Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Vairāku ķīmisko vielu jutības sindroms
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
Vairāku ķīmisko vielu jutīguma sindromu (idiopātisku vides nepanesību) raksturo pastāvīgi, neskaidri simptomi, kas saistīti ar pakļaušanu zema līmeņa, ķīmiski nesaistītām vielām, kas parasti atrodamas vidē. Simptomi ir daudzi un bieži vien ietver plašu orgānu sistēmu, bet fiziskas pazīmes ir nemanāmas. Diagnoze tiek noteikta, izslēdzot pacientus. Ārstēšana ir psiholoģisks atbalsts un uztverto kairinātāju novēršana, lai gan šie kairinātāji reti tiek identificēti.
[ Kas izraisa vairāku ķīmisko vielu jutīguma sindromu?
Nav vispārpieņemtas definīcijas, taču vairāku ķīmisko vielu jutīguma sindroms parasti tiek definēts kā vairāku simptomu attīstība, kas saistīta ar pakļaušanu jebkuram skaitam identificējamu vai neidentificējamu ķīmisku vielu (ieelpojot, pieskaroties vai norijot), ja nav klīniski nosakāmu orgānu disfunkcijas vai saistītu fizisku pazīmju.
Ir ierosinātas daudzas imunoloģiskas un neimunoloģiskas teorijas. Visas šīs teorijas kavē konsekventas devas un atbildes reakcijas attiecības trūkums attiecībā uz ierosinātajām izraisītājvielām; tas ir, simptomus nevar reproducēt pēc saskares ar lielu vielas daudzumu, kas iepriekš tika uzskatīts par reakcijas cēloni daudz zemākā līmenī. Līdzīgi trūkst konsekventu objektīvu pierādījumu par sistēmisku iekaisumu, citokīnu pārpalikumu vai imūnsistēmas aktivāciju, reaģējot uz simptomiem. Daudzi klīnicisti uzskata, ka etioloģija ir psiholoģiska — iespējams, somatizācijas traucējumu forma. Citi norāda, ka sindroms ir panikas lēkmes vai agorafobijas veids. Daži sindroma aspekti atgādina vairs neizmantoto psiholoģisko diagnozi neirastēnija.
Lai gan izmērāmas bioloģiskas anomālijas (piemēram, samazināts B šūnu līmenis, paaugstināts imūnglobulīna E līmenis) ir reti sastopamas, dažiem pacientiem šādas anomālijas ir. Tomēr šīs anomālijas parādās nekonsekventi, un to nozīme joprojām nav skaidra.
Vairāku ķīmisko vielu jutīguma sindroma simptomi
Simptomi (piemēram, tahikardija, sāpes krūtīs, svīšana, elpas trūkums, nogurums, sejas pietvīkums, reibonis, slikta dūša, aizrīšanās, trīce, nejutīgums, klepus, aizsmakums, nespēja koncentrēties) ir daudzi un parasti ietver vairāk nekā vienu orgānu sistēmu. Lielākajai daļai pacientu tiek sniegts garš aizdomīgo vielu saraksts, ko vai nu paši identificējuši, vai arī ārsts identificējis iepriekšējās novērtēšanas laikā. Šādi pacienti bieži vien dara visu iespējamo, lai nākotnē izvairītos no šīm vielām: maina dzīvesvietu un darbu, izvairās no visiem pārtikas produktiem, kas satur šīs "ķīmiskās vielas", dažreiz valkā maskas sabiedriskās vietās vai vispār izvairās no sabiedriskām vietām. Fiziskā apskate lielākoties nav pārliecinoša.
Vairāku ķīmisko vielu jutīguma sindroma diagnostika
Sākotnējā diagnoze ietver acīmredzamu alerģiju un citu zināmu slimību ar līdzīgām īpašībām izslēgšanu (piemēram, atopiskas slimības, piemēram, astma, alerģisks rinīts, pārtikas alerģijas un angioedēma). Atopiskas slimības tiek izslēgtas, pamatojoties uz tipisku klīnisko anamnēzi, ādas punkcijas testiem, specifisku imūnglobulīna E seroloģisko testēšanu vai visiem trim. Var būt nepieciešama alergologa konsultācija.