Sēklinieku hidroķēles operācija

Sēklinieku hidrocēles ķirurģiska ārstēšana, iespējams, ir vienīgā efektīvā metode šīs slimības ārstēšanai. Tradicionālās metodes bieži vien ir neefektīvas. Tomēr tās tiek izmantotas arī galvenokārt slimības sākumposmā vai tad, kad nepieciešams atlikt operāciju, aizkavēt un apturēt slimību.

Norādes uz procedūru

Hidrocēli sauc arī par sēklinieka tūsku. Tā ir galvenā operācijas indikācija. Hidrocēle ir patoloģisks process, ko pavada liela daudzuma šķidruma uzkrāšanās telpā starp sēklinieka membrānām. Iemeslu var būt daudz, bet visbiežāk bērniem tā ir iedzimta patoloģija, bet pieaugušajiem - trauma vai iekaisuma process. Akūta iekaisuma un infekcijas procesa, traumas gadījumā var būt nepieciešama operācija. Bērniem hidrocēle bieži attīstās, ja bērna vēderplēve nav sadzijusi. Tā bieži ir operācijas indikācija. Jāatzīmē arī, ka uz tūskas fona var rasties sāpes, spiediens, smaguma sajūta, diskomforts un apgrūtināta urinēšana.

Sagatavošana

Sagatavošanās sēklinieku hidroceles noņemšanas operācijai ir standarta un tiek veikta iepriekš. Tā tiek veikta pēc tiem pašiem principiem kā visas ķirurģiskās manipulācijas. Pirmajā posmā nepieciešams veikt nepieciešamo izmeklējumu kopumu (klīniskās un bioķīmiskās asins un urīna analīzes, asins recēšanas tests). Otrajā posmā tiek veikti instrumentālie izmeklējumi (EKG, fluorogrāfija, ultraskaņa). Obligāti jāveic infekcijas testi, tostarp HIV infekcija, Vasermana reakcija. Trešajā posmā tiek veiktas speciālistu konsultācijas, tostarp anesteziologs, ķirurgs, kardiologs, urologs. Ceturtajā posmā nepieciešams saņemt pediatra vai terapeita atzinumu, kas norādīs, vai pacientam var veikt operāciju.

Lai plānotu sāpju mazināšanas, anestēzijas, anestēzijas metodes, nepieciešams konsultēties ar speciālistu anesteziologu. Anesteziologam noteikti nepieciešama pilnīga anamnēze.

Ja operācijai nav kontrindikāciju, nepieciešama rūpīga sagatavošanās. Pirmais, kas jādara, ir apmēram 2-3 nedēļas pirms operācijas pāriet uz sabalansētu uzturu. No uztura jāizslēdz visi taukainie, ceptie, kūpinātie, marinētie, marinētie, pikantie, garšvielu un alkoholiskie dzērieni. Pilnībā jāizslēdz konditorejas izstrādājumi, kafija un stipra tēja. Jāatsakās no antikoagulantiem un citiem medikamentiem. 2-3 nedēļas pirms operācijas tējas vietā var sākt dzert pretiekaisuma augu novārījumu, īpaši kumelīšu vai kliņģerīšu. Var dzert arī mežrozīšu novārījumu - tas ir milzīgs vitamīnu un minerālvielu avots. Tas ļaus labi panest operāciju un ātri atgūties pēc tās. Pēdējai ēdienreizei jābūt 7-8 stundas pirms operācijas. Tāpat operācijas dienā rūpīgi jānomazgā dzimumorgāni, jāveic epilācija, nebojājot ādu.

Tieši pirms operācijas tiek veikta papildu pārbaude. Tiek izmantotas tādas metodes kā diafanoskopija un ultraskaņa. Diafanoskopijas būtība ir tāda, ka caur palielināto sēklinieku spīd lukturītis. Pēc gaismas refrakcijas rādītājiem tiek spriests par patoloģijas stāvokli un smagumu, šķidruma daudzumu. Tādējādi ūdens brīvi laiž cauri gaismu nemainītā veidā. Ja ir audzējs vai cits sablīvējums, neoplazma, gaisma neiziet cauri. Jāņem vērā arī tas, ka rētas klātbūtnē vai pēc nesenas operācijas sēkliniekos, ar sēklinieku iekaisumu. Šajā gadījumā, veicot diafanoskopiju, starp sēklinieka membrānām uzkrājas asinis. Tas arī slikti laiž cauri gaismu.

