Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Aizkrūts dziedzeris (aizkrūts dziedzeris)

Raksta medicīnas eksperts

Reimatologs, imunologs
, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025

Aizkrūtes dziedzeris (jeb, kā šo orgānu agrāk sauca, aizkrūtes dziedzeris, goiter dziedzeris), tāpat kā kaulu smadzenes, ir imunoģenēzes centrālais orgāns. Cilmes šūnas, kas no kaulu smadzenēm ar asinsriti iekļūst aizkrūtes dziedzerī, pēc vairāku starpposmu iziešanas pārvēršas par T-limfocītiem, kas ir atbildīgi par šūnu imunitātes reakcijām. Pēc tam T-limfocīti nonāk asinīs, atstāj aizkrūtes dziedzeri un aizpilda no aizkrūtes dziedzera atkarīgās zonas imunoģenēzes perifērajos orgānos. Aizkrūtes dziedzera retikuloepitelocīti izdala bioloģiski aktīvas vielas, ko sauc par aizkrūtes (humorālajiem) faktoriem. Šīs vielas ietekmē T-limfocītu funkcijas.

Aizkrūts dziedzeris sastāv no divām asimetriskām daivām: labās daivas (lobus dexter) un kreisās daivas (lobus sinister). Abas daivas var būt saplūdušas vai atrasties cieši blakus viena otrai pa vidu. Katras daivas apakšējā daļa ir paplašināta, bet augšējā daļa ir sašaurināta. Bieži vien augšējās daļas izvirzās kakla rajonā divzaru dakšas veidā (tāpēc arī nosaukums "aizkrūts dziedzeris"). Apmēram pusē gadījumu aizkrūts dziedzera kreisā daiva ir garāka par labo. Maksimālās attīstības periodā (10–15 gadi) aizkrūts dziedzera masa sasniedz vidēji 37,5 g, bet garums ir 7,5–16,0 cm.

Aizkrūts dziedzera topogrāfija

Aizkrūts dziedzeris atrodas augšējā mediastīna priekšējā daļā, starp labo un kreiso mediastinālo pleiru. Aizkrūts dziedzera novietojums atbilst augšējam starppleiras laukam ar pleiras robežu projekciju uz krūškurvja priekšējo sienu. Aizkrūts dziedzera augšējā daļa bieži stiepjas pretraheālās starpfasciālās telpas apakšējās daļās un atrodas aiz sternohioīdajiem un sternotireoīdajiem muskuļiem. Aizkrūts dziedzera priekšējā virsma ir izliekta, blakus krūšu kaula roktura un ķermeņa aizmugurējai virsmai (līdz IV ribu skrimšļa līmenim). Aiz aizkrūts dziedzera atrodas perikarda augšējā daļa, kas aptver aortas un plaušu stumbra sākuma daļas priekšā, aortas arku ar no tās stiepjas lielie asinsvadi, kreiso brahiocefālo un augšējo dobo vēnu.

Aizkrūts dziedzera struktūra

Aizkrūts dziedzerim ir smalka, plāna saistaudu kapsula (capsula thymi), no kuras orgāna iekšpusē tā garozā stiepjas starplobulārās starpsienas (septa corticales), sadalot aizkrūts dziedzeri daivās (lobuli thymi). Aizkrūts dziedzera parenhīma sastāv no tumšākas garozas (cortex thymi) un gaišākas serdes (medulla thymi), kas aizņem daivu centrālo daļu.

Aizkrūts dziedzera stromu attēlo retikulāri audi un zvaigžņveida daudzzaru epitēlija šūnas - aizkrūts dziedzera epitelioretikulocīti.

Tīkla cilpās, ko veido retikulārās šūnas un retikulārās šķiedras, kā arī epitēlija retikulocīti, atrodas aizkrūts dziedzera limfocīti (timocīti).

Medulā ir blīvi aizkrūtes dziedzera ķermeņi (corpuscula thymici, Hasala ķermeņi), ko veido koncentriski izvietotas, ļoti saplacinātas epitēlija šūnas.

