
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Vīriešu svīšanas ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025

Konservatīvas metodes vīriešu svīšanas ārstēšanai ietver psihoterapiju, medikamentus, ārējo līdzekļu (antiperspirantu) lietošanu, Botox injekcijas un fizioterapiju.
Cilvēkiem ar psihogēnām hiperhidrozes formām ieteicams apmeklēt psihoterapeita nodarbības, kur speciālista vadībā pacients iemācās tikt galā ar trauksmi un apgūst stresa mazināšanas metodes. Dažreiz tiek izmantota hipnoze. Nepieciešamība pavadīt ilgu laiku ārstēšanas kursā, dažreiz mainīt savu pasaules uzskatu tiek uzskatīta par šīs metodes trūkumiem. Tās priekšrocība ir blakusparādību neesamība. Ja tiek pabeigts pilns psihoterapijas kurss, ārstēšana ir veiksmīga 70% gadījumu.
Zāles
Medikamentozā ārstēšana ietver nomierinošas iedarbības zāļu, antiholīnerģisku līdzekļu vai β-adrenerģisko blokatoru lietošanu, kas saistās ar adrenoreceptoriem. Lai mazinātu pacienta uzbudināmību un palielinātu viņa izturību pret stresu, tiek veikta sistēmiska psihogēnas svīšanas ārstēšana.
Ārstēšana sākas ar dabīgu augu izcelsmes preparātu (baldriāna, peonijas vai māteres tinktūras) vai kālija un nātrija bromīdu izrakstīšanu. Tiek lietoti arī kombinēti Valocordin un Barboval pilieni. Šīs zāles nomāc centrālo nervu sistēmu, mazina uzbudinājumu, veicina aizmigšanu, mazina neirocirkulācijas traucējumu simptomus un attiecīgi samazina svīšanu šo darbību dēļ. Šādas zāles tiek izrakstītas 2–2,5 mēnešu ilgā kursā. Tām ir mazāk izteikta sedatīva iedarbība nekā mūsdienu trankvilizatoriem vai neiroleptiskiem līdzekļiem, taču tās ir arī daudz labāk panesamas un, pats galvenais, neizraisa tik iespaidīgas blakusparādības, īpaši atkarību.
Augu izcelsmes preparātu iedarbību nodrošina to sastāvā esošie esteri, organiskās skābes, maztoksiskie alkaloīdi un flavonoīdi. Broma preparāti galvenokārt pastiprina inhibīcijas procesus, bet lēni izdalās no organisma un mēdz uzkrāties un izraisīt specifisku blakusparādību - bromismu.
Ja efekta nav, tiek izrakstītas spēcīgākas zāles - antidepresanti.No šīs zāļu grupas, no kurām daudzām ir tāda blakusparādība kā hiperhidroze un gaidītā palīdzības vietā palielinās sviedru sekrēcija, ārstam jāizvēlas vispiemērotākais atkarībā no svīšanas pakāpes un valdošajiem nervu sistēmas nestabilitātes simptomiem.
Emocionāli nestabiliem pacientiem, kuri sūdzas par bailēm, bezmiegu, kuriem mazākais uztraukums izsit no garīgā līdzsvara stāvokļa, var tikt nozīmēts tetracikliskais antidepresants Lerivon, kam piemīt izteikta prettrauksmes un hipnotiskā iedarbība. Vismaz šīs zāles blakusparādību vidū neuzskaita svīšanu, kā, piemēram, Fluoksetīns, ko dažreiz izraksta arī psihogēnas hiperhidrozes gadījumā.
Gelarium Hypericum ir viena no zālēm ar optimālu anksiolītisku iedarbību un vairāku blakusparādību, tostarp atkarības un pašnāvības mēģinājumu, neesamību. Antidepresants, kura aktīvā viela ir asinszāles sausā ekstrakta, izceļas ar spēju normalizēt neiropsihisko stāvokli un aizmigšanas procesu, neradot tiešu hipnotisku efektu, nevājinot koncentrēšanās spējas un nesamazinot reakcijas ātrumu. Vienīgā līdz šim konstatētā blakusparādība ir fotosensitivitātes attīstība cilvēkiem ar gaišu ādu. Nav izslēgta arī alerģisku un dispepsijas reakciju attīstības iespējamība. Lietojiet vienu tableti trīs reizes dienā, uzdzerot ūdeni.
