Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Intraartikulāras steroīdu injekcijas un iespējamie riski
Pēdējā pārskatīšana: 02.07.2025
Kortikosteroīdu injicēšana gūžas locītavā ievērojami palielina progresējoša osteoartrīta attīstības risku, liecina drūms Sabiedrības veselības koledžas un Hārvardas universitātes pētnieku atklājums.
Intraartikulāras kortikosteroīdu injekcijas ir diezgan populāra pasaulē pieejama metode, ko plaši izmanto iekaisuma procesu un sāpju sindromu ārstēšanā cilvēkiem, kuri cieš no gūžas locītavas osteoartrīta. Tomēr, ja kortikosteroīdus ievada atkārtoti vai lieto lielas zāļu devas, palielinās strauju deģeneratīvu locītavu izmaiņu attīstības risks. To, apkopojot pētījuma rezultātus, norādīja medicīnas zinātņu Dr. Kanu Okike.
Eksperimentā tika izmantotas divas pilnīgi atšķirīgas zinātniskas pieejas: ekspertiem bija jānovērtē iespējamā saikne starp osteoartrīta attīstību un kortikosteroīdu zāļu ievadīšanu locītavā.
Pētījuma pirmajā posmā tika salīdzināta informācija par 40 pacientiem ar apstiprinātu gūžas locītavas deģenerāciju pēc injekcijas, kā arī vairāk nekā 700 pacientiem, kuriem dažādu iemeslu dēļ tika veikta pilnīga gūžas locītavas endoprotezēšana.
Pēc datu analīzes tika konstatēts, ka kortikosteroīdu injekcijas locītavās vairāk nekā 8 reizes palielina strauju deģeneratīvu komplikāciju attīstības risku. Turklāt pētījumā tika pierādīta reakcijas atkarība no ievadītās zāles devas. Tādējādi risks bija 5 reizes lielāks pacientiem, kuri saņēma mazas steroīdu devas, un 10 reizes lielāks pacientiem, kuriem tika ievadītas lielas zāļu devas. Risks palielinājās arī atkarībā no veikto injekciju skaita.
Pētījuma otrajā posmā tika analizēta informācija par gandrīz 700 pacientiem, kuriem tika veikta intraartikulāra glikokortikosteroīdu terapija. Vairāk nekā 5% no viņiem attīstījās pēcinjekcijas osteoartrīts: tas notika aptuveni piecus mēnešus pēc ārstēšanas. Visi pacienti tika nosūtīti uz pilnīgu gūžas locītavas endoprotezēšanas operāciju.
Iepriekš minētie secinājumi ļauj mums domāt par iespējamām briesmām, ko rada populārā injekciju metode. Ortopēdiskajiem un ķirurģiskajiem ārstiem jābūt ārkārtīgi uzmanīgiem recepšu izrakstīšanā un piesardzīgiem, ievadot gūžas locītavā 80 mg vai vairāk kortikosteroīdu intraartikulāras injekcijas. Ja iespējams, jāizvairās no vairākām injekcijām.
Materiālu avots – kaulu un locītavu ķirurģijas žurnāls JB JS