Zobu ekstrakcija bērniem

Zobārsti zobu raušanu bērniem izmanto tikai tad, ja piena zobu vairs nav iespējams glābt. Tomēr šim zobu kopšanas procesam ir pievienotas vairākas īpatnības. Bērni ir ārkārtīgi jutīgi, tāpēc zobārstam jābūt arī labam psihologam, lai atrastu pieeju mazajam pacientam.

Ja piena zobi aug bez problēmām, tad nav nepieciešams doties pie zobārsta, lai tos izņemtu, šajā gadījumā zobs pats atdalās un pēc tam izkrīt, neliela asiņošana pēc tam ir pilnīgi normāls process. Pēc zoba izkrišanas ir nepieciešams ļaut bērnam izskalot muti ar antiseptisku šķīdumu vai zāļu novārījumu (kumelīšu), lai apturētu asiņošanu un novērstu infekcijas iekļūšanu brūcē.

Indikācijas zobu ekstrakcijai bērniem

Zobārsti ļoti piesardzīgi risina pirmo zobu noņemšanas jautājumu. Iejaukšanās bērna neveidotajā zobu sistēmā var novest pie tā, ka tiks bojāti nākotnes pastāvīgo zobu rudimenti vai veidosies nepareizs sakodiens.

Zobu ekstrakcija bērniem ir nepieciešama šādos gadījumos:

• stipri progresējošs kariozais process;
• smaga trauma zobam vai žoklim;
• smagas zobu kustīguma gadījumā (īpaši, ja stāvokli sarežģī sakņu rezorbcija);
• pastāvīgo zobu patoloģiskas izšķilšanās gadījumā;
• vienlaicīgu slimību gadījumā (strutaini iekaisumi mutes dobumā, sinusīts utt.);
• ja ir ortodontiskas indikācijas.

Zobu ekstrakcijas operācija bērniem

Zobu ekstrakcija bērniem parasti notiek bez problēmām, taču tā ir saistīta ar dažām bērna žokļa struktūras īpatnībām. Pirmkārt, tas ir saistīts ar pastāvīgo zobu rudimentiem, kuriem nepieciešama pastiprināta zobārsta uzmanība. Parasti zoba ekstrakcijas operācija nav ļoti sarežģīta, taču prasa speciālista piesardzību, jo bērna zoba alveolu sienas ir diezgan plānas un saknes ir skaidri atzarojušās. Nepareiza kustība vai pārāk liels spiediens uz zobu var sabojāt molāru pamatnes.

Zobārsts zobu izrauj ar speciālām knaiblēm, ar kurām viņš bez liela spiediena nofiksē zobu un uzmanīgi izvelk to no smaganām. Vairākas dienas pēc ekstrakcijas ieteicams skalot mutes dobumu ar īpašiem pretiekaisuma līdzekļiem, lai izvairītos no iekaisuma.

Zobu ekstrakcijas īpatnības bērniem

Mūsdienās mūsdienu zobārstniecības pakalpojumi piedāvā maksimālu pakalpojumu sarakstu ne tikai ārstēšanai, bet arī mutes dobuma slimību profilaksei bērniem. Bērnu piena zobu struktūra nav tāda pati kā pastāvīgajiem zobiem pieaugušā vecumā, kas nozīmē, ka ārstēšanas pieejai jābūt nedaudz atšķirīgai, delikātākai.

Mūsdienās bērnu zobārstniecība koncentrējas ne tikai uz ārstēšanu, bet arī uz to, lai bērns varētu uzticēties zobārstam un nebaidītos no zobu ārstēšanas un raušanas.

Zoba raušana bērniem ir vissarežģītākā operācija zobārstniecībā. Dažreiz rodas situācijas, kad zoba saglabāšana var izraisīt vēl nopietnākas sekas nekā tā raušana. Visu mūžu bērnu zobi iziet cauri trim attīstības posmiem, katrs no kuriem ir atkarīgs no sakodiena izmaiņām. Katrā bērnu zobu attīstības posmā raušanai ir savas īpatnības. Ir ārkārtīgi svarīgi nodrošināt, lai pēc raušanas zobu rindā nesāktos deformācija un lai paliktu pietiekami daudz vietas pastāvīgajam zobam.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Piena zobu ekstrakcija bērniem

Piena zobs sāk kustēties pēc tam, kad izšķīlies dzeroklis to izspiež no apakšas. Tomēr, kā jau minēts, ir gadījumi, kad piena zobs tiek izrauts priekšlaicīgi (traumas, slimības utt.). Ja bērniem zobi tiek izrauts daudz agrāk nekā paredzētais datums, bērnu zobārsts var ieteikt uzstādīt īpašu konstrukciju (reteineru), lai saglabātu vietu topošajam dzeroklim.

Piena zobi ir pamats sejas muskuļu, kaulu, žokļu normālai attīstībai, un tie arī ietaupa vietu pastāvīgajiem zobiem. Patiesībā tie paver ceļu pastāvīgajiem zobiem un nosaka to atrašanās vietu mutes dobumā. Kamēr piena zobi ir saglabāti (līdz noteiktam brīdim), bērnam mutes dobumā ir telpiskais līdzsvars.