Belladonna, velnābola un driģenes preparāti, kas satur atropīnu, augu izcelsmes indīgu alkaloīdu, mazina simpātiskās nervu sistēmas uzbudinājumu un svīšanu. M-antiholīnerģisks līdzeklis, kas nomāc jebkuru dziedzeru, tostarp sviedru dziedzeru, sekrēcijas aktivitāti, ietekmējot centrālo nervu sistēmu un tās simpātiskās daļas. Tas ir pieejams kā injekciju šķīdums. To lieto intramuskulāri, subkutāni un intravenozi.
Līdzīga iedarbība ir tabletēm pret svīšanu vīriešiem Bekarbon, Bellacehol, kas satur belladonna alkaloīdus. Stingri sakot, to galvenais mērķis nav svīšana, bet gan sālsskābes pārmērīgas ražošanas apturēšana kuņģa dziedzeros. Taču zāļu iedarbība attiecas uz citu fizioloģisko šķidrumu - siekalu, sviedru - sekrēciju. Tādēļ šādas tabletes ir kontrindicētas cilvēkiem ar nepietiekamu kuņģa sulas sekrēciju. Tās nevar lietot tireotoksikozes un prostatas adenomas gadījumā. Tāpat kā visas citas zāles, tās var izraisīt sensibilizācijas reakcijas. Un to darbības blakusparādības ir mutes dobuma gļotādas sausums, redzes traucējumi, paātrināta sirdsdarbība (tāpēc arī cilvēki ar sirds slimībām nav vēlami ar tām ārstēties). Un tās var lietot ne ilgāk kā mēnesi, un pēc lietošanas pārtraukšanas svīšana ātri atjaunosies.
Vēl viens antiholīnerģisks līdzeklis, skopolamīns (augu alkaloīds, kas atrodams nakteņu dzimtas augos), iedarbojas līdzīgi kā atropīns. Tam piemīt nomierinoša un hipnotiskā iedarbība. Visbiežākā tā lietošanas blakusparādība ir amnēzija. Individuālā jutība pret šo alkaloīdu pacientu vidū ir ļoti atšķirīga. Lai gan dažiem tas iedarbojas nomierinoši, citus tas uzbudina, izraisot pat halucinācijas. To lieto iekšķīgi 0,05% šķīdumā no 0,5 līdz 1 ml vai ievada subkutānas injekcijas veidā.
Salīdzinot ar iepriekšējiem medikamentiem, Apilak tabletes vīriešiem pret svīšanu būs īsta panaceja. Tomēr cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret bišu produktiem, šīs zāles nav ieteicams lietot. Tāpat tās nedrīkst lietot pacienti ar Adisona slimību. Nav citu ierobežojumu šo zāļu lietošanai, tostarp ar vecumu saistītu. Šīs ir plaša spektra un vispārēja spektra zāles, kas paaugstina organisma aizsargspējas. Par tām ir daudz labu atsauksmju no pacientiem, kuri cieta no pārmērīgas svīšanas. Ņemot vērā to diezgan pieejamās izmaksas un iespēju to iegādāties jebkurā aptiekā, šīs atsauksmes ir diezgan sirsnīgas. Un zāļu īpašības un sastāvs liecina, ka tās patiešām var palīdzēt atrisināt problēmu.
Zāles ir izgatavotas, pamatojoties uz peru pieniņu, un tās ir bioloģiski aktīvu komponentu komplekss:
- B vitamīni, gandrīz visi no tiem, bez kuriem normāla nervu sistēmas darbība nav iespējama, kā arī holīns un askorbīnskābe;
- galvenie būtiskie minerālelementi ir kalcijs, fosfors, dzelzs, kālijs, magnijs, nātrijs;
- neaizvietojamās aminoskābes – metionīns, triptofāns un daudzi citi komponenti.