Ultraskaņu izmanto, ja diafanoskopija neizdodas noteikt diagnozi. Ultraskaņa skaidri parāda patoloģijas struktūru, un ir iespējams skaidri diferencēt audzēju, trūci, hidroceli un citus līdzīgus stāvokļus.

Vēl viena svarīga operācijas sagatavošanās iezīme ir tā, ka tieši pirms operācijas ir jāizārstē visi iekaisuma un infekcijas procesi, tostarp saaukstēšanās un kariess. Akūtu iekaisuma, infekcijas slimību, hronisku patoloģiju saasināšanās gadījumā operācija ir jāatliek.

Tehnika sēklinieku hidroķēles operācija

Aplūkosim tuvāk sēklinieku hidrocēles noņemšanas operācijas tehniku. Ir vairākas ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Jo īpaši pastāv minimāli invazīva un radikāla ārstēšana. Minimāli invazīva ārstēšana visbiežāk ir punkcija un skleroterapija. Galvenās radikālas iejaukšanās metodes ir sēklinieku membrānu sašūšana. Operācija vienkārši būs neefektīva, ja netiks pilnībā novērsti galvenie tūskas attīstības cēloņi. Ja cēloņi netiks novērsti, procedūras ietekme būs īslaicīga.

Punkcija ir ķirurģiskas iejaukšanās veids, kas var īslaicīgi atvieglot pacienta stāvokli. Punkcija nodrošina tikai īslaicīgu efektu un tiek izmantota, ja pilnvērtīga operācija ir kontrindicēta. Parasti šīs procedūras efekts ilgst 5-6 mēnešus. Operācija tiek veikta lokālā anestēzijā, injicējot anestēzijas līdzekli punkcijas vietā. Punkcija tiek veikta ar plānu adatu. Šķidrums tiek izsūknēts, pēc tam punkcija jāaizzīmogo ar sterilu plāksteri.

Rosa operācija ir ķirurģiskas iejaukšanās metode, kas indicēta pacientiem līdz 2 gadu vecumam. Operācija tiek veikta iedzimtu sēklinieku patoloģiju gadījumā. Sagatavošanās procedūrai ir standarta. Operācijas laikā pacients guļ uz muguras, kājas plati. Ārsts ievada anestēziju. Pēc anestēzijas iedarboties ārsts dezinficē ādu. Pēc tam vēdera lejasdaļā tiek veikts iegriezums. Tas ļauj vizualizēt sēklinieku saiti un atdalīt to, lai operācijas laikā to nesabojātu. Pēc tam ir nepieciešams izolēt vēderplēves izaugumu, kura dēļ rodas hidrocēles attīstība. Veidojums tiek pārgriezts, celms tiek pārsiets. Rezultātā sēklinieka iekšējā virsmā, tā membrānā, izveidojas atvere, caur kuru izplūst šķidrums. Pēc visu nepieciešamo manipulāciju veikšanas ārsts operācijas vietā uzliek šuves un uzliek antiseptisku pārsēju.

Cik ilgi nepieciešama sēklinieku hidrocēles operācija?

Lai atbildētu uz jautājumu, cik ilgi ilgst sēklinieku hidrocēles operācija, jāņem vērā patoloģijas smagums, pacienta vecums un citas individuālās īpašības. Vidēji operācijas ilgums ir no 30–40 minūtēm vienkāršākajos gadījumos līdz 2–3 stundām smagākos gadījumos. Tajā pašā laikā vienkāršākā procedūra tiek uzskatīta par punkciju, kurā ārsts veic dūrienus ar adatu, pēc tam ar speciālu šļirci izsūknē šķidrumu. Šī ir vismazāk bīstamā un vismazāk traumatiskā procedūra.

Lorda operācija hidroceles ārstēšanai

Visefektīvākais hidrocēles ārstēšanas veids tiek uzskatīts par procedūru, ko sauc par membrānu uzspiešanu. Šo procedūru izstrādāja Lords, tāpēc to sauca par Lorda operāciju. Šīs metodes priekšrocība ir tāda, ka ar šo procedūru tiek samazināts komplikāciju un apkārtējo audu bojājumu risks. Operācijas laikā pacients guļ guļus stāvoklī. Vienlaikus sēklinieku maisiņu apstrādā ar antiseptisku līdzekli. Tiek ieeļļota vēdera lejasdaļa, vaļīgie un saistaudi. Pēc ārstēšanas skarto sēklinieku velk uz leju. Tas ļauj atslābināt muskuli, kas atbild par pacelšanu. Pēc tam tiek nostiprināta sēklinieku saite, lidokaīnu injicē tieši saitē. Šīm zālēm ir anestēzijas efekts. Pēc tam ārsts veic iegriezumu gar sēklinieka iekšējo oderi. Ārējie audi tiek atdalīti un nostiprināti ar skavām. Tas novērš asiņošanu. Tiek veikta skarto un bojāto asinsvadu koagulācija. Pēc tam tiek veikts dziļāks iegriezums sēklinieka iekšējā oderā. Audi atkal tiek izplesti un nostiprināti. [ 1 ]

