Jauns pētījums liecina, ka noteiktas pretvīrusu olbaltumvielu kombinācijas ir atbildīgas par lupus simptomiem.

Jaunā pētījumā Džonsa Hopkinsa Medicīnas universitātes pētnieki apgalvo, ka ir noskaidrojuši, kāpēc vilkēdes simptomi un smaguma pakāpe atšķiras cilvēkiem ar šo autoimūno slimību, kas skar līdz pat 1,5 miljoniem amerikāņu. Komanda apgalvo, ka tas ir svarīgs solis uz priekšu vilkēdes bioloģijas izpratnē un varētu novest pie izmaiņām ārstu ārstēšanā ar šo slimību slimojošiem pacientiem.

Pilns ziņojums, kas publicēts žurnālā "Cell Reports Medicine", secina, ka specifiskas imūnsistēmas olbaltumvielu, kas pazīstamas kā interferoni, kombinācijas un paaugstināts līmenis ir saistīts ar noteiktiem vilkēdes simptomiem, piemēram, izsitumiem uz ādas, nieru iekaisumu un locītavu sāpēm.

Interferoni parasti palīdz cīnīties ar infekciju vai slimību, bet sarkanās vilkēdes gadījumā tie ir pārāk aktīvi, izraisot plašu iekaisumu un bojājumus. Pētījums arī liecina, ka citus izplatītus sarkanās vilkēdes simptomus nevar izskaidrot ar paaugstinātu interferona līmeni.

"Mēs jau gadiem ilgi esam uzzinājuši, ka interferoniem ir nozīme sarkanās vilkēdes attīstībā," saka vadošais pētījuma autors un reimatologs Dr. Felipe Andrade, medicīnas docents Džona Hopkinsa Medicīnas universitātē. Viņš skaidro, ka pētījums sākās ar jautājumiem par to, kāpēc dažas sarkanās vilkēdes ārstēšanas metodes dažiem pacientiem nebija efektīvas.

"Mēs redzējām gadījumus, kad pacienta stāvoklis pārsteidzoši neuzlabojās — mēs domājām, vai nav iesaistītas noteiktas interferonu grupas."

Dažas sarkanās vilkēdes ārstēšanas metodes ir vērstas uz specifisku interferonu grupu, kas pazīstama kā interferons I. Šo ārstēšanas metožu klīnisko pētījumu laikā komanda novēroja, ka dažu pacientu stāvoklis neuzlabojās, neskatoties uz ģenētiskajiem testiem, kas uzrādīja augstu interferona I līmeni pirms ārstēšanas jeb to, ko eksperti sauc par augstu interferona raksturu. Komanda izvirzīja hipotēzi, ka divas citas interferonu grupas, interferons II un interferons III, varētu būt atbildīgas par šīm sliktajām ārstēšanas reakcijām.

Lai to noskaidrotu, komanda pētīja, kā dažādas interferonu I, II vai III kombinācijas un to pārmērīgā aktivitāte varētu izpausties cilvēkiem ar vilkēdi. Pētnieki paņēma 341 paraugu no 191 dalībnieka, lai noteiktu trīs interferonu grupu aktivitāti, un paraugu analīzei izmantoja cilvēka šūnu līnijas, kas īpaši izstrādātas, lai reaģētu uz katras konkrētās interferonu grupas klātbūtni.

Šajā procesā pētnieki noteica, ka lielākā daļa dalībnieku iedalās četrās kategorijās: tie, kuriem bija paaugstināts tikai interferona I līmenis; tie, kuriem bija paaugstināta interferona I, II un III līmeņa kombinācija; tie, kuriem bija paaugstināta interferona II un III līmeņa kombinācija; vai tie, kuriem bija normāls interferona līmenis.

Avots: Cell Reports Medicine (2024). DOI: 10.1016/j.xcrm.2024.101569

Pētnieki varēja izmantot šos datus, lai noteiktu arī vairākas saiknes starp šīm interferona kombinācijām un vilkēdes simptomiem. Personām ar paaugstinātu interferona I līmeni vilkēde galvenokārt bija saistīta ar ādas simptomiem, piemēram, izsitumiem vai čūlām. Dalībniekiem ar paaugstinātu interferona I, II un III līmeni bija vissmagākās vilkēdes izpausmes, bieži vien ar ievērojamiem orgānu, piemēram, nieru, bojājumiem.

Tomēr ne visi vilkēdes simptomi bija saistīti ar paaugstinātu interferonu līmeni. Asins recekļi un zems trombocītu skaits, kas arī ietekmē asins recēšanu, nebija saistīti ar paaugstinātu interferonu I, II vai III līmeni.

Pētnieki uzskata, ka tas norāda, ka šajā sarežģītajā slimībā ir iesaistīti gan no interferona atkarīgi, gan citi bioloģiski mehānismi. Pētījumā arī atklāts, ka ar šīm interferonu grupām jeb interferona parakstiem saistīto gēnu ģenētiskā testēšana ne vienmēr norāda uz paaugstinātu interferona līmeni. Viņi plāno to izpētīt turpmākajos pētījumos.

"Mūsu pētījums parādīja, ka šīs interferonu grupas nav izolētas; tās darbojas kā komanda sarkanās vilkēdes gadījumā un var izraisīt pacientiem dažādas slimības izpausmes," saka reimatologs Dr. Eduardo Gomess-Bañueloss, medicīnas docents Džona Hopkinsa Medicīnas universitātē un pētījuma pirmais autors. Pacienta paaugstinātā interferona kombināciju līmeņa novērtēšana sniedz labāku izpratni par to, kā viņš varētu reaģēt uz ārstēšanu, un ļauj ārstiem viņus grupēt sarkanās vilkēdes klīniskajos apakštipos, skaidro Gomess-Bañueloss.