Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mycosis fungoides: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana
Raksta medicīnas eksperts
Pēdējā pārskatīšana: 07.07.2025
[ Simptomi mycosis fungoides
Mikosis fungoides ir retāk sastopama nekā Hodžkina limfoma un citi ne-Hodžkina limfomas veidi. Mikosis fungoides sākas nemanāmi, bieži izpaužas kā hroniski niezoši izsitumi, kurus ir grūti diagnosticēt. Sākot lokāli, tā var izplatīties, skarot lielāko daļu ādas. Bojājumi ir līdzīgi plāksnītēm, bet var izpausties kā mezgliņi vai čūlas. Pēc tam attīstās sistēmiski limfmezglu, aknu, liesas, plaušu bojājumi, un pievienojas sistēmiskas klīniskās izpausmes, kas ietver drudzi, nakts svīšanu, neizskaidrojamu svara zudumu.
Diagnostika mycosis fungoides
Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz ādas biopsiju, taču histoloģija agrīnās stadijās var būt apšaubāma limfomas šūnu trūkuma dēļ. Ļaundabīgās šūnas ir nobriedušas T šūnas (T4, T11, T12). Raksturīgi ir mikroabscesi, kas var parādīties epidermā. Dažos gadījumos tiek atklāta leikēmijas fāze, ko sauc par Sezari sindromu, kam raksturīga ļaundabīgu T šūnu ar savītiem kodoliem parādīšanās perifērajās asinīs.
Mikozes fungoīdu stadijas noteikšanai tiek izmantota datortomogrāfija un kaulu smadzeņu biopsija, lai novērtētu bojājuma apmēru. Ja ir aizdomas par iekšējo orgānu iesaistīšanos, var veikt PET izmeklējumu.
Kurš sazināties?
Prognoze
Lielākajai daļai pacientu diagnoze tiek noteikta pēc 50 gadu vecuma. Vidējais paredzamais dzīves ilgums pēc diagnozes noteikšanas ir aptuveni 7–10 gadi, pat bez ārstēšanas. Pacientu izdzīvošana ir atkarīga no stadijas, kurā slimība tiek atklāta. Pacientiem, kuri saņēma terapiju slimības IA stadijā, paredzamais dzīves ilgums ir līdzīgs tāda paša vecuma, dzimuma un rases cilvēkiem, kuriem nav fungoīdu mikozes. Pacientiem, kuri saņēma ārstēšanu slimības IIB stadijā, izdzīvošanas rādītājs ir aptuveni 3 gadi. Pacientiem, kuri tiek ārstēti slimības III stadijā, vidējā izdzīvošanas rādītājs ir 4–6 gadi, un IVA vai IVB stadijā (ekstranodāli bojājumi) izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 1,5 gadus.