Turcijas seglu rentgens: kāpēc tas tiek darīts, ko tas parāda

Mūsdienās medicīnā slimību un traumu diagnosticēšanai tiek izmantotas daudzas metodes. Viena no ilgstoši pārbaudītajām metodēm daudzus gadus ir radiogrāfija, kas sniedz vērtīgu informāciju dažādu specialitāšu ārstiem. Bieži vien tiek nozīmēta turka kauliņa rentgenogrāfija - dziļa kaula veidojuma cilvēka sfenoidālajā kaulā, kurā atrodas hipofīze - endokrīnais dziedzeris. Pētījums tiek nozīmēts dažādu neiroendokrīna, neiroloģiska vai neirooftalmoloģiska rakstura patoloģisku traucējumu gadījumā. [ 1 ]

Norādes uz procedūru

Turcijas zilais plecs ir kaulains elements, tāpēc tā stāvokli var kontrolēt, izmantojot rentgena izmeklējumus. Šādas diagnostikas rezultāti bieži ir nepieciešami neiropatoloģiskajā, oftalmoloģiskajā un ginekoloģiskajā praksē. [ 2 ]

Hipofīzes kaula gultne turkas formas veidā tiek pārbaudīta šādās situācijās:

• neiroendokrīno traucējumu diagnostikai, hipotalāma-hipofīzes mehānismu ietekmējošu audzēja procesu noteikšanai;
• ar paaugstinātu hormona prolaktīna līmeni asinīs;
• ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu;
• galvaskausa patoloģiskas attīstības gadījumā;
• augšanas deficīta vai tā patoloģiskas paātrināšanās gadījumā;
• traumatiskas smadzeņu traumas gadījumā;
• menstruālā cikla traucējumu gadījumā sievietēm un meitenēm;
• neskaidras etioloģijas redzes traucējumu gadījumā;
• neauglības gadījumā (pēc hormonālajiem izmeklējumiem);
• regulāru galvassāpju gadījumā.

Kāpēc veic turku sēnes rentgenu?

Rentgena diagnostika palīdz identificēt audzēja procesus hipofīzē (piemēram, prolaktinomu ), osteoporozi, izmaiņas asinsvadu tīklā paaugstināta intrakraniālā spiediena dēļ. Attēlā redzama pētāmā kaula elementa konfigurācija, kontūras un izmēri. Ja tā izmēri ir palielināti, ieeja tajā ir paplašināta, parādās dubults kontūrs, tad var pieņemt audzēja attīstību hipofīzē un kompetenti noteikt turpmāko diagnostiku.

Turcijas mutenes rentgenu ārsts izraksta, lai apstiprinātu vai atspēkotu dažādas patoloģijas. Visbiežāk pacienti tiek nosūtīti uz izmeklēšanu, ja ir aizdomas par hipofīzes audzēju.

Turcijas mute (sella turcica) rentgenogrāfija ginekoloģijā

Turcijas mute (sella turcica) rentgena analīze ir samērā izplatīta diagnostikas procedūra, tostarp ginekoloģijā. Ginekologam ir vairākas norādes, lai nozīmētu šāda veida izmeklējumu:

• smaga menstruālā disfunkcija ar nezināmu izcelsmi;
• nespēja ieņemt bērnu, neauglība;
• paaugstināts prolaktīna daudzums asinīs (prolaktinēmija).

Hipofīzes darbības traucējumi sievietēm pacientēm bieži izpaužas kā sistemātiska veselības pasliktināšanās, ādas turgora pasliktināšanās, agrīna grumbu parādīšanās. Cieš mati: tie kļūst trausli un izkrīt. Bieži vien bažas rada gremošanas traucējumi, samazinās apetīte, tiek novēroti aizcietējumi. Lai izprastu šādu izpausmju cēloņus, ārstam var būt nepieciešama papildu diagnostika, tostarp ginekoloģiska izmeklēšana ar uztriepes citoloģiju, laboratoriskie hormonālie izmeklējumi, iegurņa ultraskaņa un dažreiz magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Visaptveroša pieeja diagnostikai ļauj noteikt traucējumu cēloni un noteikt efektīvu terapijas režīmu.

Sagatavošana

Nav nepieciešama īpaša pacienta sagatavošana, lai veiktu turkas sienas rentgenu.

Tieši pirms diagnostikas procedūras pacientam no galvas un kakla zonas jānoņem visi metāla aksesuāri un rotaslietas – auskari, brilles, ķēdītes, matadatas utt. Ja ir protēzes – piemēram, kohleārais implants –, ārsts par to iepriekš jābrīdina. Jāizņem izņemamās protēzes un dzirdes aparāti. Ieteicams attaisīt apģērba augšējās pogas.

Nav ierobežojumu attiecībā uz pārtikas un dzērienu patēriņu, kā arī medikamentu lietošanu.

