Vertebro-bazilārā mazspēja

Vertebrobasilar nepietiekamība ir smadzeņu darbības traucējumu process, kas saistīts ar asins piegādes līmeņa samazināšanos.

Cēloņi vertebrobasilārā nepietiekamība

• Traucēta asins piegāde smadzenēm.
• Smadzeņu asinsvadu ateroskleroze.
• Augsts asinsspiediens.
• Arteriālā slimība (disekcija, kompresija, tromboze).
• Iedzimtas asinsvadu attīstības patoloģijas.
• Mugurkaula artēriju saspiešana dzemdes kakla mugurkaula patoloģiju dēļ.
• Bojājumi mazajām smadzeņu artērijām (diabēta rezultātā).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Simptomi vertebrobasilārā nepietiekamība

Slimības simptomi var būt ļoti dažādi. Viens no biežākajiem un spilgtākajiem simptomiem ir pēkšņs, spontāns reibonis. Tas var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām stundām. Saistītie simptomi ir slikta dūša, ko var pavadīt vemšana, svīšana, neregulāra sirdsdarbība un nestabils asinsspiediens. Bieži ir gadījumi, kad līdztekus reibonim un citiem simptomiem pacientam ir sajūta, ka viņš iekrīt bezdibenī vai ir jūras slimība. Traucēta motoriskā aktivitāte izpaužas kā ekstremitāšu fiziskā spēka samazināšanās. Ir gadījumi, kad tiek bojātas iekšējās auss jutīgās nervu šūnas, dzirdes nervs un dzirdes sistēmas centrālie veidojumi.

Diagnostika vertebrobasilārā nepietiekamība

Vertebrobazilāru nepietiekamību diagnosticē neirologs, pamatojoties uz slimības vispārējo anamnēzi. Pēc šīs patoloģijas cēloņu noteikšanas var nozīmēt ārstēšanu. Izmeklēšanā tiek izmantota asinsvadu ultraskaņas doplerogrāfijas metode - tā ir absolūti nesāpīga procedūra, kas neizraisa blakusparādības, nesatur starojumu un ir piemērota visiem pacientiem. Tās mērķis ir pārbaudīt asinsvadus un analizēt asinsrites rādītājus tajos. Izmeklēšanas laikā tiek veikti arī funkcionālie testi ar hiperventilāciju, lai novērtētu asinsrites rezervi smadzenēs. Šī metode ietver vairākas ātras ieelpas un izelpas trīsdesmit līdz četrdesmit sekundes, pēc kurām nekavējoties tiek reģistrēti elektrokardiogrammas rādītāji un salīdzināti ar sākotnējiem rādītājiem.

Ja pulsa ātrums palielinās par piecdesmit līdz simts procentiem un EKG rezultāti uzrāda negatīvus zobus, testu var uzskatīt par pozitīvu. Pacientam tiek nozīmēta arī mugurkaula (kakla zonas) rentgenogrāfija, datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Ir iespējams izmantot arī infrasarkano termogrāfiju un reoencefalogrāfiju (tās ir vismazāk informatīvās). MRI angiogrāfijas metode ļauj iegūt nepieciešamo informāciju bez intravenozām manipulācijām. Tiek nozīmēta arī bioķīmiskā asins analīze.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Prognoze

Slimības, piemēram, vertebrobazilāras nepietiekamības, prognoze ir atkarīga no pamatā esošās patoloģijas rakstura un smaguma pakāpes. Ar progresējošu artēriju sašaurināšanās procesu un stabilu arteriālu hipertensiju pastāv insulta risks. Ja slimība norit bez komplikācijām, ar kompetentu un savlaicīgu ārstēšanu, slimības iznākuma prognoze ir pozitīva.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]