Aizkrūts dziedzera attīstība un ar vecumu saistītās iezīmes

Visiem mugurkaulniekiem aizkrūtes dziedzera epitēlija komponents attīstās kā pāra orgāns no galvas zarnas epitēlija. Cilvēkiem aizkrūtes dziedzeris veidojas kā pāra izvirzījums no III un IV žaunu kabatu epitēlija intrauterīnās dzīves 1. mēneša beigās - 2. mēneša sākumā. Pēc tam aizkrūtes dziedzera epitēlija daļa attīstās tikai no trešo žaunu kabatu epitēlija, un ceturto kabatu anlage agri reducē vai saglabājas kā rudimentāri veidojumi (saliņas), kas atrodas vairogdziedzera tuvumā vai tā iekšpusē. Aizkrūtes dziedzera epitēlija anlage no cilmes šūnām, kas šeit nonāk no kaulu smadzenēm, attīstās šī orgāna limfoīdie elementi (timocīti). Aizkrūtes dziedzera rudimenti aug astes virzienā, pagarinās, sabiezē un saplūst viens ar otru. Aizkrūtes dziedzera rudimenta iegarenā, plānā augšējā (proksimālā) daļa, ko sauc par "ductus thymopharyngeus", pakāpeniski izzūd, un apakšējā sabiezētā daļa veido aizkrūtes dziedzera daivu. Intrauterīnās attīstības 5. mēnesī aizkrūts dziedzerim ir lobulāra struktūra, kurā skaidri redzamas garozas un serdes daļas.

Aizkrūtes dziedzeris veidojas agrāk nekā citi imūnsistēmas orgāni, un līdz dzimšanas brīdim tam ir ievērojama masa - vidēji 13,3 g (no 7,7 līdz 34 g). Pēc piedzimšanas, bērna dzīves pirmajos 3 gados, aizkrūtes dziedzeris aug visintensīvāk. Laikā no 3 līdz 20 gadiem aizkrūtes dziedzera masa ir diezgan stabila (vidēji 25,7-29,4 g). Pēc 20 gadiem aizkrūtes dziedzera masa pakāpeniski samazinās ar vecumu saistītas involūcijas dēļ. Gados vecākiem un veciem cilvēkiem aizkrūtes dziedzera masa ir 13-15 g. Ar vecumu mainās aizkrūtes dziedzera mikroskopiskā struktūra. Pēc piedzimšanas (aptuveni līdz 10 gadiem) aizkrūtes dziedzerī dominē garoza. Aizkrūtes dziedzera parenhīma aizņem līdz pat 90% no orgāna tilpuma. Līdz 10 gadu vecumam garozas un serdes izmēri ir aptuveni vienādi. Pēc tam garozas zona kļūst plānāka, samazinās timocītu skaits. Orgānā aug taukaudi kopā ar saistaudiem. Cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, tas veido 90% no orgāna tilpuma. Aizkrūtes dziedzera parenhīma ar vecumu saistītās involūcijas laikā pilnībā neizzūd, bet paliek saliņu veidā, ko ieskauj taukaudi, kas atrodas aiz krūšu kaula.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Asins piegāde un aizkrūts dziedzera inervācija

Aizkrūts dziedzera zari (rr.thymici) stiepjas uz aizkrūts dziedzeri no iekšējās krūšu kurvja artērijas, aortas loka un brahiocefālā stumbra. Starplobulārajās starpsienās tie sadalās mazākos zaros, kas iekļūst daiviņās, kur tie atzarojas uz kapilāriem. Aizkrūts dziedzera vēnas ieplūst brahiocefālajās vēnās, kā arī iekšējās krūšu kurvja vēnās.

Aizkrūtes nervi ir labā un kreisā vagusa nerva zari, un tie arī rodas no simpātiskā stumbra kakla un krūšu kurvja ganglijiem (zvaigžņveida) un augšējām krūšu kurvja ganglijām.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Использованная литература


„iLive“ portalas nesuteikia medicininės pagalbos, diagnostikos ar gydymo.
Portale skelbiama informacija skirta tik informavimui ir neturėtų būti naudojama konsultuojantis su specialistu.
Atidžiai perskaitykite svetainės taisykles ir politiką. Varat arī sazināties ar mums!

Autorinės teisės © 2011 - 2025 iLive. Visos teisės saugomos.