas efektivitāti šīm inficētajām personām atkarībā no vecuma, infekcijas statusa un tuberkulozes sloga viņu vidē.
No 439 644 dalībniekiem komanda atklāja, ka tuberkulozes profilaktiskā ārstēšana bija 49 % efektīva 2496 cilvēkiem, kuriem attīstījās tuberkuloze, bet jo īpaši tiem, kuriem bija pozitīvs ādas vai asins tests (kuriem tā bija 80 % efektīva).
Ievērības cienīgi, ka pētnieki atklāja, ka tuberkulozes profilaktiskā ārstēšana nebija efektīva lielākajai daļai cilvēku, kuriem nebija infekcijas pazīmju, izņemot bērnus līdz 5 gadu vecumam.
Tiem, kuriem bija pozitīvs ādas vai asins tests, ārstēšanas efektivitāte bija salīdzināma visās vecuma grupās — pieaugušajiem, bērniem vecumā no 5 līdz 17 gadiem un bērniem līdz 5 gadu vecumam —, un ārstēšana bija efektīvāka tiem, kuriem bija liela slodze, nekā tiem, kuriem bija maza slodze.
Komanda arī aplēsa ārstējamo cilvēku skaitu (NNT), lai novērstu viena cilvēka saslimšanu ar tuberkulozi. Neatkarīgi no infekcijas statusa, NNT bija zemāks augstas slodzes apstākļos (29 līdz 43 cilvēki) salīdzinājumā ar zemas slodzes apstākļiem (213 līdz 455 cilvēki). Lai gan cilvēki ar negatīviem asins vai ādas testiem, šķiet, negūst labumu no profilaktiskas ārstēšanas, pētnieki apgalvo, ka kopumā zemais NNT var attaisnot visu inficēto personu ārstēšanas prioritāti apgabalos, kur tuberkulozes infekcijas testi nav pieejami.
"Lai gan ir kritiski svarīgi atrast un ārstēt cilvēkus, kas izplata tuberkulozi sabiedrībā, globālās tuberkulozes draudi nekad nebeigsies, kamēr netiks ārstēti cilvēki ar latentu tuberkulozi," sacīja pētījuma līdzautors, globālās veselības profesors Dr. S. Roberts Horsburgs. "Šī pētījuma rezultāti parāda, cik efektīva var būt šāda ārstēšana."