Tehnika turku seglu rentgens

Turcijas krāča joslas rentgenogrāfija var būt vispārēja vai mērķtiecīga. Vispārīgās rentgenogrāfijas laikā ārsts pārbauda galvaskausa stāvokli kopumā. Mērķtiecīga rentgenogrāfija ietver rūpīgāku atsevišķu galvaskausa daļu, jo īpaši Turcijas krāča joslas, pārbaudi.

Attēlveidošanas procedūras laikā pacients var sēdēt, stāvēt vai gulēt uz muguras vai vēdera atkarībā no vēlamās attēla projekcijas. Radiologs parasti uzņem 1–2 attēlus. Visizplatītākā pozīcija ir:

• pacients guļ uz muguras, rokas novietotas gar ķermeni, zods ir nolaists;
• galva ir pagriezta 45 grādu leņķī pret pārbaudāmo pusi (ērtības labad apakšā var ievietot mīkstu spilvenu);
• galva ir fiksēta ar elastīgu saiti;
• Tuvumā esošie orgāni ir pārklāti ar aizsargājošām svina plāksnēm.

Rentgena fiksācijas procesa laikā pacientam nevajadzētu elpot vai norīt.

Vēl viens ieklāšanas veids:

• pacients guļ uz vēdera vai sēž, ar galvu piespiestu sāniski pret galda virsmu;
• augšējās ekstremitātes atrodas gar ķermeni, apakšdelmi balstās uz galda virsmas;
• plecu un zodu, kas atrodas blakus galdam, vajadzētu nedaudz pacelt, izmantojot ķīļveida veltni, lai vidējā sagitālā galvaskausa plakne būtu paralēla rentgena filmas plaknei;
• galva ir fiksēta.

Pēc diagnostikas procedūras pabeigšanas pacients tiek nosūtīts mājās vai pie ārsta atkarībā no situācijas.

Turcijas mute (sella turcica) patoloģijas rentgenogrāfija

Turcijas muteņu rentgenogrammā var atklāt hipofīzes audzējus. Šāda patoloģiska procesa pazīmes ir:

• lokālas vai pilnīgas osteoporozes zonas, kam raksturīga kaulu retināšana;
• atrofiskas izmaiņas kaulu sienās;
• seglu iekšējās kontūras nevienmērīgums;
• sphenoidālo izaugumu retināšana;
• "dubultās kontūras" parādīšanās.

Uzskaitītās pazīmes norāda uz neliela hipofīzes audzēja klātbūtni.Vienlaikus ārsts var pievērst uzmanību arī tādām patoloģiskām izpausmēm kā pakauša un frontālās daļas kaulu sabiezēšana, smadzeņu cietā apvalka kalcifikācija un kalcifikāciju veidošanās smadzeņu audos.

Liela turku mute rentgenā var norādīt uz tādiem patoloģiskiem stāvokļiem kā hipofīzes adenoma, cista, aneirisma, primārā hipotireoze, paaugstināts intrakraniālais spiediens utt. Ja nepieciešams apstiprināt vai precizēt diagnozi, ārsts var papildus izrakstīt datoru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Mūsdienu tomogrāfijas iekārtas palīdz atklāt pat ļoti mazus audzējus.

Dažiem pacientiem rentgena izmeklējumos var redzēt tā saukto "tukšo turka caurumu". Attēlā patoloģija atrodas zem kaula veidojuma diafragmas un izpaužas ar šādām pazīmēm:

• apakšas simetrija frontālajā plaknē;
• vertikāls veidošanās pieaugums, slēgta konfigurācija;
• sagitālā attēla apakšdaļas dubultā kontūra.

Šādu izmaiņu simptomi var nebūt, tāpēc, atklājot "tukšu turku vēdera dobumu", pacienti bieži tiek tikai dinamiski novēroti. Hipofīzes darbības traucējumi ir raksturīgāki sievietēm.

Kontrindikācijas procedūrai

Katrs cilvēks ikdienā saņem noteiktu starojuma devu no dabiskajiem starojuma avotiem. Šī deva ir aptuveni vienāda ar 1 μSv, jo tā ir atkarīga no daudziem faktoriem - jo īpaši no dzīvesvietas, darba apstākļiem utt.

Situācijās, kad ir nepieciešams veikt ticamu diagnozi, lai noteiktu turpmāku efektīvu ārstēšanu, iespējamais starojuma kaitējums var netikt ņemts vērā, jo diagnostikas sniegtais ieguvums kļūst daudz svarīgāks. Lai gan pastāv dažas kontrindikācijas, kas tiek uzskatītas par relatīvām: ja ieguvums pārsniedz iespējamo kaitējumu, diagnostikas pētījums tomēr tiek veikts. Šādas kontrindikācijas var ietvert:

• dekompensētas sirds un asinsvadu slimības;
• grūtniecības periods (īpaši pirmais trimestris);
• ārkārtējs pacienta izsīkums;
• agrā bērnība.

