Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mugurkaula deformācijas un muguras sāpes
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 08.07.2025
Mugurkaula deformācija ir mugurkaula kopumā, tā sekciju vai atsevišķu segmentu novirze no vidējā fizioloģiskā stāvokļa jebkurā no trim plaknēm - frontālā, sagitālā, horizontālā. Mugurkaula deformācijas ir vistipiskākā skriemeļu sindroma klīniskā izpausme un var būt primāra rakstura, t.i., būt neatkarīga patoloģija, vai sekundāra, t.i., pavada citu orgānu un sistēmu slimības.
Izšķir šādus mugurkaula deformāciju veidus:
- Skolioze ir deformācija frontālajā plaknē.
- Kifoze ir deformācija sagitālajā plaknē, loka virsotne ir vērsta dorsāli.
- Lordoze - deformācija sagitālajā plaknē, arkas virsotne ir vērsta uz ventrālo pusi
- Rotācija ir nestrukturāla deformācija horizontālā plaknē.
- Vērpe ir strukturāla deformācija horizontālā plaknē. Bieži vien deformācijas ir jauktas (daudzkomponentu).
Atkarībā no virsotnes lokalizācijas deformācijas tiek iedalītas kraniovertebrālās (virsotne atrodas C1-C2 līmenī); kakla (C3-C6); kakla-krūšu daļas (C6-T1); krūšu kurvja (T1-T12), ieskaitot augšējo (T1-T4), vidējo (T5-T8) un apakšējo krūšu kurvja daļu (T9-T12); krūšu kurvja-jostas daļas (T12-L1), jostas daļas (L2-L4) un jostas-krustu daļas (L5-S1) deformācijas.
Atkarībā no virsotnes atrašanās vietas izšķir labās un kreisās puses deformācijas.
Ņemot vērā katrai konkrētajai slimībai raksturīgās mugurkaula izliekumu īpatnības, tiek izdalītas tipiskas un netipiskas deformācijas.
Ņemot vērā mugurkaula fizioloģisko izliekumu klātbūtni sagitālajā plaknē, raksturojot maigas kifotiskās deformācijas krūšu kurvja rajonā, tiek ņemta vērā ne tikai to absolūtā vērtība, bet arī to saistība ar fizioloģiskās krūšu kurvja kifozes parametriem. Maigo kifozi parasti veido 8-10 skriemeļu segmenti.
Nosakot patoloģiskās kifozes (pogas, trapeces un leņķiskās) kvantitāti, deformācijas absolūto vērtību nosaka starp galvaskausa un astes neitrālajiem skriemeļiem, kas atrodas vistuvāk virsotnei. Kifotisko loku parasti veido 3–5 skriemeļu segmenti. Novērtējot jostas daļas inversiju (skatīt terminus), deformācijas faktisko vērtību nosaka, summējot izmērīto kifozi un fizioloģisko lordozi.
Trabekulārā kaula struktūras mikroarhitektūras un skriemeļu anatomiskās struktūras izmaiņu klātbūtnē deformācijas tiek uzskatītas par strukturālām (vai strukturālām - abi termini ir atrodami krievu literatūrā, kas atbilst angļu valodas vārdam "strukturālās"). Deformācijas, kurām nav pievienotas izmaiņas skriemeļu trabekulārajā kaula struktūrā, sauc par nestrukturālām.
Vispilnīgāko mugurkaula deformāciju etioloģisko klasifikāciju, kas balstīta uz LA Goldsteina, TR Waugh (1973) un WH McAlister, GD Shakelford (1975) darbiem, sniedz RB Winter (1995).
[