Hiperhidrozi bieži izraisa paaugstināta nervu sistēmas uzbudināmība, asinsspiediena svārstības izraisa sviedru traipu parādīšanos. Apilak lietošanas kurss ļauj piesātināt organismu ar daudziem svarīgiem elementiem, stabilizēt nervu sistēmu, tostarp simpātisko, normalizēt asinsspiedienu un stiprināt imūnsistēmu. Zāles var lietot arī cilvēki, kas cieš no endokrīnām slimībām un androgēnu deficīta, pēc infekcijām, vīrusiem un saindēšanās. Pieaugušajiem ieteicams lietot vienu tableti divas vai trīs reizes dienā divas nedēļas. Tabletes lieto sublingvāli, līdz tās pilnībā izšķīst, nav jēgas tās norīt. Sālsskābe kuņģī nekavējoties neitralizē to īpašības. Dažiem pacientiem rodas tāda blakusparādība kā bezmiegs, tāpēc ieteicams tās lietot dienas pirmajā pusē.
Autiņbiksīšu izsitumu, izsitumu, ādas macerācijas gadījumā var lietot Apilak ziedi, ko uzklāj bojātajā vietā vienu vai divas reizes dienā. Atkarībā no bojājuma pakāpes efektu var redzēt nedēļas laikā, bet dažreiz nepieciešama ilgāka ārstēšana.
Hydronex tiek pozicionēts kā efektīvs līdzeklis pret svīšanu jebkura dzimuma un vecuma cilvēkiem. Tas tiek ražots divās formās - iekšķīgai lietošanai (koncentrēts šķīdums) un ārīgai lietošanai - aerosola veidā. Zāļu daudzkomponentu sastāvs no Eiropas zonas augu materiāliem un mums eksotiskiem augiem neaizsprosto sviedru dziedzerus, bet ietekmē svīšanas intensitāti, normalizējot to funkcijas.
Koncentrātu lieto iekšķīgi 20 dienas (shēma ir pievienota instrukcijām), un aerosolu lieto ārēji, izsmidzinot to vietās ar paaugstinātu sviedru sekrēciju.
Tiek izmantoti arī ārēji līdzekļi - antiperspiranti, kosmētiskie un medicīniskie. Šo līdzekļu iedarbība ir tāda, ka pēc uzklāšanas uz ādas svīšanas vietās tiek bloķēti sviedru dziedzeri, un sviedri apstrādātajās vietās pārstāj izdalīties, turklāt vielām piemīt antibakteriāla iedarbība, novēršot nepatīkamas smakas rašanos. Šādi līdzekļi satur alumīnija vai cinka sāļus, formaldehīdu, salicilskābi, triklozānu, etilspirtu. Tie ir diezgan efektīvi līdzekļi, kas novērš sviedru sekrēciju. Tomēr tos var lietot tikai lokālai svīšana, jo svīšana notiek un notiek caur citām ķermeņa daļām. Hiperhidrozes cēlonis netiek novērsts. Var rasties blakusparādības - hidradenīts un ādas iekaisums, nieze, pietūkums un izsitumi uzklāšanas vietā. Antiperspiranti tiek uzklāti naktī uz tīri mazgātas un žāvētas ādas, bez apmatojuma, no rīta uzklāšanas vietas tiek mazgātas ar ziepēm. Sviedru dziedzeru kanāli paliek aizsērējuši, novēršot sviedru sekrēciju. Lietojiet saskaņā ar norādījumiem.
Botoksa injekcijas vai citi preparāti, kas satur botulīna toksīnu, tiek uzskatīti par daudz efektīvākiem nekā antiperspiranti. Šīs injekcijas apmēram sešus mēnešus traucē nervu impulsu pārraidi uz sviedru dziedzeriem. Paaugstinātas sviedru sekrēcijas zonā injekcijas tiek veiktas pa apli.
Tabletes un vitamīni pret svīšanu ir jāsaskaņo ar ārstu, jo pastiprinātas svīšanas cēloņi ir ļoti dažādi, un tāpēc reālu palīdzību var sniegt tikai pēc šī stāvokļa cēloņu pārbaudes un identificēšanas. Pretējā gadījumā jūs varat pastiprināti svīst un nopietni kaitēt savai veselībai.
Fizioterapijas ārstēšana
Psihogēnā tipa pārmērīga svīšana tiek ārstēta ar fizikālām metodēm, kas nodrošina organisma sedāciju. Šāda ārstēšana var būt diezgan efektīva, vairumā gadījumu (70–80%) rezultāts tiek sasniegts. Šādas ietekmes uz fizioloģiskajiem procesiem galvenais trūkums ir pastāvīga efekta trūkums. Svīšana var atgriezties 30–40 dienu laikā.
