Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Hormonu aizstājterapija var uzlabot plaušu hipertensiju un labā kambara funkciju
Pēdējā pārskatīšana: 02.07.2025
Saskaņā ar pētījumu, kas tika prezentēts Amerikas Torakālās biedrības (ATS) 2024. gada starptautiskajā konferencē, kas notika no 17. līdz 22. maijam Sandjego, hormonu aizstājterapijas (HAT) lietošana var būt saistīta ar plaušu hipertensijas uzlabošanos sievietēm. Plaušu hipertensija (PH) ir plaušu asinsvadu slimības veids, kas ietekmē asinsvadus starp sirdi un plaušām.
Pasaules plaušu hipertensijas simpozijs (WSPH) klasificē plaušu hipertensiju piecās grupās (G1–5PH), pamatojoties uz iespējamo cēloni. Sirds labais kambaris saņem asinis no ķermeņa vēnām un sūknē tās uz plaušām, kur tas uzņem skābekli un atbrīvojas no oglekļa dioksīda.
Pētījuma dalībniekiem bija G1, G2, G3, G4 vai G5 pakāpes plaušu hipertensija. Lai gan dažiem bija jaukta slimība (piemēram, gan G2, gan G3), tie tika klasificēti pēc dominējošā apakštipa.
"Mūsu pētījums ir unikāls ar to, ka tajā tika novērtētas vairāk nekā 700 sievietes vairākās vietās visā valstī, lai noteiktu eksogēnās un endogēnās hormonālās iedarbības ietekmi uz plaušu hipertensiju," sacīja vadošā autore Audriana Hērbona, MD, medicīnas docente Arizonas Universitātē Tuksonā.
Šajā pētījumā par endogēniem hormoniem tika uzskatīti tie, ko sieviešu organisms ražo pirms menopauzes, savukārt eksogēnie hormoni tika ievadīti ar HAT palīdzību.
Dalībnieki tika iesaistīti plaušu asinsvadu slimību fenomikas pētījumā (PVDOMICS).
1. grupas plaušu hipertensijas (G1PH) gadījumā sievietēm bija labāka labā kambara funkcijas saglabāšanās salīdzinājumā ar vīriešiem. Tomēr zinātnieki nezina, vai šie novērojumi ir saistīti ar (1) sieviešu hormonu endogēno un eksogēnu iedarbību un (2) plaušu hipertensijas veidiem, kas nav saistīti ar G1PH.
Šajā pētījumā tika pētīta saistība starp endogēno un eksogēnu hormonālo ietekmi uz labā kambara funkciju un plaušu hipertensiju sievietēm ar G1-5PH.
"Lai gan tiek uzskatīts, ka sieviešu dzimums ir saistīts ar saglabātu labā kambara funkciju 1. grupas plaušu hipertensijas gadījumā, estrogēna loma plaušu hipertensijas gadījumā joprojām ir pretrunīga," piebilda Dr. Hurbons.
"Turklāt mēs zinām, ka sievietēm plaušu hipertensija ir biežāka nekā vīriešiem, bet, salīdzinot, sievietes, šķiet, ir mazāk slimas nekā vīrieši."
Pētījumā piedalījās 742 sievietes no G1-5PH grupām, salīdzinājuma grupas (tās, kurām bija plaušu hipertensijas riska faktori, bet bez pašas slimības) un veselas kontroles grupas no PVDOMICS pētījuma.
Ar plaušu hipertensiju saistīta plaušu asinsvadu slimība tika definēta pēc vidējā plaušu artērijas spiediena labās sirds kateterizācijas laikā. Labā kambara funkciju raksturoja saīsināta labā kambara izsviedes frakcija un labā kambara izsviedes frakcija, kas noteikta ehokardiogrāfijā.
Endogēno hormonu iedarbību novērtēja, izmantojot pašnovērtētu menstruāciju ilgumu un eksogēno iedarbību, lietojot HAT. Tika veiktas divas statistiskās analīzes: viena (visās plaušu hipertensijas grupās) un divas (pēc plaušu hipertensijas grupas un iedarbības), lai pārbaudītu atšķirības plaušu asinsvadu slimībā vai labā kambara funkcijā.
Rezultāti parādīja, ka visās plaušu hipertensijas grupās vidējais plaušu artērijas spiediens samazinājās, palielinoties menstruāciju ilgumam. HAT lietošana bija saistīta ar zemāku vidējo plaušu artērijas spiedienu un lielāku labā kambara saīsināšanās frakciju un labā kambara izsviedes frakciju.
G1PH grupai bija zemāks vidējais plaušu artērijas spiediens un asinsvadu pretestība, kā arī augstāka labā kambara izsviedes frakcija, kad tika lietota HAT. Pētnieku komanda nekonstatēja statistiski nozīmīgas atšķirības WSPH 2-5 grupās.
Lai gan sākotnējā analīze parādīja, ka ilgāki menstruālie periodi un HAT bija saistīti ar uzlabotu plaušu asinsvadu slimību un labā kambara funkciju, turpmākā analīze liecināja, ka vecumam un HAT lietošanai var būt sinerģiska ietekme uz plaušu asinsvadu slimības uzlabošanos.
"Tas varētu apstiprināt teoriju, ka aizsargājošai iedarbībai ir nepieciešams estrogēna iedarbības slieksnis," atzīmēja Dr. Hurbons.
"Mēs ceram, ka šis pētījums kalpos kā katalizators turpmākai sieviešu reproduktīvo hormonu darbības mehānismu izpētei, lai noteiktu terapeitiskos mērķus labā kambara funkcijas saglabāšanai plaušu hipertensijas gadījumā," secināja autori.
Pētījuma rezultāti tika publicēti žurnālā American Thoracic Society.