Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
20 gadus ilgušie insulta zāļu meklējumi ir vainagojušies panākumiem
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 01.07.2025
Mančestras Universitātes (Apvienotā Karaliste) zinātnieku komanda ir prezentējusi zāles, kas ievērojami samazina smadzeņu bojājumu apmēru insulta pacientiem. 2. fāzes pētījumi ar nelielu skaitu pacientu ir devuši iepriecinošus rezultātus. Zinātnieki cer, ka plašāki klīniskie pētījumi apstiprinās zāļu efektivitāti un galu galā tās kļūs par standarta ārstēšanas metodi.
Profesori Dāma Nensija Rotvela un Stjuarts Alans kopā ar savu komandu pēdējos 20 gadus ir pētījuši, kā samazināt smadzeņu bojājumu apmēru pēc insulta.
Viņu jaunākais darbs balstās uz iepriekšējiem pētījumiem, taču tas radikāli atšķiras ar to, ka tajā līdzās veselām, vecākām žurkām tiek izmantoti dzīvnieki ar insulta riska faktoriem, piemēram, aptaukošanos, insulīna rezistenci un aterosklerozi. Tas nozīmē, ka zinātniekiem ir daudz lielākas iespējas atkārtot savus atklājumus insulta pacientiem.
Zinātnieki testēja zāļu Anakinra (IL-1Ra) efektivitāti, ko jau lieto reimatoīdā artrīta ārstēšanai.
IL-1Ra darbojas, bloķējot dabiskā proteīna interleikīna-1 funkciju. Mančestras Universitātes zinātnieki ir atklājuši, ka šī molekula ir galvenais smadzeņu bojājumu cēlonis pēc insulta.
Interleikīns-1 stimulē iekaisumu insulta bojātajā smadzeņu zonā. Tas ir signāls, lai piesaistītu leikocītus un aktivizētu mikroglijas šūnas smadzenēs. Tā kā pēc insulta hematoencefāliskā barjera kļūst caurlaidīgāka, leikocītiem ir vieglāk iekļūt smadzenēs. Taču tā vietā, lai palīdzētu iekaisušajai zonai, tie faktiski iznīcina nervu šūnas un pasliktina smadzeņu audu stāvokli. Palielināts šo šūnu skaits arī izskaidro, kāpēc bojāto smadzeņu stāvoklis pēc insulta pakāpeniski pasliktinās.
Žurkām pēc insulta subkutānas injekcijas tika ievadītas IL-1Ra zāles un placebo. Pat paši pētnieki nezināja, kuri dzīvnieki saņēma IL-1Ra un kuri placebo. (Šī testēšanas shēma tiek izmantota zāļu klīniskajos pētījumos.)
Eksperimentu rezultāti pārsteidza zinātniekus. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana parādīja, ka, ja žurkas saņēma IL-1Ra pirmo trīs stundu laikā pēc insulta, to smadzeņu bojājumu apmērs bija uz pusi mazāks nekā placebo grupā.
IL-1Ra samazina arī pēcinsulta radīto hematoencefāliskā barjeras bojājumu pakāpi, kas neļauj nevēlamām šūnām iekļūt smadzenēs. Nesenos eksperimentos IL-1Ra samazināja hematoencefāliskā barjeras bojājumu pakāpi par 55% veselām žurkām un par 45% žurkām ar slimībām, kas ir insulta riska faktori. Visās grupās zāles samazināja aktivēto mikroglijas šūnu skaitu par 40%, salīdzinot ar placebo grupu.
Vienīgās zāles, kas mūsdienās pieejamas insulta pacientu ārstēšanai, ir audu plazminogēna aktivators (TPA). Tomēr to var ievadīt tikai pacientiem ar išēmisku insultu. Lai noteiktu, kāda veida insults pacientam ir, ir nepieciešama smadzeņu skenēšana (tāpēc ir tik svarīgi pacientu pēc iespējas ātrāk nogādāt slimnīcā). TPA ir efektīva arī tikai tad, ja to ievada dažu stundu laikā pēc insulta.
Profesors Alans cer, ka IL-1Ra varēs lietot gan išēmiska, gan hemorāģiska insulta gadījumā. Tomēr panākumu atslēga paliek nemainīga – zāles jāievada nekavējoties.
"Šīm zālēm ir reāls potenciāls glābt dzīvības un novērst invaliditāti simtiem tūkstošu cilvēku. Tā patiešām varētu būt insulta ārstēšanas metode, ko esam meklējuši pēdējās divas desmitgades," zinātnieks komentē sava darba rezultātus.