Abdominālās datortomogrāfijas metodes

Vēdera dobuma datortomogrāfija tiek veikta arī šķērsvirzienā (aksiālie šķēlumi). Standarta šķēles biezums ir 10 mm, galda virzīšanas solis ir 8 mm, un iepriekšējās šķēles pārklāšanās ir 1 mm. Pēdējos gados ir vērojama tendence samazināt šķēles biezumu līdz 5–8 mm.

KT attēlu analīzes secība

Tāpat kā analizējot krūškurvja datortomogrāfijas attēlus, iesakām sākt vēdera dobuma šķēlumu apskati no vēdera sienas audiem. Ieteicams tos secīgi novērtēt kraniokaudālā virzienā. Šajā gadījumā nav nepieciešams koncentrēties uz visām vizualizētajām struktūrām vienlaikus. Iesācējiem ārstiem iesakām metodiski pārbaudīt katru orgānu vai sistēmu no augšas uz leju. Tādā veidā šķēlumu sērija tiek apskatīta divas vai trīs reizes. Kā pieredzējis speciālists jūs varēsiet izstrādāt savu tomogrammu izmeklēšanas tehniku. Pieredzējis radiologs spēj identificēt visas patoloģiskās izmaiņas šķēlumos vienā skatījumā no augšas uz leju.

Ērtāk ir novērtēt iekšējos orgānus, kas šķērsgriezumā atrodas vienā līmenī. Aknas un liesa tiek pārbaudītas vienlaicīgi, pievēršot uzmanību to līdzīgajai iekšējai struktūrai, izmēram un gludajai malai. Pareizi būs arī vienlaikus novērtēt aizkuņģa dziedzeri un virsnieru dziedzerus, kas atrodas vienā līmenī. Pārbaudot urīnceļu sistēmu kopumā, vispirms var pārbaudīt dzimumorgānus ar urīnpūsli mazajā iegurnī, bet pēc tam kuņģa-zarnu trakta augšējās daļas, reģionālos limfmezglus un galvenos asinsvadus retroperitoneālajā telpā.

Visbeidzot, tiek novērtēts mugurkaula kanāla stāvoklis un kauli tiek pārbaudīti, vai nav sklerotisku vai destruktīvu patoloģisku izmaiņu.

• Vēdera siena: (īpaši uzmanīgi apskatiet nabas un cirkšņa apvidus) trūces, palielināti limfmezgli?
• Aknas un liesa: vai parenhīma ir homogēna struktūra bez fokālām izmaiņām? Vai orgānu robežas ir skaidras?
• Žultspūslis: skaidras robežas, plāna siena? Akmeņi?
• Aizkuņģa dziedzeris, virsnieru dziedzeri: vai orgānu robežas ir skaidras, vai izmērs ir normāls?
• Nieres, urīnvadi, urīnpūslis: vai urīnpūslis ir simetrisks? Nosprostojuma, atrofijas pazīmes? Vai urīnpūšļa siena ir gluda un plāna?
• Dzimumorgāni: prostatas dziedzera homogēna struktūra, normāls izmērs? Sēklas saite, dzemde un olnīcas?
• Kuņģa-zarnu trakts: skaidras robežas, normāls sienas biezums? Lūmena sašaurināšanās vai paplašināšanās?
• Retroperitoneālā telpa: asinsvadi: aneirismas? Trombi?
• palielināti limfmezgli?
  • mezentērija - (parasti līdz 10 mm)
  • retrokrurāls - (parasti līdz 7 mm)
  • paraaortāls - (parasti līdz 7 mm)
  • gūžas kauls - (parasti līdz 12 mm)
  • cirkšņa - (parasti līdz 18 mm)
• Kaulu logs: jostas daļas mugurkauls un iegurnis: deģeneratīvas izmaiņas? Lūzumi? Fokālas sklerotiskas vai destruktīvas izmaiņas? Mugurkaula kanāla sašaurināšanās?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]