Operācijas laikā brūcei ir noapaļots izskats. Brūces malās var atrast ādu, zemādas audus un ārējo (gaļīgo membrānu). Pēc galvenā griezuma ārsts veic maksts membrānas punkciju, kas ļauj izvadīt šķidrumu. Maksts membrānā tiek veikts griezums, kas pēc tam tiek iespiests brūcē. Tā tiek detalizēti pārbaudīta, lai identificētu citas vienlaicīgas patoloģijas un savlaicīgi veiktu pasākumus. Pēc tam sēklinieks tiek pacelts, ārsts to saliek (tiek veikta plikācija). Šī ir specifiska iezīme, kas atšķir Lorda operāciju no citām līdzīgām operācijām. Pēc tam tiek veikta šūšana, izmantojot uzsūcošos diegus. Diegi tiek novilkti, kas ļauj atgriezt sēklinieku vēlamajā pozīcijā. Ja nepieciešams, ārsts uzliek papildu šuves. [ 2 ]

Bergmana operācija hidrocēles gadījumā

Bergmana operācija tiek veikta tūskas jeb sēklinieka hidrocēles gadījumā. Galvenās operācijas indikācijas ir šādi simptomi: hipertermija, šķidruma uzkrāšanās starp sēklinieka membrānām, diskomforts starpenē, cirkšņa rajonā. Neatliekamās operācijas indikācija ir sēklinieka sieniņas plīsums, kas izraisa stipras sāpes un iekaisumu.

Bergmana operācija tiek veikta vispārējā vai vietējā anestēzijā. Operācija ļauj pilnībā izārstēt slimību un izvairīties no impotences. Operācijas mērķis ir izvadīt uzkrāto šķidrumu. Bergmana operācija balstās uz audu izgriešanu un šķidruma atsūknēšanu.

Pirms operācijas nepieciešams veikt virkni pārbaužu: klīniskās un bioķīmiskās asins un urīna analīzes, asins recēšanas tests, EKG, fluorogrāfija. Ja nepieciešams, tiek veikti bakterioloģiskie izmeklējumi, infekciju, tostarp HIV infekcijas, pētījumi, vīrusu un bakteriālu infekciju kompleksa noteikšanai. Pēc visu pārbaužu veikšanas nepieciešams saņemt pediatra vai terapeita atzinumu, kas norādīs, vai pacientam var veikt operāciju.

Ir obligāti jākonsultējas ar anesteziologu, kurš izvēlēsies optimālo anestēzijas metodi.

Bergmana operācijas tehnika ir diezgan vienkārša. Bergmana operācijas laikā tiek izgrieztas membrānas. Pēc iegriezuma veikšanas un piekļuves iegūšanas sēkliniekiem ķirurgs izvēlas optimālo operācijas tehniku un izvada lieko šķidrumu. Pēc tam sēklinieks ir jāiegriež brūcē un jāizvada šķidrums. Pēc šķidruma pilnīgas izvadīšanas tiek izgriezta maksts membrāna un izgriezti liekie audi. Atlikušie audi tiek sašūti ar ketgutu, kā rezultātā sēklinieks tiek atgriezts savā vietā, un tiek sašūtas membrānas un āda. Šuves pilnībā uzsūcas. Parasti šuves izšķīst apmēram 2 nedēļu laikā. [ 3 ]

Operācijai nav specifisku kontrindikāciju. Tās visas ir standarta, neatšķiras no jebkuras ķirurģiskas iejaukšanās kontrindikācijām. Pēc operācijas blakusparādības ir reti. Gluži pretēji, stāvoklis ievērojami uzlabojas, sāpes un diskomforts cilvēku vairs netraucē. Jāņem vērā, ka pirmajās dienās pēc operācijas var saglabāties sāpes un pietūkums ķirurģiskās iejaukšanās vietā. Jums uz dažām dienām būs jāatsakās no transportlīdzekļa vadīšanas, jo ķirurģiskā brūce to novērš. Tāpat ievērojami samazinās spiediens uz sēklinieku maisiņu un sēkliniekiem, atjaunojas reproduktīvā funkcija, pēc dažām nedēļām jūs varat atjaunot intīmo dzīvi, atgriezties pie ierastā dzīvesveida.

