Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Epikondilārā lūzums: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 05.07.2025
ICD-10 kods
S42.4. Pleca kaula apakšējā gala lūzums.
Suprakondilāri lūzumi ietver lūzumus ar lūzuma līniju, kas stiepjas distāli no pleca kaula ķermeņa, bet bez kondila intraartikulārās daļas bojājumiem.
Kas izraisa suprakondilāru lūzumu?
Fleksijas lūzums rodas, nokrītot uz rokas, kas ir saliekta elkoņa locītavā.
Pagarinājuma lūzums rodas, ja cilvēks nokrīt uz rokas, kas ir izstiepta elkoņa locītavā.
Suprakondilāra lūzuma simptomi
Pēc traumas rodas sāpes un ekstremitāšu disfunkcija.
Suprakondilāra lūzuma diagnoze
Anamnēze
Anamnēzē ir redzama atbilstoša trauma.
Pārbaude un fiziskā apskate
Veicot aktīvas un pasīvas kustības, pacients vai izmeklētājs var sajust krepītu. Elkoņa locītava ir deformēta un ievērojami pietūkusi. Trīsstūris un Hutera līnija ir saglabāti. Marksa zīme ir traucēta - ir mainīts leņķis starp pleca kaula vidējo garenisko asi un horizontālo līniju, kas savieno abus epikondilus. Parasti leņķis ir 90°.
Laboratoriskie un instrumentālie pētījumi
Fleksijas lūzums. Pleca kaula distālā gala rentgenogrammās divās projekcijās ir redzams lūzums. Lūzuma līnija stiepjas virs kondila slīpi no apakšas un aizmugures, uz priekšu un uz augšu. Centrālais fragments ir nobīdīts atpakaļ un uz iekšu, perifērais fragments ir nobīdīts uz priekšu un uz āru. Leņķis starp fragmentiem ir atvērts uz priekšu un uz iekšu.
Pagarinājuma lūzums. Rentgenogrammā ar vienādu bojājuma līmeni fragmentu nobīde būs atšķirīga. Perifērais fragments ir nobīdīts atpakaļ un uz āru, centrālais - uz priekšu un uz iekšu. Lūzuma līnija iet no priekšpuses un apakšas uz augšu un aizmuguri. Apakšdelma locītāji piespiež perifēro fragmentu pie centrālā. Plecu muskuļi fragmentus pārvieto gareniski.
Aptuvenais darbnespējas periods
Darbspēja pēc pleca kaula suprakondilāru lūzumu konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas tiek atjaunota 10–12 nedēļu laikā.
[ 8 ]