^

Veselība

A
A
A

Tromboze bērniem

 
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Kas izraisa trombozi bērniem?

Turpmāk minētie apstākļi veicina trombozes attīstību jaundzimušajiem bērniem:

  • asinsvadu sienas patoloģijas (piemēram, aizkavēta arteriālā kanāla slēgšana) un tās bojājumi (galvenokārt asinsvadu katetri);
  • asinsrites traucējumi (palēninājums) (piemēram, infekcijas, smaga hipoksija, acidoze);
  • izmaiņas asins reoloģiskajās īpašībās (piemēram, policiklēmijā, stipra dehidratācija, hipoksija, iedzimts antikoagulantu deficīts).

Biežākie trombozes cēloņi bērniem:

  • asinsvadu katetru klātbūtne (jo īpaši bīstami ir arteriālie katetri);
  • policidēmija;
  • hipertrombocitoze (piemēram, ar jaundzimušo kandidozi);
  • šoks un smags baktēriju un vīrusu infekcijas kurss ar sekundāru vaskulītu;
  • antifosfolipīdu sindroms mātei;
  • giperurikēmija.

Trombozes veidošanās bērniem notiek arī vairākos iedzimtos trombofīlos stāvokļos:

  • deficīts un / vai fizioloģiskās defekti antikoagulanti (antitrombīna III, proteīns C, un D, trombomodulīns inhibitori aktivizēt ārējo ceļu koagulācijas, heparīnu kofaktoru II, plazminogēna aktivatora), pārākumā C proteīna inhibitora un / vai inhibitora komplekss "antitrombīna III heparīnu";
  • deficīts un / vai defekti procoagulants [V Factor (Leiden), protrombīna, plazminogèna, faktors XII, prekallikrein, lielu molekulmasu kininogen] un trombogēns disfibrinogenemii;
  • trombocītu hiperglikozitāte.

Trombozes simptomi bērniem

Locusu šķēršļi

Simptomi

Vīne:

Apakšējā dobumā

Tūska un kāju cianozes, bieži vien saistītas ar nieru vēnu trombiem

Augšējā dobumā

Galvas, kakla, augšējā liemeņa mīksto audu tūska; var būt čilotorakss

Nieres

Viena vai divpusēja renomēģija; hematurija

Virsnieru garums

Bieži vien ir virsnieru dziedzera hemorāģiskā nekroze ar virsnieru nepietiekamības klīniku

Portāls un aknas

Akūtā fāzē parasti nav klīniskas simptomātikas

Artērijas:

Aorta

Sastrēguma sirds mazspēja: sistoliskā spiediena atšķirība starp augšējo un apakšējo ekstremitāšu; samazināts augšstilba impulss

Perifērijas

Palpināmā impulsa neesamība; ādas krāsas maiņa; ādas temperatūras kritums

Cerebrāls

Apnoja, ģeneralizētas vai lokālas krampji, izmaiņas neirosonogrāfijā

Plaušu

Plaušu hipertensija

Koronārs

Sastrēguma sirds mazspēja; kardiogēns šoks; tipiskas EKG izmaiņas

Nieres

Hipertensija, anārija, akūta nieru mazspēja

Mesenterial

Nekrotizējošā enterokolīta klīniskās pazīmes

Trombozes diagnoze bērniem

Ja ir aizdomas, ka bērnam ir tromboze, tiek izmantoti visi diagnostikas instrumenti, lai noteiktu trombu lokalizāciju vai izslēgtu šo patoloģiju. Tiek izmantoti dažādi ultraskaņas izmeklēšanas varianti, kontrasta angiogrāfija.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.