Komplikācijas ir retas. Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir iekaisuma un infekcijas procesi, sāpes. Tās parasti novērojamas nepareizas operācijas tehnikas vai sanitāro un higiēnas apstākļu neievērošanas gadījumā. Iespējama brūces strutošanās, strutu vai eksudāta veidošanās šuvju zonā. Iespējama arī trūce, šuvju atšķēlums, kas īpaši bieži novērojams, ja cilvēks pirmajās dienās pēc operācijas ceļ svarus, daudz staigā. Sarežģītā pēcoperācijas periodā var paaugstināties temperatūra, var attīstīties tūska, hiperēmija, kairinājums, nieze.

Pēc operācijas nepieciešama īpaša pēcoperācijas aprūpe. Lielākajai daļai pacientu 3–4 dienu laikā pēc operācijas stāvoklis ievērojami uzlabojas. Rehabilitācijas periodā pacientam stingri jālieto visas ārsta izrakstītās zāles, jāievēro visi ieteikumi un jāārstē brūce. Ja pēcoperācijas periodā rodas sāpes, pietūkums vai diskomforts, jāvēršas pie ārsta, kurš izrakstīs pretsāpju līdzekļus. [ 4 ]

Vinkelmaņa operācija hidrocelei

Diezgan izplatīta hidrocēles ārstēšanas procedūra ir Vinkelmana operācija. Šīs operācijas laikā ārsts veic vairākus pakāpeniskus iegriezumus. Vispirms tiek veikts iegriezums sēklinieka ādā un ārējās membrānās (5–6 cm). Pēc tam tiek veikts nepārtraukts iegriezums caur vairākiem slāņiem līdz maksts iekšējai membrānai. Tad tiek izsūknēts uzkrātais šķidrums. Ārsts pagriež brūces malas, tās apskata, pēc tam orgāni tiek sašūti no aizmugures. Rezultātā membrānas laukums tiek strauji samazināts. Attiecīgi nenotiek turpmāka šķidruma uzkrāšanās, kas veicinās šķidruma tālāku uzsūkšanos. Šuves tiek uzliktas, izmantojot dažādus diegus, tostarp absorbējošos un neabsorbējošos. Šuves, kas izgatavotas no neabsorbējošiem diegiem, tiek noņemtas apmēram pēc 12–14 stundām.

Hidroceles operācija bērnam

Hidroceles gadījumā operācija bērnam tiek veikta pēc tām pašām indikācijām un principiem kā pieaugušajam. Pirmkārt, nepieciešams iziet nepieciešamo izmeklējumu kopumu. Pirmkārt, būs nepieciešami klīniskie un bioķīmiskie testi: asinis, kasīšana, uztriepes, urīns, asins recēšanas tests, EKG. Operācijas dienā iepriekš jāierodas slimnīcā. Visas nepieciešamās sagatavošanās darbības veic medicīnas personāls. Operācijas laikā bērnam ir nepieciešama obligāta anestēzija. Anestēzija ir obligāta, bet tās īstenošanas metodi nosaka ārsts.

Lorda operācija bieži tiek veikta bērniem; tā ir samērā vienkārša, tomēr ārkārtīgi efektīva procedūra. Tā ir iespējama gan neliela izmēra tūskas gadījumā, gan bērna slimības gadījumā. Operācijas priekšrocība ir tā, ka recidīvi reti rodas. Ārsts veic iegriezumu maisiņā ar serozu smērvielu, pēc tam tiek izveidoti speciāli kanāli, caur kuriem tiek izvadīts liekais šķidrums. Tas novērš tā tālāku uzkrāšanos.

Pirmajās dienās pēc operācijas operācijas vietā var būt nelielas sāpes un pietūkums. Tomēr šie simptomi parasti diezgan ātri izzūd.

Pēc operācijas bērnam nepieciešama īpaša pēcoperācijas aprūpe. Iznākšana no anestēzijas aizņem apmēram 3–4 stundas. Šajā laikā nedrīkst dzert. Pēc iznākšanas no anestēzijas var sākt dzert, maziem malciņiem. Ieteicams dzert mežrozīšu novārījumu. Tas ir bagātīgs C vitamīna avots, un mežrozīšu sastāvā esošajām vielām piemīt mīkstinoša iedarbība uz kuņģa-zarnu traktu, kas novērš iekaisumu, sāpes un spazmas.

