Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Lingvālā mandele
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025
Lingālā mandele (tonsilla lingualis) ir nesapārota un atrodas zem mēles saknes gļotādas daudzslāņainā epitēlija, bieži vien divu limfoīdo audu kopu veidā. Robeža starp šīm kopām mēles virsmā ir sagitāli orientēta mēles vidējā rieva, bet orgāna dziļumā - mēles starpsiena.
Mēles virsma virs mandeles ir nelīdzena, pacēlumu (tuberkulu) skaits ir īpaši liels pusaudža gados un svārstās no 61 līdz 151. Starp tuberkuliem, kuru šķērsvirziena izmēri nepārsniedz 3-4 mm, ir nelielu ieplaku atveres - kriptas, kas stiepjas mēles biezumā par 2-4 mm. Kriptās ieplūst gļotu dziedzeru kanāli.
Lingvālā mandele sasniedz lielāko izmēru 14–20 gadu vecumā, tās garums šajos gados ir 18–25 mm, bet platums ir 18–25 mm. Lingvālai mandelei nav kapsulas.
Lingālās mandeles sastāv no limfoīdiem mezgliņiem un starpmezglu limfoīdiem audiem. Mezgliņu skaits (80–90) ir vislielākais bērnībā, pusaudža gados un jaunībā. Limfoīdie mezgliņi atrodas zem epitēlija apvalka un kriptu tuvumā. Mezgliņi sasniedz maksimālo izmēru pusaudža gados, to šķērsvirziena izmērs šajā periodā ir 0,5–1,0 mm. Bērniem un pusaudžiem gandrīz visiem limfoīdiem mezgliņiem ir reprodukcijas centri.
Lingālās mandeles attīstība un ar vecumu saistītās izmaiņas
Lingālās mandeles auglim parādās 6.-7. mēnesī atsevišķu difūzu limfoīdo audu uzkrāšanos veidā mēles saknes sānu daļās. 8.-9. intrauterīnās dzīves mēnesī limfoīdie audi veido blīvākus uzkrājumus - limfoīdos mezgliņus. Šajā laikā mēles saknes virsmā ir atrodami mazi, neregulāras formas bumbuļi un krokas. Līdz dzimšanas brīdim limfoīdo mezgliņu skaits veidojošajā mandelē ievērojami palielinās. Reprodukcijas centri limfoīdos mezgliņos parādās drīz pēc dzimšanas (14. dzīves mēnesī), to skaits palielinās līdz pusaudža vecumam. Zīdaiņiem lingālās mandeles ir aptuveni 66 mezgliņi. Agrīnā bērnības periodā to skaits ir vidēji 85, bet pusaudža gados - 90. Mezgliņu izmērs palielinās līdz 0,5-1,0 mm. Gados vecākiem cilvēkiem limfoīdo audu daudzums lingālās mandeles ir mazs, tajās aug saistaudi.
[ Lingālās mandeles asinsvadi un nervi
Labās un kreisās lingvālās artērijas zari, retos gadījumos arī sejas artērijas zari, tuvojas lingvālajai mandelei. No mandeles venozās asinis ieplūst lingvālajā vēnā. Limfa no lingvālās mandeles pa mēles limfvadiem tiek novirzīta uz reģionālajiem limfmezgliem - sānu dziļo kakla (iekšējo jūga) limfmezglu.
Mandeles inervāciju veic glossopharyngeal un vagus nervu šķiedras, kā arī ārējā miega artērijas pinuma simpātiskās šķiedras.
Использованная литература