Sarkani punkti uz dzimumzīmes

Dzimumzīmes (medicīniskais nosaukums – pigmentēti nevi) ir melanīna uzkrāšanās, labdabīgi veidojumi uz cilvēka ķermeņa.

Tie rodas visu mūžu un nerada briesmas - līdz sākas dažas pārvērtības, piemēram, uz dzimumzīmes parādās sarkani punktiņi.

Cēloņi sarkani punkti uz dzimumzīmes

Galvenie sarkano punktu parādīšanās iemesli uz dzimumzīmes ir:

• nejauši bojājumi ārēju faktoru ietekmē;
• ļaundabīga deģenerācija.

Jebkurām dzimumzīmes izmaiņām vajadzētu brīdināt un motivēt cilvēku konsultēties ar dermatologu vai onkologu, jo tas signalizē par draudiem veselībai.

Biežāk tiek ievainoti dzimumzīmes ar kātiņu. Svarīga ir ģenētiskā predispozīcija, hormonālās izmaiņas un ar vecumu saistītas īpatnības.

Uz dzimumzīmēm var parādīties arī citas neveselīgas izmaiņas – asiņošana, nieze, lobīšanās, apmales parādīšanās, cianoze vai apsārtums. Šo vietu nedrīkst kasīt, stāvokļa mazināšanai ieteicams uzlikt aukstu kompresi. Asiņošana jāārstē un jāpārklāj ar sterilu pārsēju. Visos gadījumos nekavējoties jādodas uz klīniku.

Miesas krāsas plankumu cēlonis var būt papilomas vīrusi. Tos ieteicams noņemt, lai gan tie parasti neattīstās vēzī.

Ja dzimumzīme pakāpeniski un nemanāmi kļūst sarkana, cilvēkam novecojot, šim procesam nevajadzētu radīt trauksmi.

[ 1 ]

Pathogenesis

Daži eksperti tēlaini salīdzina kurmi ar aisbergu. Ja mainās virsotne, tas nozīmē, ka dziļi iekšienē notiek daži procesi: ādas veidojums aug, un tas noteikti ir slikti.

• Dziļi ādā augot, ļaundabīgās šūnas ieaug asinīs un limfvados; tās sāk izplatīties pa gultu un nonāk limfātiskajā sistēmā, kaulos, aknās, smadzenēs, kur veidojas metastāzes.

Ja dzimumzīme ir mainījusies un drīz atgriežas iepriekšējā stāvoklī pēc izskata, tā, visticamāk, nerada draudus. Tomēr ieteicams to parādīt speciālistam.

[ 2 ]

Simptomi sarkani punkti uz dzimumzīmes

Ļaundabīgi veidojumi, kas var pārveidoties par sarkaniem punktiem uz dzimumzīmes, parasti nedaudz atšķiras no labdabīgiem un izceļas uz ādas. Tā izskatās melanoma, kas ir īpaši bīstama, jo tā ātri metastazējas visā ķermenī.

Eksperti ir apvienojuši melanomas raksturīgos simptomus diagnostikas formulā ar nosaukumu AKORD:

• Asimetrija.
• Mala ir nelīdzena, raupja un robaina.
• Krāsojums ir nevienmērīgs, ar krāsainiem ieslēgumiem un vēnām.
• Izmērs – diametrs, kas pārsniedz sešus milimetrus, tiek uzskatīts par bīstamu, un, ja ir četri vai vairāk šādu veidojumu, persona nonāk riska grupā.
• Dinamika – izmaiņas malā, krāsā, formā, lielumā, kā arī asiņošana, zvīņu veidošanās signalizē par briesmām.

Tomēr novirzes ir iespējamas, tāpēc, nosakot dzimumzīmju kvalitāti, tiek izmantota precizējoša diagnostika.

Liela un pēkšņa sarkano punktu parādīšanās uz dzimumzīmes ir labs iemesls apmeklēt ādas klīniku vai onkologa kabinetu.

Mazāk bīstams simptoms ir matiņu klātbūtne uz dzimumzīmes. Šādi dzimumzīmes ir mazāk pakļautas deģenerācijai.

Sarkano punktu parādīšanās uz dzimumzīmes grūtniecības laikā

Ir atzīmētas dažas nevi iezīmes sievietēm: piemēram, pubertātes un menopauzes laikā vecie dzimumzīmes intensīvāk aug un veidojas jauni.

Gatavošanās periodā mātei un zīdīšanai, gluži pretēji, dzimumzīmēs fizioloģiskas izmaiņas nenotiek.

• Tāpēc sarkano punktu parādīšanās uz dzimumzīmes grūtniecības vai laktācijas laikā ir iemesls apmeklēt ārstu.

Komplikācijas un sekas

Dzimumzīmes ķirurģiskas noņemšanas sekas izpaužas kā dažādas intensitātes sāpes. Tās novērš ar pretsāpju līdzekļiem, kurus vajadzētu nozīmēt speciālists.

Brūcei nav nepieciešama īpaša aprūpe, kamēr nav izņemtas šuves (7.–10. dienā). Rētu dzīšanai un profilaksei tiek izmantotas tikai ziedes.