Neiroloģiskas svīšanas ārstēšanai tiek noteikts elektromiegs, jontoforēze pastiprinātas svīšanas vietās, priežu vannas ar jūras sāls pievienošanu, kontrastdušas un galvaniskā apkakle.
Jontoforēze tiek nozīmēta arī vīriešiem, kas cieš no esenciālas hiperhidrozes, kas nav saistīta ar specifiskiem ārējiem faktoriem. Ar zemsprieguma līdzstrāvas palīdzību cinka un alumīnija joni iekļūst ādas virsējos slāņos, sašaurinot sviedru dziedzeru izvadkanālus un izraisot svīšanas zonas dehidratāciju. Tomēr šis efekts ir īslaicīgs.
Tiek izmantota arī medicīniskā elektroforēze ar antiholīnerģiskiem līdzekļiem.
Procedūru kurss ilgst no vienas līdz divām nedēļām. Rezultātā atjaunojas līdzsvars starp ierosinošajiem un inhibējošajiem neirotransmiteriem smadzeņu sinaptiskajā spraugā, un attiecīgi samazinās nervu impulsu plūsma, kas dod "komandas svīst" simpātiskā stumbra nervu galiem un attiecīgi sviedru dziedzeriem. Atkārtotus fizioterapijas procedūru kursus var veikt ik pēc trim līdz četriem mēnešiem.
Tautas līdzekļi
Jebkuras pārmērīgas svīšanas ārstēšanas metodes pamatā ir biežas higiēnas procedūras. Vislabākā no tām ir kontrasta duša – poras, kas izplešas un sašaurinās karstā un aukstā ūdens ietekmē, veic sava veida "vingrošanu", kontrasta lietošanas laikā stabilizējas nervu sistēma un tiek stiprināta imūnsistēma. Turklāt no ķermeņa tiek noskalotas keratinizētas ādas un nakts sviedru daļiņas, un tas ir gatavs tālākai ārstēšanai.
Ja nav iespējams nomazgāties dušā, noteikti jānomazgā pārmērīgas svīšanas vietas ar vēsu ūdeni un ziepēm.
Padušu apmatojums jāatbrīvo jebkādiem līdzekļiem – sākot ar skūšanos un beidzot ar aparātepilāciju. Tas vien samazinās svīšanu šajā zonā, jo apokrīnie sviedru dziedzeri sviedrus neizdala ādā, bet gan matu folikulā.
Tīri mazgātas un "plikās" paduses var apstrādāt ar mājās gatavotu losjonu: sajauciet vienādās daļās galda etiķi, 4% bora ūdeni, etilspirtu vai odekolonu (tikai smaržas dēļ). Pēc tam apkaisiet ar bērnu pūderi ar cinku.
Visās ķermeņa zonās tiek veiktas vannas vai problemātisko zonu mazgāšana ar kontrastējošas temperatūras ūdeni. Pēc tam uz kājām var uzklāt Teimurova pastu; ir daudz labu atsauksmju par tās efektivitāti cīņā pret sviedrējošām pēdām, lai gan oficiālā medicīna to ne vienmēr apstiprina.
Jūs varat noslaucīt seju ar citronūdeni, kam pievienoti daži pilieni lavandas eļļas, vai pat parastu tēju (tumša ādas cilvēkiem).
Ir labi noslaucīt plaukstas ar citronu sulu un desmit minūšu vannas ar amonjaku (litram ūdens pievienot tējkaroti amonjaka).
Svīšanas ārstēšana ar ārīgām un iekšējām zālēm ir tradicionālās medicīnas pamatā.
Piemēram, ozola miza. To izmanto uzlējumos vannu pagatavošanai un pārmērīgas svīšanas vietu noslaucīšanai. Plantārai svīšana pulverveida mizu ieber zeķēs un uzliek uz tīrām, nomazgātām kājām pirms gulētiešanas. No rīta noņem un nomazgā kājas ar vēsu ūdeni.
Šajā procedūrā ozola mizas pulveri var aizstāt ar borskābi vai cieti.
Kumelītes lieto arī pret pastiprinātu svīšanu. Tās brūvē proporcijās - trīs ēdamkarotes sasmalcinātu ziedu uz litru ūdens, ievilkties apmēram stundu. Nokāš un uzlējumam pievieno ēdamkaroti sodas. Šo šķīdumu lieto svīšanas vietu mazgāšanai.
