Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Vēža klasifikācija
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Starptautiskās pretvēža savienības (UICC) TNM klīniskā vēža klasifikācija ir nepieciešama, lai izstrādātu metodoloģiju klīnisko datu vienotai noformēšanai. Vēža klīniskajam aprakstam un histoloģiskajai klasifikācijai var būt nozīmīga loma: ārstēšanas plānošanā; prognozēšanā; ārstēšanas rezultātu novērtēšanā; informācijas apmaiņā starp medicīnas centriem; un veicinātu turpmāku vēža izpēti. Audzēju iedalījums grupās atbilstoši tā sauktajām procesa "stadijām" ir balstīts uz to, ka lokalizētiem audzējiem ir augstāks izdzīvošanas rādītājs nekā bojājumiem, kas sniedzas ārpus orgāna.
Vēža TNM klasifikācija balstās uz audzēja anatomiskā apjoma klīnisku un histopatoloģisku noteikšanu. Svarīgs klīnicista uzdevums ir noteikt slimības prognozi un plānot visefektīvāko ārstēšanas kursu, kas prasa objektīvu audzēja anatomiskā apjoma novērtējumu. TNM sistēma atbilst šīm prasībām.
[ Grupēšana pa posmiem
TNM vēža klasifikācija sniedz diezgan precīzu slimības anatomiskās izplatības aprakstu. Četras T pakāpes, trīs N pakāpes un divas M pakāpes veido 24 TNM kategorijas. Analīzei un tabulācijai šīs kategorijas ir jāsamazina līdz atbilstošam stadiju grupu skaitam.
Karcinoma in situ atbilst 0. stadijai. Gadījumi ar attālām metastāzēm atbilst IV stadijai. II (A, B) un III (A, B) stadijas atspoguļo audzēja procesa lokāli reģionālās izplatības variantus: dažādas audzēja lieluma (T) un reģionālo limfmezglu bojājuma pakāpes (N) kombinācijas.
TNM vēža klasifikācija: vispārīgie noteikumi
TNM sistēma, kas tiek izmantota, lai aprakstītu bojājuma anatomisko apjomu, balstās uz trim komponentiem:
T (audzējs) - primārā audzēja izplatība; N (mezgli) - metastāžu neesamība vai klātbūtne reģionālajos limfmezglos un to bojājuma pakāpe;
M (metastāzes - orgānu metastāzes) - attālu metastāžu neesamība vai klātbūtne.
Šiem trim komponentiem pieskaita skaitļus, kas norāda ļaundabīgā procesa izplatības pakāpi: T0, T1, T2, T3; N0, N1, N2, N3; M0, M1. Visos gadījumos tiek izmantoti vispārīgie principi: T - primārais audzējs:
Tx - nav iespējams novērtēt primārā audzēja izmēru un lokālo izplatību; T0 - primārais audzējs nav noteikts; Tis - preinvazīva karcinoma (karcinoma in situ); T1, T2, T3, T4 - atspoguļo primārā audzēja izmēra un/vai lokālās izplatības palielināšanos; N - reģionālie limfmezgli;
Nx - nepietiekami dati, lai novērtētu reģionālos limfmezglus;
N0 - nav reģionālu metastāžu;
N1, N2, N3 - atspoguļo dažādas pakāpes reģionālo limfmezglu bojājumus metastāžu dēļ; M - attālas metastāzes;
Mx - nepietiekami dati, lai noteiktu attālas metastāzes;
M0 - nav tālu metastāžu pazīmju;
M1 - ir attālas metastāzes.