Priekšlaicīga ekstrakcija var novest pie tā, ka blakus esošie zobi sāk "sarauties" viens pret otru, aizsedzot tukšo vietu (tie var pārvietoties uz priekšu vai atkāpties). Šādā gadījumā pastāvīgajam zobam nav vietas, kur augt, tāpēc tas var sākt augt šķībi. Ja laikus nepievērsīsiet uzmanību šai problēmai, tad nākotnē jums var būt nepieciešama ilgstoša ārstēšana pie ortodonta. Īpaši gadījumiem, kad priekšlaicīgi tika ekstrahēts piena zobs, tika izstrādāta konstrukcija, ko sauc par fiksatoru (plāksnes, kas var būt gan noņemamas, gan neizņemamas). Šādas plāksnes kalpo, lai noturētu vietu pastāvīgajam zobam mutē līdz noteiktam brīdim. Parasti šādas plāksnes tiek uzstādītas 3-4 gadu vecumā.

Pastāvīgā zoba ekstrakcija bērnam

Zobārsts var ieteikt pastāvīgā zoba noņemšanu tikai ekstremālos gadījumos, kad ir smagas kariozā procesa komplikācijas, ko pavada smags iekaisums, kad ārstēšana nav iespējama un zoba saglabāšana ir bīstama veselībai.

Tāpat indikācija pastāvīgā zoba ekstrakcijai var būt kaulu struktūras pārkāpums, trauma (kad tā atrodas uz lūzuma līnijas), esošs trieciena zobs (neizšķīlies, ko kavē smaganas vai kauls, jo tas ir potenciāls iekaisuma avots), smaga periodontoze (ar izteiktu kustīgumu).

Zoba ekstrakcija bērniem var būt nepieciešama zoba vainaga lūzuma gadījumā, ja tas ir iekaisuma avots vai ir atsegta pulpa.

Liekā zoba ekstrakcija bērnam

Liekais zobs ir papildu zobs mutes dobumā, kas parasti atrodas centrālo vai sānu priekšzobu, kā arī ilkņu tuvumā. Vidēji papildu zobi tiek novēroti 3% cilvēku ar zobu sistēmas anomālijām.

Parasti šāds zobs aug uz augšžokļa jau pieaugušā vecumā, bērnībā, kad bērnam vēl ir piena sakodiens, šādi zobi ir ārkārtīgi reti. Pēc formas tie var līdzināties parastajiem vai būt līdzīgi pilienam, dažos gadījumos pastāv saikne starp molāriem un liekajiem zobiem.

Liekais zobs izjauc zobu rindas integritāti, kā arī zobu augšanas procesu, tāpēc ieteicams to noņemt agri, vēlams, tūlīt pēc atklāšanas. Ja liekais zobs pēc formas atgādina regulāru zobu, zobārsts pēc saviem ieskatiem var noņemt zobu, kas atrodas visnelabvēlīgākajā vietā. Ja liekais zobs netraucē zobu rindas integritāti, tad to nedrīkst noņemt.

Pēc šādu zobu ekstrakcijas bērnībā nav nepieciešama papildu korekcija zobu anomālijai, pie kuras šādi zobi noveda, bet, ja ekstrakcija notikusi vēlākā vecumā, tad nepieciešama ortodonta konsultācija.

Zobu ekstrakcija bērniem tiek veikta anestēzijā (vispārējā vai lokālā), un atveseļošanās periods parasti norit bez sarežģījumiem.

Komplikācijas pēc zobu ekstrakcijas bērnam

Pēc piena zobu ekstrakcijas komplikācijas (ja viss tiek darīts rūpīgi) parasti nerodas; to var izraisīt zobārsta neuzmanība operācijas laikā. Komplikācijas pēc zobu ekstrakcijas parasti rodas zobu ligzdu traumas dēļ. Piena zoba saknes var nolūzt, un gabaliņu meklēšana un ekstrakcija (īpaši zobārsta neuzmanīga kustība) var izraisīt bojājumus un smagus iekaisuma procesus.

Tāpat zobu ekstrakcija bērniem var notikt, pārkāpjot tehniku, kas novedīs pie rudimenta dislokācijas un iekaisuma, un nākotnē pastāvīgā zoba augšana būs problemātiska. Ja ekstrakcijas laikā notiek rudimenta dislokācija, zobārstam jāveic visi pasākumi, lai to atjaunotu. Retāk ekstrakciju sarežģī asinsvadu traumas, blakus esošo audu bojājumi un augšžokļa blakusdobumu atvēršanās.

Diemžēl dažos gadījumos zobu ekstrakciju bērniem nevar izvairīties. Lai no tā izvairītos, ir jāuzrauga bērna mutes dobuma veselība, savlaicīgi jāārstē kariess un citas bērnu zobu slimības.

[ 8 ], [ 9 ]