Valriekstu lapas, smalki sagrieztas neapstrādātas vai sausas, ieziež degvīnā (1:10) vai etilspirtā, kas atšķaidīts ar ūdeni (1:5:5). Uzlējumu septiņas dienas glabā tumšā pieliekamajā vai slēgtā skapī virtuvē. Nokāš un noslauka paduses.
Tējkaroti sasmalcinātas baltās vītola mizas iepilda divās glāzēs auksta ūdens uz nakti (astoņas stundas). No rīta uzlējumu filtrē un izmanto kompresēm uz svīšanas vietām.
Hiperhidrozes gadījumā iekšķīgi lieto šādus līdzekļus:
- citronu balzama un piparmētru uzlējumi - vienu ēdamkaroti abu augu sasmalcinātu lapu ielej 200 ml verdoša ūdens, pēc trešdaļas stundas to filtrē un dzer no rīta un vakarā katru dienu vismaz divas nedēļas, bet ne ilgāk kā mēnesi;
- zirņu pākstis (astoņi vai deviņi gabali) vai pupiņas (piecas vai sešas) bez satura tiek brūvētas ar 200 ml verdoša ūdens, kad tas atdziest, izkāš un dzer trīs devās, 30 minūtes pēc ēšanas, trīs nedēļas;
- Nasturcijas uzlējums: piemēroti ir ziedi (8–10 gab.), lapas (10–12 gab.) vai sēklas (ēdamkarote) – jebkuru augu materiāla daļu aplej ar 200 ml verdoša ūdens un atdzesē, atdzesēto uzlējumu filtrē un dzer vienādās daļās līdz dienas beigām trīs nedēļu kursā.
Klasiskās baldriāna saknes, māteres, pasifloras un nomierinošo tēju uzlējumi palīdz mazināt uzbudinājumu un ar to saistīto svīšanu.
Un vannas - skujkoku, ar jūras sāli, ārstniecības augiem - kumelītēm, kliņģerītēm, kosām, ozola mizu arī palīdz mazināt svīšanu, tostarp vispārinātu.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Homeopātija
Homeopātiskās zāles, kurām nav daudz blakusparādību, ir viegla iedarbība un gandrīz nekad neizraisa alerģiskas reakcijas, var būt cienīga alternatīva traumatiskām un ne vienmēr nekaitīgām alopātiskām ārstēšanas metodēm. Sazinoties ar homeopātiskās ārstēšanas speciālistu un ievērojot viņa ieteikumus, pacientam ir iespēja uz visiem laikiem atbrīvoties no pārmērīgas svīšanas, neizmantojot medikamentus, injekcijas, simpātisko nervu stumbru iznīcināšanu un sviedru dziedzeru izņemšanu, un papildus tam panākt vismaz hiperhidrozi izraisošās pamatslimības remisiju, ja tāda ir.
Piemēram, pārmērīgas pēdu svīšanas gadījumā lietojiet Arsenicum album un Rhus toxicodendron - gadījumos, kad sviedrējošas pēdas rada morālu diskomfortu to īpašniecei, Arundo - jauniem vīriešiem ar seksuālu disfunkciju un inficētām sviedrējošām pēdām; Bārija acetātu (Barita acetica), silīcijskābi (Silicea) - svīšanas un sēnīšu infekciju, netīru sviedru gadījumos; Ogli (Carbo vegetabilis), jodu (Iodum), Lycopodium - aukstu, sviedrīgu ekstremitāšu, krampju tendences gadījumā.
Nakts svīšanas gadījumā tiek izrakstīts Ferrum phosphoricum, un labākais līdzeklis pret sviedrējošām padusēm ir Petroleum, svīšana dienas laikā un rīta stundās pēc pamošanās tiek izrakstīta Sambucus, un melnās sēpijas bursas (Sepia) saturs palīdzēs pret stipru svīšanu, īpaši, ja bojājumi ir lokalizēti cirkšņos, padusēs, zem ceļgaliem un uz muguras, kā arī klimaktērisku karstuma viļņu gadījumā.
Šie ir tikai piemēri, jo dažādiem pārmērīgas svīšanas gadījumiem ir nepieciešami dažādi medikamenti atkarībā no pacienta konstitucionālā tipa un sūdzībām. Hiperhidrozes ārstēšanai var izrakstīt gandrīz jebkuru homeopātisku medikamentu, tāpēc ārstēšanai jānotiek speciālista uzraudzībā.
