Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Spondilolistēzes ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 06.07.2025
Spondilolistēzes konservatīva ārstēšana ir indicēta pacientiem ar I-II pakāpes spondilolistēzi, ja nav neiroloģiska deficīta. Aksiālās slodzes uz mugurkaulu ir izslēgtas. Tiek nozīmēti NPL (naproksēns, diklofenaks, ibuprofēns), B vitamīni, fizioterapija, vingrojumu terapija, kuras mērķis ir stiprināt muguras un vēdera priekšējās sienas garos muskuļus. Veicot jebkuru fizisku darbu, ieteicams valkāt pusstingru korseti. Indikācijas spondilolistēzes ķirurģiskai ārstēšanai:
- kompresijas ģenēzes neiroloģiski traucējumi mugurkaula kanāla stenozes vai hroniskas saknes traumas fonā:
- lumbago mugurkaula motora segmenta nestabilitātes dēļ;
- spondiloptoze;
- pakāpeniska skriemeļa pārvietošanās;
- Konservatīvās ārstēšanas neefektivitāte 6 mēnešu laikā.
Spondilolistēzes ķirurģiskās ārstēšanas uzdevumi ir iedalīti divās grupās.
- Pirmā grupa ir ortopēdiska:
- L5 skriemeļa ķermeņa samazināšana un mugurkaula jostas-krustu daļas segmenta stabilizācija sasniegtajā pozīcijā;
- jostas-krustu daļas mugurkaula sagitālā un frontālā profila atjaunošana.
- Otrā grupa ir neiroķirurģiskā:
- sāpju mazināšana;
- mugurkaula-skriemeļu konflikta novēršana;
- Mugurkaula kanāla anatomijas atjaunošana.
- Mūsdienu ķirurģiskās iejaukšanās metodes ietver:
- pārvietotā skriemeļa arkas noņemšana;
- transpedikulāra fiksācija un pārvietotā skriemeļa ķermeņa samazināšana;
- mugurkaula kanāla pārskatīšana un radikulolīze;
- diskektomija un starpķermeņu korporodēze ar autobonu patoloģiskā līmenī;
- aizmugurējā lokālā spondilodēze ar autogēnu kaulu.