HIV infekcija: progress vairākās frontēs vienlaicīgi

Sietlā (ASV) notika konference par retrovīrusiem un oportūnistiskām infekcijām — lielākais forums, kas cita starpā veltīts HIV, un pasākuma uzmanības centrā bija cīņa pret to.

Sanāksmes patoss iezīmēja progresu, kas panākts vairākās frontēs pēc tam, kad vīruss gandrīz trīs gadu desmitus bija mulsinājis zinātniekus ar savu neizzināmību. Ir ierosināta virkne jaunu metožu, sākot ar latenta HIV izskalošanu no šūnām līdz imūnšūnu ekstrakcijai no organisma, to pārveidošanai, lai tās kļūtu rezistentas pret vīrusu, un implantēšanai atpakaļ.

Klupšanas akmens joprojām ir fakts, ka HIV "atrodas" latentas infekcijas "rezervuāros", un pat spēcīgas zāles to nevar sasniegt. "Vispirms mums ir jāizved vīruss no latentā stāvokļa, un tikai tad mēs palīdzēsim imūnsistēmai ar to tikt galā," sacīja Kevins De Koks, ASV Slimību kontroles un profilakses centru Globālās veselības centra direktors.

HIV, kas parādījās pirms vairāk nekā 30 gadiem, jau ir inficējis vairāk nekā 33 miljonus cilvēku. Pateicoties profilaktiskajiem pasākumiem, agrīnai atklāšanai un jauniem pretretrovīrusu medikamentiem, AIDS vairs nav nāves spriedums. Tomēr izmaksas, blakusparādības, zāļu rezistence utt. padara pretvīrusu medikamentu lietošanu visu mūžu ne pārāk ideālu. Tāpēc Starptautiskā AIDS biedrība pagājušajā gadā oficiāli pasludināja savu misiju atrast panaceju.

Pirmie cilvēku vakcīnu izmēģinājumi, kas paredzēti infekcijas profilaksei un ārstēšanai, beidzās ar vilšanos. HIV "provīruss", kas iestrādāts saimniekšūnas DNS, palika nepieejams. Diemžēl dažreiz pietiek ar vienu šādu provīrusu, lai infekcija pēc tam izplatītos pa visu organismu. Situāciju sarežģī fakts, ka HIV piemīt "reversā transkriptāze", kas nozīmē, ka tas pastāvīgi mutē, un imūnsistēma vienkārši nespēj ar to tikt galā. Vakcīna izraisa antivielu veidošanos, kas atpazīst un saistās ar ļoti ierobežotiem vīrusa virsmas veidiem.

"Vakcīnas izstrāde ir bijusi neticami sarežģīta," sacīja Džons Kofins no Taftsas Universitātes ASV. "Taču pēdējos gados svārsts ir atgāzies." Viņš atsaucas uz jaunākajiem sasniegumiem molekulārajās tehnoloģijās, kas ļauj pētniekiem iegūt dziļāku ieskatu HIV infekcijas mehānismā.

Piemēram, Deniss Bērtons no Skripsa pētniecības institūta (ASV) ziņoja par pētījuma rezultātiem, kas parādīja, ka "plaši neitralizējošās antivielas" spēj atpazīt HIV un iekļūt tajā (darbs šajā virzienā notiek jau gadiem ilgi). Savukārt Merck & Co. prezentēja datus, kas liecina, ka tā pretvēža zāles Zolinza, kas pazīstamas arī kā vorinostats, spēj tikt galā ar latentu HIV infekciju. Galvenais šeit ir tas, ka vīrusu var sasniegt. Un kuras molekulas būtu jāizmanto, ir cits jautājums.

Vienlaikus Filips Gregorijs no Sangamo BioSciences izstrādā gēnu terapiju: no organisma tiek izņemtas baltās asins šūnas ar CD4 glikoproteīnu, tiek izslēgts CCR5 gēns, kas ļauj tām inficēties ar HIV, un pēc tam tiek atgriezts. Šūnas tādās paliek mūžīgi un rada pēcnācējus ar tādām pašām īpašībām.

Pirmais šīs metodes izmēģinājums ir devis dažādus rezultātus: no sešiem pacientiem tikai viens tika izārstēts, un šim vienam bija dabiska ģenētiska mutācija. Turpmākie testi sāksies ar HIV inficētiem cilvēkiem, kuriem tiks veikts kurss, kas samazina limfocītu skaitu kaulu smadzenēs, lai CD4 GM šūnas varētu tur aizņemt vairāk vietas.

[ 1 ], [ 2 ]