Sibīrijas mēris bērniem

Sibīrijas mēris ir akūta dzīvnieku un cilvēku infekcijas slimība ar smagu intoksikāciju, ādas un limfātiskās sistēmas bojājumiem.

ICD-10 kods

• A22.0 Ādas Sibīrijas mēris (karbunkuls, pustulas).
• A22.1 Plaušu Sibīrijas mēris (elpošanas ceļu forma; lupatu vācēju slimība; vilnas šķirotāju slimība).
• A.22.2 Kuņģa-zarnu trakta Sibīrijas mēris.
• A22.7 Sibīrijas mēra septicēmija.
• A22.8 Citas Sibīrijas mēra formas (Sibīrijas mēra meningīts).
• A22.9 Neprecizēta Sibīrijas mēra.

Sibīrijas mēra epidemioloģija

Galvenais infekcijas avots ir slimi dzīvnieki – liellopi, aitas, kazas, zirgi, kamieļi, ēzeļi, cūkas. Tie ir infekciozi visā slimības periodā, izdalot patogēnu ārējā vidē ar urīnu, fekālijām, asiņainiem plaušu ekskrementiem, siekalām. Pēc to nāves visi orgāni un audi ir infekciozi, tostarp āda, vilna, kauli utt.

Atšķirībā no dzīvniekiem, cilvēki nav lipīgi citiem.

Cilvēki var inficēties saskarē, pārtikas ceļā, gaisā esošās tabletēs un ar inficētu kukaiņu — mušiņu, dzeloņmušu un odu — starpniecību.

Sibīrijas mēra cēloņi

Sibīrijas mēra izraisītājs ir Sibīrijas mēra bacilis (Bacillus anthracis) - liels, nekustīgs stienītis, ko ieskauj caurspīdīga kapsula. Izšķir veģetatīvās un sporu formas. Veģetatīvās formas attīstās dzīvā organismā vai jaunās laboratorijas kultūrās.

Sibīrijas mēra baktēriju sporas gadu desmitiem izdzīvo augsnē un ūdenī, vairākus mēnešus dzīvnieku kažokā un gadiem ilgi dzīvnieku ādās. Sporas neveidojas dzīvos organismos vai līķos.

Sibīrijas mēra baktēriju virulence ir saistīta ar spēju veidot kapsulu un ražot eksotoksīnu.

Sibīrijas mēra cēloņi un patogeneze

Sibīrijas mēra simptomi

Inkubācijas periods parasti ir 2–3 dienas, reti tas var ilgt līdz 6–8 dienām vai samazināties līdz vairākām stundām.

Pastāv lokalizētas un vispārinātas Sibīrijas mēra formas. Visizplatītākā ir lokalizētā (ādas) slimības forma.

Ādas forma. Patogēna iekļūšanas vārtu vietā parādās sarkanīgs plankums, kas ātri pārvēršas vara sarkanā papulā, ko pavada nieze. Pēc dažām stundām papulas vietā veidojas pūslīši, kuru saturs sākotnēji ir serozs, pēc tam kļūst tumšs un asiņains. Bieži pacienti stipras niezes dēļ kasa pustulu, retāk tā pati pārsprāgst, veidojot čūlu. No čūlas virsmas rodas bagātīga serozi hemorāģiska eksudācija, veidojas "meitas" pūslīši, kas, atveroties, izraisa čūlas ekscentrisku augšanu.

Sibīrijas mēra simptomi

Sibīrijas mēra diagnoze

Laboratoriskā diagnostika galvenokārt ietver patogēna izolēšanu. Mikroskopiskai izmeklēšanai ņem pustulu saturu, strutas, karbunkula materiālu, asinis, urīnu, krēpas, fekālijas, vemšanu, bet autopsijai - orgānu gabalus vai veselus orgānus. Mikroskopiju var apvienot ar luminiscējošo seroloģisko analīzi. Lai palielinātu kultūru izolēšanas varbūtību un atvieglotu to identificēšanu, barības vielu barotnēs iesēj patoloģisko materiālu un inficē eksperimentālos dzīvniekus.

Sibīrijas mēra ārstēšana

Galvenais līdzeklis pret Sibīrijas mēra izraisītāju ir antibiotikas kombinācijā ar anti-Sibīrijas mēra imūnglobulīnu.

No antibiotikām penicilīnu, ceporīnu, cefalosporīnu, azitromicīnu, levomicetīnu un gentamicīnu lieto vecumam atbilstošās devās.

Sibīrijas mēra diagnostika un ārstēšana

Sibīrijas mēra profilakse

Preventīvie pasākumi ir vērsti uz to, lai novērstu saskari ar slimiem dzīvniekiem, piesārņotiem produktiem un dzīvnieku izcelsmes izejvielām.

Aktīva imunizācija tiek veikta saskaņā ar epidemioloģiskajām indikācijām cilvēkiem vecumā no 14 līdz 60 gadiem. Tiek izmantota dzīva, sausa vakcīna pret Sibīrijas mēri, ko ievada vai nu uz ādas pa 2 pilieniem vienu reizi, vai subkutāni pa 0,5 ml (vaktīna uz ādas, atšķaidīta 100 reizes) divas reizes ar 20-30 dienu intervālu un pēc tam revakcināciju pēc 12 mēnešiem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]