Bērnu var barot pēc 4–5 stundām. Ieteicama pēcoperācijas diēta (0. tabula). Lielākajai daļai pacientu stāvoklis uzlabojas 3–4 dienas pēc operācijas. Pilnīgai organisma atveseļošanai nepieciešami no viena līdz vairākiem mēnešiem.

Pēc operācijas nepieciešams ievērot pēcoperācijas periodu. Kādu laiku nepieciešams valkāt īpašu pārsēju, kas palīdzēs mazināt pietūkumu un iekaisumu. Nedrīkst valkāt pieguļošu apakšveļu, ciešu vai ciešu apakšveļu. Biksītēm jābūt no kokvilnas auduma. Kādu laiku būs jāatsakās no autiņbiksītēm un autiņbiksītēm. Vismaz nedēļu jāierobežo fiziskās aktivitātes. Ja pēcoperācijas periodā Jūs traucē sāpes, pietūkums, diskomforts, jākonsultējas ar ārstu. Ārsts var izrakstīt pretsāpju līdzekļus. Pēc 10 dienām nepieciešama ārsta atkārtota pārbaude. [ 5 ]

Kontrindikācijas procedūrai

Visām medicīniskajām procedūrām, īpaši ķirurģiskajām, ir noteiktas kontrindikācijas. Kas attiecas uz hidrocēles operāciju, šajā gadījumā nav specifisku kontrindikāciju. Operācija netiek veikta akūtu iekaisuma procesu gadījumā iegurņa orgānos, saaukstēšanās un infekcijas slimību gadījumā. Tā ir stingri kontrindicēta dažādu nopietnu nieru, aknu, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju, elpošanas disfunkcijas, hipertensijas, asinsvadu tonusa traucējumu, HOPS, CHF, imūndeficīta, autoimūnu patoloģiju gadījumā. Procedūra ir kontrindicēta arī anestēzijas nepanesības, smagu alerģisku reakciju, īpaši tūlītēja tipa (anafilaktiskais šoks, nosmakšana, Kvinkes tūska), paaugstinātas organisma sensibilizācijas, akūtu iekaisuma un infekcijas patoloģiju gadījumā. Operācija netiek veikta smagu cukura diabēta formu, asins recēšanas traucējumu, hemofilijas, antikoagulantu lietošanas gadījumā. Varikozas vēnas un onkoloģiskas patoloģijas anamnēzē prasa piesardzību.

Sekas pēc procedūras

Procedūrai var būt noteiktas sekas, gan negatīvas, gan pozitīvas. Piemēram, var rasties hematoma, kas ir iekšēja asiņošana. Parasti tas ir īslaicīgs stāvoklis, kam nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Hematoma rodas dažādu iemeslu dēļ: asiņošanas, asinsvadu bojājumu, vaļīgu šuvju dēļ. Arī viena no procedūras nelabvēlīgajām sekām var būt slimības recidīvs. Visbiežāk recidīvi attīstās minimāli invazīvu procedūru, piemēram, punkcijas, laikā. Recidīvi ir iespējami arī tad, ja nebija iespējams novērst patoloģijas cēloni. Šajā gadījumā starp sēklinieka membrānām atkal veidojas serozs šķidrums. Ja recidīva cēloni neizdevās novērst, recidīvs attīstās gandrīz 100% gadījumu. Recidīvi bieži tiek novēroti arī šūšanas procedūras laikā, īpaši, ja ap sēklinieku veidojas saistaudu kabata.

Vienu no sekām pēc operācijas var saukt par kosmētisku defektu, kurā veidojas izciļņojums. Šī parādība tiek novērota ar spēcīgu hidroceli. Šajā gadījumā operācijas vietā veidojas sakrājušies audi, rodas nepatīkams izskats. Līdzīgi kosmētiski defekti rodas arī, sašujot lielus audu apjomus, lielas membrānas.

Dažos gadījumos attīstās sēklinieku maisiņa pietūkums. To var novērot vairākus mēnešus pēc procedūras. Parasti tas pāriet pats no sevis, nav nepieciešami papildu pasākumi. Lai paātrinātu pietūkuma mazināšanos, jāievēro visi ārsta ieteikumi, periodiski jāuzliek aukstas kompreses operācijas vietai. Ir jāpārbauda, vai sēklinieki paliek mīksti. [ 6 ]

Komplikācijas pēc procedūras

Viena no komplikācijām pēc operācijas var būt sēklvada izgriešana. Tas ir diezgan bīstams ievainojums, kas bieži noved pie vēl nopietnākām komplikācijām un sekām, jo īpaši neauglības. Jāatzīmē, ka sēklvads parasti netiek atjaunots. Ja rodas bojājumi, pēc iespējas ātrāk jāvēršas pie ārsta. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no tā, cik ātri tika veikti atbilstoši pasākumi.