Iespējams, tas pats attiecas arī uz farmaceitiskās rūpniecības ražotajiem kompleksajiem homeopātiskajiem preparātiem. Gandrīz jebkurš preparāts var palīdzēt mazināt konkrētas slimības simptomus, kas izraisa svīšanu. Valeriana-Heel un Nervo-Heel var tikt izrakstītas kā nomierinoši līdzekļi paaugstinātas uzbudināmības un trauksmes gadījumā; Kralonin tiek izrakstīts išēmiskas sirds slimības, neirocirkulācijas traucējumu un arteriālas hipertensijas gadījumā; Sabal Gommacord, Populus Compositum un Renel - uroģenitālā trakta patoloģiju gadījumā: hidronefroze, urolitiāze, prostatas iekaisums vai hipertrofija; Testis Composutum - dzimumdziedzeru disfunkcija vīriešiem; Schwef-Heel - autiņbiksīšu izsitumi, mikoze. Kompleksā ārstēšanā var tikt izrakstītas daudzas citas zāles un to kombinācijas.
Pirms radikālu ārstēšanas metožu lietošanas vai antiholīnerģisku līdzekļu un trankvilizatoru lietošanas ir vērts ķerties pie homeopātiskās ārstēšanas, iespējams, nekas cits nebūs nepieciešams. Homeopātija bieži tiek galā ar problēmām, kuras oficiālā medicīna nevar atrisināt. Taču ārstēšanas procesam jānotiek homeopātiskā ārsta uzraudzībā.
Vīriešu svīšanas ķirurģiska ārstēšana
Jebkuras lokālas un centrālas ķirurģiskas iejaukšanās metodes ir saistītas ar zināmu risku pacientam. Ņemot to vērā, ir lietderīgi ķerties pie ķirurģiskas ārstēšanas tikai pēc tam, kad ir izmēģinātas visas aprakstītās terapeitiskās metodes un tās nav atrisinājušas problēmu.
Vietēja ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta tieši pārmērīgas sviedru sekrēcijas vietā.
Šāda ķirurģiska procedūra var būt padušu zonas ar pastiprinātu svīšanu liposakcija. Šī mini operācija ir indicēta pacientiem ar liekiem tauku nogulsnējumiem. Padusē tiek veikta neliela dūriena vieta, kurā tiek ievietota caurule, caur kuru tiek veiktas ķirurģiskas manipulācijas, ar kuru palīdzību tiek izņemti taukaudi (daļēji vai pilnībā), kam ir destruktīva ietekme uz simpātiskā stumbra nervu receptoriem, dodot komandu dziedzeriem izdalīt fizioloģisko šķidrumu. Intervences laikā var rasties lokālas asiņošanas, hematomas un neliela ādas jutības samazināšanās. Šķidruma uzkrāšanās gadījumā zem ādas tas tiek izvadīts ar dūriena palīdzību.
Slēgta padušu kuretāža ir lieko sviedru dziedzeru izņemšana caur nelielu dūrienu (vai diviem dūrieniem), skrāpējot ar ķirurģisko karoti (kureti) un iznīcinot nervu receptorus. Komplikācijas ir līdzīgas iepriekšējai manipulācijai. Pēc vairākiem gadiem, kad nav hiperhidrozes, nervu receptori var atjaunoties, un attiecīgi svīšana palielināsies. Taču tas nenotiek bieži.
Padušu dobuma ādas ekscīzija ietver pilnīgu ādas virsmas daļas noņemšanu kopā ar sviedru dziedzeriem. Visefektīvākā no trim lokālajām metodēm, jo hiperhidrozi nevar atjaunot. Operācijas zonā paliek neliela rēta (apmēram 3 cm).
Pirms un pēc jebkuras ķirurģiskas iejaukšanās kontrolei tiek veikts Minora tests.
Vietējo ķirurģisko iejaukšanos izmantošana tiek uzskatīta par vismazāk bīstamu komplikāciju ziņā, to raksturo stabils pozitīvs rezultāts un daudz retāk noved pie nopietnām sekām un kosmētiskiem defektiem.
