Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Antipsihotiskie medikamenti palielina veselības riskus pacientiem ar demenci
Pēdējā pārskatīšana: 02.07.2025
Nesenā pētījumā, kas publicēts British Medical Journal, pētnieki novērtēja blakusparādības, kas saistītas ar antipsihotisko zāļu lietošanu cilvēkiem ar demenci.
Cilvēkiem, kuriem diagnosticēta demence, ir funkcionāli traucējumi un progresējoša kognitīvo spēju pasliktināšanās. Daži izplatīti demences psiholoģiskie un uzvedības simptomi ir trauksme, depresija, apātija, agresija, delīrijs, aizkaitināmība un psihoze.
Lai pārvaldītu demences psiholoģiskos un uzvedības simptomus, pacienti bieži tiek ārstēti ar antipsihotiskiem līdzekļiem. Apvienotās Karalistes Nacionālais veselības un klīniskās izcilības institūts pašlaik iesaka antipsihotiskos līdzekļus lietot tikai tad, ja nemedikamentozas intervences nav spējušas mazināt demences uzvedības un psiholoģiskos simptomus. Tomēr nesenās koronavīrusa (COVID-19) pandēmijas laikā ir palielinājusies antipsihotisko līdzekļu lietošana, kas tiek skaidrots ar ierobežojumiem un nemedikamentozu ārstēšanas metožu nepieejamību.
Apvienotajā Karalistē risperidons un haloperidols ir vienīgie antipsihotiskie līdzekļi, kas apstiprināti demences uzvedības vai psiholoģisko simptomu ārstēšanai. 2003. gadā ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) uzsvēra insulta, pārejošas išēmiskas lēkmes un nāves risku, kas saistīts ar risperidona lietošanu gados vecākiem cilvēkiem ar demenci.
Daudzi pētījumu ziņojumi ir noveduši pie normatīviem ieteikumiem Apvienotajā Karalistē, ASV un Eiropā, lai samazinātu antipsihotisko līdzekļu nepamatotu izrakstīšanu demences uzvedības un psiholoģisko simptomu ārstēšanai. Līdz šim tikai daži pētījumi ir snieguši datus par saistību starp antipsihotisko līdzekļu izrakstīšanu gados vecākiem cilvēkiem ar demenci un vairāku veselības stāvokļu, piemēram, miokarda infarkta, venozās trombembolijas, kambaru aritmijas un akūtas nieru mazspējas, risku.
Pašreizējā pētījumā tika pētīts ar antipsihotiskajiem līdzekļiem saistīto blakusparādību risks lielā pieaugušo ar demenci kohortā. Daži no šajā pētījumā ņemtajiem blakusparādībām bija venozā trombembolija, insults, sirds mazspēja, kambaru aritmija, lūzums, miokarda infarkts, pneimonija un akūta nieru trauma.
Vairāk nekā 98% Apvienotās Karalistes iedzīvotāju ir reģistrējušies NHS primārās aprūpes iestādēs. Visi attiecīgie dati tika apkopoti no elektroniskajām medicīniskajām kartēm, kas glabājas Klīniskās prakses pētījumu datubāzē (CPRD), kura ir saistīta ar vairāk nekā 2000 ģimenes ārstu praksēm. CPRD ietver Aurum un GOLD datubāzes, kuras var uzskatīt par plaši reprezentatīvām attiecībā uz Apvienotās Karalistes iedzīvotājiem.