Viena no bīstamākajām procedūras komplikācijām ir sēklinieku atrofija, kuras laikā sēklinieku šūnas un audi pakāpeniski atmirst. Parasti tas ir neatgriezenisks process. Šajā gadījumā sēklinieks pakāpeniski samazinās izmēros, līdz spermatozoīdu veidošanās process pilnībā apstājas. Ja sēklinieks pēkšņi kļūst sarkans vai zils, palielinās izmēros vai, gluži pretēji, samazinās izmēros, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts.

Sāpes pēc hidrocēles operācijas

Kādu laiku pēc hidrocēles operācijas var parādīties sāpes. Tās nevajadzētu paciest. Ir vērts sazināties ar ārstu, kurš nozīmēs vispiemērotāko ārstēšanu: pretsāpju līdzekļus. Parasti tiek nozīmēti viegli pretsāpju līdzekļi: analgīns, aspirīns, paracetamols, spazmolgons, no-shpa, citramons. Ja šīs zāles ir neefektīvas, tiek nozīmēti spēcīgāki: ketanols, ketoloraks, ketoferils. Arī sāpes un stāvokli palīdzēs mazināt speciāli pēcoperācijas pārsēji, bieža pārsēju maiņa, pēcoperācijas brūces ārstēšana ar īpašām ziedēm un medikamentiem.

Temperatūra pēc hidrocēles operācijas

Pēc hidrocēles operācijas var rasties temperatūra. Temperatūras paaugstināšanās var būt saistīta ar dabiskiem atjaunošanās procesiem organismā. Jebkura reģenerācija ietver vairākas bioķīmiskas pārvērtības, audu un šūnu reakcijas, kuru dēļ notiek neliela temperatūras paaugstināšanās. Parasti normālas atveseļošanās periodā temperatūra nepārsniedz 37,0–37,2 grādus. Temperatūras paaugstināšanās var būt arī dabiska reakcija uz mehāniskiem audu bojājumiem. Tomēr, ja temperatūra paaugstinās virs noteiktajām vērtībām, tā ir nelabvēlīga zīme. Parasti temperatūras paaugstināšanās virs 37,5 norāda uz komplikāciju attīstību. Tas var būt iekaisuma, infekcijas process, brūces zonas strutainums, šuves. Pievienojoties slimnīcas infekcijai, kas ir visbīstamākā infekcijas forma, novēro strauju temperatūras paaugstināšanos līdz 39–40 grādiem un pat augstāk. Slimnīcā sastopamie mikroorganismu celmi ir izturīgi pret lielāko daļu antibakteriālo līdzekļu un dezinfekcijas līdzekļu. Tajā pašā laikā tie dzīvo slimnīcas apstākļos, operāciju zālēs un ir diezgan labi pielāgojušies dzīvei ārējā vidē, ārpus cilvēka ķermeņa. Tos nenogalina parastā dezinfekcija un sanitārija. Nonākot cilvēka organismā, tie izraisa smagas komplikācijas, ģeneralizētus iekaisuma un infekcijas procesus, kas progresē, nav ārstējami un bieži noved pie straujas bakterēmijas un sepses attīstības. Cilvēks var nomirt dažu dienu vai pat stundu laikā no asins saindēšanās. Jo ātrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo efektīvāka tā būs. Tāpēc jebkura temperatūras paaugstināšanās ir iemesls, lai sazinātos ar ārstu un veiktu nopietnus pasākumus. Situāciju sarežģī fakts, ka pēc operācijas imunitāte strauji samazinās, kas rada labvēlīgus apstākļus slimnīcu mikroorganismu celmu netraucētai attīstībai un vairošanai.

Cieta sēklinieka forma pēc hidrocēles operācijas

Pēc hidrocēles operācijas sēklinieks var būt ciets vairākas dienas. Tas bieži vien ir saistīts ar hematomu, zemādas asiņošanu un iekaisuma procesu attīstību. Dažos gadījumos sēklinieku membrānās var uzkrāties izžuvušas asinis, kas arī var izraisīt cietību. Tūskas, pietūkuma attīstība var izraisīt cietību. Audu tūska parasti izzūd 2–3 dienu laikā. Jāpārliecinās arī, ka nav audzēja vai jaunveidojuma. Parasti šaubīgos gadījumos diagnozes noteikšanai tiek veikta ultraskaņa.