Ja lokālās ķirurģiskās metodes nav efektīvas, hiperhidrozes gadījumā ir jāizmanto tā sauktā centrālā ķirurģiskā iejaukšanās - simpatektomija. Šīs metodes veikšanas tehnika ir labi attīstīta, jo manipulācijas, kas iznīcina simpātisko stumbru, lai bloķētu nervu impulsus sviedru dziedzeriem, tiek praktizētas jau vairāk nekā 70 gadus. Mūsdienu ķirurgi vairs neizmanto atvērto metodi, bet gan veic operācijas endoskopiskā aprīkojuma kontrolē. Simpatektomija ir indicēta tikai smagu hiperhidrozes formu gadījumos, kuras nevar koriģēt ar citām metodēm, lai gan ķirurģiska operācija tiek uzskatīta par maztraumatisku iejaukšanos, un tās pozitīvais iznākums saglabājas visu mūžu.
Agrīnas intervences sekas var būt sejas un plaukstu ādas sausuma palielināšanās( parasti laika gaitā ādas mitrināšanas funkcijas normalizējas).Visnopietnākā un neparedzamākā operācijas komplikācija ir pēcoperācijas kompensējošas hiperhidrozes risks, ko praktiski nav iespējams koriģēt.
Simpatektomija, tas ir, simpātiskā nervu stumbra funkcijas traucējumi, to daļēji vai pilnībā iznīcinot, tiek veikta vairākos veidos.
Klasiska atvērta ķirurģiska iejaukšanās caur iegriezumu ir torakālā vai kakla simpatektomija. Mūsdienās to vairs neveic tās augstās traumatiskās iedarbības dēļ.
Mūsdienīgas un saudzīgākas operācijas ietver iznīcināšanu ar augstfrekvences strāvu vai ķīmiskām vielām, ievietojot adatu caur ādu mugurkaulā (veicot akli).
Izmantojot endoskopisko aprīkojumu, tiek veiktas operācijas, lai nogrieztu vai nogrieztu simpātisko stumbru.
Vietējās operācijas tiek veiktas lokālā anestēzijā, bet centrālās intervences - vispārējā anestēzijā.
Komplikācijas var būt hemorāģiskas izpausmes, pastiprināta sviedru izdalīšanās no sejas dziedzeriem pēc pikanta (karsta) ēdiena ēšanas, Hornera sindroms (plakstiņa noslīdēšana, zīlītes sašaurināšanās).
Visnopietnākā un praktiski nekoriģējamā sekas ir kompensējošā hiperhidroze, kas rodas aptuveni katrā desmitajā operācijā.Šis stāvoklis ir organisma reakcija uz tūlītēju pārmērīgas svīšanas pārtraukšanu ierastajās vietās un hiperhidrozes perēkļu migrāciju uz citām vietām, kas iepriekš tai nebija pakļautas.
Iespēja novērst šīs sekas ir iespējama tikai klipu gadījumā, veicot otro operāciju, lai noņemtu klipsi un atjaunotu starpribu nervu. Elektriskā un mehāniskā bojāšana nenodrošina tā atjaunošanas iespēju.
Protams, tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, ir iespējami neparedzami letāli iznākumi, taču to varbūtība ir ārkārtīgi zema.
Tomēr ķirurģisko iejaukšanos efektivitāte ir aptuveni 95–98%, tas ir, tie ir veiksmīgu operāciju gadījumi, kas notikuši bez jebkādām komplikācijām. Un pat kompensējošās svīšanas izpausmes citās vietās laika gaitā var samazināties.
Hiperhidrozes ārstēšanas nākotne tiek uzskatīta par lāzertehnoloģiju izmantošanu. Lāzera stara iedarbība uz sviedru dziedzera audiem noved pie tā iztvaikošanas un pilnīgas darba pārtraukšanas. Procedūru var veikt ambulatori un tā ilgst ne vairāk kā pusstundu, komplikācijas hematomu, infekcijas, rētu un asiņošanas veidā nevar rasties. Tomēr metode vēl nav plaši izplatīta tās augsto izmaksu un kvalificētu speciālistu trūkuma dēļ.
Galvenokārt ķirurģiski tiek ārstēta padušu un plaukstu hiperhidroze. Operācijas pēdu svīšanas novēršanai nav kļuvušas plaši izplatītas seksuālās disfunkcijas komplikāciju dēļ.