Lēmumu par turku sēnes rentgena veikšanas iespēju un nepieciešamību pieņem ārstējošais ārsts.

Normāls sniegums

Iegūto turka kaula rentgena attēlu – laterālo kraniogrammu – rūpīgi pēta ārsts, kurš novērtē kaula veidojuma kontūras, tā izmēru un konfigurāciju, kā arī elementa stāvokli kopumā.

Šādi diagnostikas indikatori tiek uzskatīti par normāliem:

• normālais sagitālais indekss ir 9-15 mm;
• parastais vertikālais indikators ir 7-12 mm;
• seglu augstuma un garuma attiecības vērtība, tā sauktais seglu indekss - bērniem vairāk nekā 1, vecākiem pacientiem mazāk nekā 1.

Komplikācijas pēc procedūras

Rentgens ir ļoti izplatīta diagnostikas metode gan pieaugušajiem, gan bērniem. Lai gan bērniem izmeklējums tiek noteikts tikai tad, ja ir dzīvībai svarīgas indikācijas. Ja patoloģiskā procesa komplikāciju risks pārsniedz iespējamo kaitējumu no rentgena starojuma devas, ārsti veic diagnostiku, dodot priekšroku modernām rentgena iekārtām.

Kopumā rentgenstaru destruktīvā iedarbība lielā mērā ir atkarīga no starojuma iedarbības ilguma un pakāpes, kā arī attēlveidošanas biežuma. Ja apstarošana ir ilgstoša, nevar izslēgt noteiktu komplikāciju attīstības risku:

• asins slimības;
• katarakta, redzes traucējumi;
• onkoloģiskie procesi, labdabīgi audzēji;
• vielmaiņas traucējumi;
• priekšlaicīga novecošanās;
• traucējumi reproduktīvās sistēmas darbībā.

Ārsti uzstāj: viena diagnostikas pārbaude ieteicamajās robežās nevar izraisīt šāda veida sekas. Turklāt svarīga loma ir rentgena aparāta jaudai, tā tipam un režīma aprīkojumam. Ir pierādīts, ka mūsdienu digitālās ierīces neizraisa nekādas negatīvas sekas pat tad, ja tās tiek lietotas atkārtoti.

Sekas pēc procedūras

Turcijas muteņu rentgenogrāfija, tāpat kā citi rentgena izmeklējumu veidi, ir saistīta ar diezgan lielu starojuma slodzi. Tomēr mūsdienu diagnostikas ierīcēm, kuru darbība balstās uz digitālajām tehnoloģijām, atšķirībā no novecojušām tehnoloģijām ir daudz mazāks jonizējošā starojuma apjoms. Tāpēc var droši apgalvot, ka rentgenogrāfija mūsdienās ir kļuvusi par diezgan drošu procedūru. Lai gan arī ļaunprātīgi izmantot šo pētījumu nav tā vērts.

Ārsti uzstāj, ka šāda veida diagnostika nerada īpašas briesmas. Rentgena attēla iegūšanas brīdis un staru iziešana no emitera ilgst tikai daļu sekundes. Tajā pašā laikā tiek izstarots neagresīvs, filtrēts starojums.

Lai samazinātu blakusparādību iespējamību, turku sēnes rentgenogrāfija nav ieteicama grūtniecēm vai maziem bērniem bez labām indikācijām.

Aprūpe pēc procedūras

Pēc turku tītara rentgena pacientam nav nepieciešama īpaša aprūpe. Tomēr, ja cilvēks vēlas pasargāt sevi no papildu starojuma iedarbības, labāk par to parūpēties iepriekš. Ieteicams, lai uzturā dominētu šādi produkti:

• rieksti (valrieksti, mandeles);
• auzu pārslas, pupiņas, lēcas;
• āboli, bumbieri;
• ķirbis, skvošs;
• jūraszāles, jūras veltes.

Pēc jebkuras starojuma devas saņemšanas jums vajadzētu ēst vairāk šķiedrvielu, lai palīdzētu izvadīt radioaktīvos sabrukšanas produktus no organisma.

Turklāt jums ir nepieciešams:

• dzert tīru ūdeni, pieaugušajam līdz 2-3 litriem dienā;
• ēst vairāk dārzeņu, zaļumu, ogu un augļu;
• pievienojiet savam uzturam piena produktus, īpaši biezpienu un skābo krējumu.

Papildus ūdenim var dzert žāvētu augļu uzlējumu, zaļo tēju, svaigi spiestas sulas (tikai dabīgas, pašu spiestas). Var iedzert nedaudz sausā vīna (apmēram 50 ml).

Ir nepieciešams daudz staigāt svaigā gaisā, vadīt aktīvu dzīvesveidu, un tad turku sēnes rentgena izmeklējums neatstās nekādas negatīvas sekas uz ķermeni.