Gadu pēc hidrocēles operācijas sēkliniekos parādījās kunkulis

Ja gadu pēc hidrocēles operācijas dažreiz parādās sēklinieka sablīvēšanās. Šādā gadījumā pēc iespējas ātrāk jāmeklē urologa palīdzība. Jums jāveic pārbaude, ko nozīmēs ārsts. Visbiežāk diagnozes noteikšanai un patoloģijas cēloņa noteikšanai nepieciešama ultraskaņas skenēšana. Cēlonis var būt slimības recidīvs, šķidruma un asiņu uzkrāšanās, strutains eksudāts, audzēja attīstība, iekaisuma vai infekcijas process. Ir jāizslēdz trauma, hipotermija.

Hidroceles atkārtošanās pēc operācijas

Pēc hidrocēles operācijas recidīvs ir iespējams gadījumos, kad patoloģijas cēlonis nav noteikts. Hidrocēli var novērst tikai tad, ja pilnībā tiek novērsts šķidruma uzkrāšanās cēlonis. Pretējā gadījumā tas pakāpeniski atkal uzkrāsies. Recidīvs ir iespējams arī tad, ja operācija veikta nepareizi, nav ievērota operācijas tehnika, asepsija, ja pēc operācijas paliek kabatas, kurās var uzkrāties šķidrums. Recidīvs ir iespējams arī pēc punkcijas, kas nenovērš patoloģijas cēloni, bet ir vērsta tikai uz šķidruma izvadīšanu no tā uzkrāšanās vietas.

Aprūpe pēc procedūras

Pēc hidrocēles operācijas pēcoperācijas periods un atveseļošanās ilgst 2–3 mēnešus. Atveseļošanās periodā nepieciešams valkāt brīvu apģērbu. Nevajadzētu valkāt peldbikses, citu ciešu apakšveļu, noteikti izvēlieties mīkstu, nespiežošu kokvilnas apakšveļu. Ideāls variants ir ģimenes biksītes. Maziem bērniem nav ieteicams valkāt autiņbiksītes, autiņbiksītes. Tas ir svarīgi, jo autiņbiksītēs sēklinieks var pārkarst, tikt pakļauts iztvaikošanai. Izņēmums ir gadījums, kad operācija tika veikta ar punkcijas palīdzību, jo šīs procedūras laikā, gluži pretēji, ir nepieciešams, lai sēklinieks būtu cieši piespiests. Tāpēc pēc punkcijas, gluži pretēji, ieteicams valkāt cieši pieguļošu, cieši pieguļošu apakšveļu. Ir pat īpaša pēcoperācijas apakšveļa. Citos gadījumos gan apģērbam, gan apakšveļai jābūt brīvai, nevis ciešai.

Higiēnas procedūras ir atkarīgas no operācijas veida. Parasti nedrīkst iet karstā vannā vai karstā dušā. Pirmajās dienās jāievēro higiēnas režīms: jālieto higiēniskās paketes vai speciāli kopšanas līdzekļi. Pēc dažām dienām var iet siltā dušā. Labāk ir lietot mīkstu mazgāšanas lupatiņu un ziepju putas, bet ne dušas želeju vai citus līdzekļus. Kosmētikai jābūt dabīgai. Tāpat vismaz 2–3 nedēļas būs jāatturas no dzimumakta. Dažreiz tiek ierīkota drenāža. Šādā gadījumā pēc 2–3 dienām jāapmeklē ārsts, lai to noņemtu. Šuvi iesmērē ar briljantzaļās krāsas šķīdumu vai citiem ārsta izrakstītiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Pēc operācijas pacientam nepieciešama aprūpe un rehabilitācija. Pacientu pārved uz pēcoperācijas nodaļu. Tur viņš vairākas stundas atrodas ārstu uzraudzībā. Ja nav sūdzību vai komplikāciju, pacients tiek izrakstīts. Ja pastāv komplikāciju risks, brūce asiņo, pacients slikti panes anestēzijas iedarbību, pacients netiek izrakstīts. Pacientam mājās būs jāievēro vairāki ieteikumi. Kopumā rehabilitācijas periods nepārsniedz 2–3 nedēļas. Pirmās 2–3 dienas būs nepieciešams gultas režīms. Nepieciešams valkāt speciālu pārsēju. Tas novērš tūskas attīstību un nodrošina drošu fiksāciju. Pēc dažām dienām pārsējs tiek noņemts.

Cik ilgs laiks nepieciešams šuvju noņemšanai pēc hidrocēles operācijas?

