Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
S liesas slimības
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
Primārās liesas slimības ir ārkārtīgi reti sastopamas, un tad galvenokārt deģeneratīvi procesi un cistas. Bet kā simptoms splenomegālija ir diezgan izplatīta un ir daudzu slimību izpausme. Splenomegālijas diagnostika pašlaik nav sarežģīta: palpācija + ultraskaņa, un tās cēloni dažreiz var būt ļoti grūti noteikt. Sākotnēji nepieciešams veikt vispārēju asins analīzi, asins bioķīmiju, seroloģiskos testus.
Saskaņā ar Bowdler (1983) teikto, visas liesas slimības, kas izraisa splenomegālijas attīstību, ir iedalītas vairākās grupās:
- akūtas un hroniskas infekcijas (vīrusu infekcijas, sepse, sifiliss, tuberkuloze);
- sastrēgums portāla vēnu sistēmā (galvenokārt ar portāla blokādēm, perikardītu);
- iekaisuma un granulomatozi procesi (seruma slimība, berilioze utt.);
- hematoloģiskas slimības (hemolītiskā anēmija utt.);
- audzēji (leikēmija, limfosarkoma, vēzis, melanoma, angiosarkoma);
- uzkrāšanās slimības (histiocitoze, Gošē slimība utt.); citas (limfogranulomatoze, tireotoksikoze utt.).
Runājot par biežumu, splenomegālija 80% gadījumu ir saistīta ar hematoloģisku patoloģiju, 16% gadījumu ar aknu patoloģiju, un tikai 4% gadījumu ir saistīti ar citām sistēmiskām un iedzimtām liesas slimībām.
No ķirurģiskajiem stāvokļiem liesas slimības galvenokārt var būt hepatobiliāru patoloģiju un slimību, ko pavada solarīta un mezenterīta attīstība, intoksikācijas sindroms, sekas. Pirmajā gadījumā liesas slimības parasti ir sastrēguma rakstura un ir portālās hipertensijas sekas; otrajā gadījumā tās ir reaktīvas. Kad pacients sākotnēji meklē palīdzību un identificē slimības cēloņus, ir jāizslēdz nosauktā patoloģija un jānosūta pacients pie hematologa turpmākai izmeklēšanai.
[