Tīklenes koagulācija

Tīklenes lāzerkoagulācija tiek veikta pacientiem, kuri cieš no perifēras un centrālas tīklenes distrofijas, asinsvadu bojājumiem un dažiem audzēju veidiem. Tīklenes lāzerkoagulācija novērš tīklenes distrofijas rašanos, kā arī tīklenes atslāņošanos. Šī procedūra ir efektīva, lai novērstu distrofisku izmaiņu progresēšanu acs dibenā.

Tīklenes lāzerkoagulācija ir vienīgā un vienīgā ārstēšanas metode tādām slimībām kā: izmaiņas tīklenē, tīklenes režģa deģenerācija, distrofijas - "gliemežu celiņi", acu asinsvadu slimības, diabētiskā retinopātija, centrālās tīklenes vēnas tromboze, angiomatoze, ar vecumu saistīta makulas deģenerācija, vēnu asinsvadu patoloģija.

Tīklenes lāzerkoagulācija tiek veikta ambulatori. Operācijas laikā tiek izmantota lokāla anestēzija. To viegli panes dažāda vecuma pacienti. Tīklenes lāzerkoagulācija ilgst aptuveni 15–20 minūtes. Pēc īsas atpūtas un oftalmologa apskates pacients var atgriezties mājās.

Lāzera koagulācijas ārstēšanas princips ir balstīts uz to, ka lāzera darbība izraisa strauju temperatūras paaugstināšanos, un tas noved pie audu koagulācijas (recēšanas), tāpēc operācija ir bezasiņaina.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Tīklenes lāzerkoagulācijas tehnika

• lāzerkoagulāta izmērs ir 200 µm, ekspozīcijas laiks ir 0,1–0,2 sekundes;
• uz radzenes lokālas anestēzijas laikā tiek uzlikts trīs spoguļu lēca vai panfundoskops;
• distrofiju ierobežo divas vidējas intensitātes saplūstošu koagulātu rindas;
• Pēc ārstēšanas pacientam ieteicams 7 dienas izvairīties no pastiprinātas fiziskās aktivitātes, līdz veidojas atbilstošas rētas un distrofija ir droši norobežota.

Iespējamās tīklenes lāzerkoagulācijas komplikācijas

Nopietnas perifērās lāzerfotokoagulācijas komplikācijas ir reti sastopamas un parasti saistītas ar lielu tīklenes laukumu ārstēšanu.

• Makulopātija cistiskās makulas tūskas vai makulas kroku veidā.
• Dzīslenes atslāņošanās, ko var sarežģīt sekundāra leņķa slēgšanas glaukoma ciliārā ķermeņa tiešas rotācijas dēļ.
• Eksulatīva tīklenes atslāņošanās parasti izzūd 1 vai 2 nedēļu laikā.
• Regmatogēna tīklenes atslāņošanās, ko izraisa sekundāra asaru veidošanās, ir reta.
• Tīklenes asiņošana ir reta, un to var apturēt, piespiežot acs ābolu ar kontaktlēcu, lai palielinātu acs iekšējo spiedienu.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]