Pacienti bieži jautā, cik dienas pēc hidrocēles operācijas tiek noņemtas šuves. Tas viss ir atkarīgs no izmantotās tehnikas un diegiem. Jāatzīmē arī, ka tas lielā mērā ir atkarīgs no vecuma, organisma individuālajām īpašībām un brūču dzīšanas ātruma. Ja ņemam vidējos rādītājus, šuves parasti tiek noņemtas 12.–14. dienā. Ja tiek izmantoti speciāli uzsūcošie diegi, tie vispār nav jānoņem, tie izšķīst paši.

Pārsēji pēc hidrocēles operācijas

Pēc hidrocēles operācijas ir nepieciešami pārsēji. Tas ir saistīts ar faktu, ka pirmajās dienās pēc operācijas operācijas vietā var saglabāties sāpes un pietūkums. Pārsējs fiksē sēklinieku vēlamajā pozīcijā, tādējādi samazinot slodzi un traumas iespējamību. Tāpat pārsēja ietekmē ievērojami samazinās spiediens uz sēklinieku maisiņu un sēkliniekiem, tiek atjaunota reproduktīvā funkcija. Turklāt pārsējs palīdzēs mazināt pietūkumu un iekaisumu. Tāpat parastās pieguļošās apakšveļas vietā jāvalkā suspensijas apģērbs. Tas ir īpašs atbalsta apģērbs, kas mazina lieko sasprindzinājumu cirkšņa rajonā. Ja nepieciešams, tiek veikta drenāža.

Sekss pēc hidrocēles operācijas

Pēc hidrocēles operācijas sekss ir kontrindicēts 2-3 nedēļas. Ja pēcoperācijas brūce labi sadzīst, nav komplikāciju vai sāpīgu sajūtu, pēc šī laika var atsākt intīmo dzīvi. Jāatzīmē, ka pat tad, ja pacienta veselības stāvoklis ir apmierinošs, operācijas zonā nav sāpju vai diskomforta, joprojām ir jāiztur pilns 2-3 nedēļu rehabilitācijas periods, ja vien ārsts nav norādījis citādi. Pretējā gadījumā var attīstīties komplikācijas vai slimības recidīvs.

Hidroceles ārstēšana bez operācijas

Kā liecina prakse, pilnīga hidroceles ārstēšana bez ķirurģiskas iejaukšanās nav iespējama.Ķirurģiskā ārstēšana ir vienīgais efektīvais līdzeklis šīs patoloģijas novēršanai.

Atsauksmes

Esam analizējuši atsauksmes par sēklinieku hidrocēles operāciju. Vairumā gadījumu atsauksmes raksta bērnu mātes, kurām ir veikta šī operācija. Pieauguši vīrieši nevēlas apspriest šo tēmu. Kā liecina atsauksmes, operācija ievērojami atvieglo pacientu, kas cieš no iedzimtas tūskas, stāvokli. Tajā pašā laikā paradoksāli ir tas, ka bērna vecāki piedzīvo daudz lielāku stresu. Lai gan pats bērns ātri aizmirst par operāciju, to panes viegli, pārsvarā bez komplikācijām. Kā atzīmē daži eksperti, bērnu tūsku var ārstēt konservatīvi. Tāpēc ne visi speciālisti nekavējoties izraksta operāciju. Citi uzskata, ka jo ātrāk operācija tiek veikta, jo efektīvāka tā būs, un cenšas to noteikt pēc iespējas agrāk, kad parādās pirmās pazīmes.

Kā rāda prakse, pēcoperācijas periods ir daudz grūtāks. Iznākt no anestēzijas ir diezgan grūti: bērni ir kaprīzi, pieprasa dzert, jūt slāpes, viņiem ir galvassāpes, viņi ir agresīvāki, aizkaitināmāki vai, gluži pretēji, raudulīgāki. Bērniem ir arī diezgan grūti noturēties gultā. Tomēr nav ieteicams kādu laiku celties no gultas. Jāņem vērā arī tas, ka katetrs paliek bērna rokā, tāpēc rūpīgi jāuzrauga, lai viņš to neizņem. Ir arī negatīvas atsauksmes. Jo īpaši dažiem bērniem slimības recidīva dēļ nepieciešama atkārtota procedūra.

Pieauguši vīrieši parasti atstāj atsauksmes tikai tad, ja rezultāts ir nelabvēlīgs vai ir bijušas komplikācijas. Galvenās komplikācijas ir iekaisums, recidīvs, infekcija, varikocele, prostatīts. Tomēr vairumā gadījumu prognoze parasti ir labvēlīga. Sēklinieku hidroceles operācija parasti notiek bez komplikācijām.