Pēcaprūpe nozīmē nevajadzīgi netraucēt brūci un apkārtējo zonu:

• nemazgāt;
• nelietojiet kosmētiku;
• Nenoņemiet garozu priekšlaicīgi: tai vajadzētu nokrist pašai;
• pasargājiet no saules ar auduma pārsēju vai līmlenti.

Pēc operācijas pilnīga sadzīšana ilgst divas līdz trīs nedēļas. Citas metodes ir saudzīgākas, un dzīšana notiek nedaudz ātrāk.

Sarkani punktiņi uz dzimumzīmes ir potenciāli bīstami, šādi dzimumzīmes ir jānoņem. Dažreiz pēc noņemšanas rodas komplikācijas:

• ķirurģiskās vietas infekcija;
• sāpju, dedzināšanas parādīšanās;
• šuvju atšķirības;
• keloīdas rētas veidošanās.

Infekcija ar patogēnām baktērijām izraisa brūces iekaisumu un strutošanu, pastiprinātas sāpes un ādas malu novirzi. Retas, bet iespējamas sekas ir šuvju novirze.

Pēcoperācijas pēdas laika gaitā izzūd. Ziedes veicina pareizu dzīšanu, un tās jālieto saskaņā ar operāciju veikušā speciālista ieteikumiem.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Diagnostika sarkani punkti uz dzimumzīmes

Sarkano punktu diagnostiku uz dzimumzīmes veic onkodermatologs. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz:

• anamnēze
• pārbaude,
• simptomi,
• analīzes.

Tiek izmantotas šādas instrumentālās metodes:

• digitālā dermatoskopija,
• biopsija.

[ 7 ], [ 8 ]

Testi

Testi tiek noteikti, ja nepieciešama ķirurģiska dzimumzīmes ar sarkaniem punktiem noņemšana:

• vispārēja asins analīze;
• bioķīmiskā asins analīze;
• urīna analīze.

Testa rezultāti informē ārstu par pacienta veselības stāvokli, svarīgu orgānu darbību un palīdz noteikt pēcoperācijas aprūpi.

[ 9 ]

Instrumentālā diagnostika

Jaunākais vārds diagnostikā ir datorizēta epiluminiscences sistēma (ierīce pēta procesus dziļi dzimumzīmes sarkanajos punktos, to nekaitējot). Aizdomīgas vietas ļaundabīguma ziņā tiek pārklātas ar īpašu eļļu un pārbaudītas labā apgaismojumā.

Dermatoskops daudzkārt palielina attēlu un parāda to monitorā, palīdzot speciālistam objektīvi novērtēt visus rādītājus. Procedūra ļauj vēlāk uzraudzīt stāvokli un novērst citu dzimumzīmju parādīšanos.

Precīzai diagnozei tiek izmantota pārbaudīta metode - biopsija, kas nosaka ļaundabīgo audzēju klātbūtni( vai neesamību). Tiek izmantoti divu veidu biopsija: punkcija un pilnīga ekscīzija.

• Pirmajā gadījumā procedūra tiek veikta ar speciālu adatu, lokālā anestēzijā. Analīzei tiek ņemts neliels daudzums materiāla.
• Cits veids apvieno histoloģisko diagnostiku un ārstēšanas procedūru, proti, šādā veidā tiek noņemta apšaubāmā dzimumzīme.

Ja ir aizdomas par melanomu, tiek izmantotas papildu izmeklēšanas metodes (rentgens, ultraskaņa, MRI).

Diferenciālā diagnoze

Dzimumzīmes, ieskaitot tās, kurām ir sarkani punktiņi, ir jānošķir no

• melanomas,
• bazālo šūnu ādas vēzis.

[ 10 ]

Profilakse

Parasti uz jaundzimušā ādas nav nekā lieka, lai gan var būt atsevišķas dzimumzīmes. Lielākā daļa dažādu toņu un intensitātes brūno veidojumu parādās vai izpaužas dažādos dzīves periodos atkarībā no saules starojuma intensitātes un iedzimtas noslieces uz audzējiem.

Sarkano punktu parādīšanās uz dzimumzīmes novēršana ir rūpīga un uzmanīga visu uz ādas esošo veidojumu un visu uz tiem notiekošo izmaiņu apstrāde. Aizsargājot dzimumzīmi no mehāniskiem un citiem bojājumiem, cilvēks ievērojami samazina iespējamos riskus.

Ja jums ir vairākas dzimumzīmes, nav ieteicama masāža, stipras dušas vai intensīva vingrošana uz trenažieriem.

• Galvenais riska faktors ir saules stari. Vasarā ir svarīgi izvairīties no aktīvas saules, kas provocē sarkanu plankumu un citu izmaiņu parādīšanos uz dzimumzīmēm. Tiešie ultravioletie stari ir īpaši bīstami jūlijā - augustā pusdienlaikā: no pulksten 12 līdz 15 (dienvidos - no pulksten 11 līdz 16).

Jūs nevarat aizsargāt ādas bojājumus no saules, izmantojot plāksteri: tas izraisa iekaisuma procesus un nevēlamas sekas.

Pludmalē jāatceras, ka iedegties var arī ūdenī (saule iekļūst ūdenī veselu metru), un ūdens pilieni uz ādas, tāpat kā lēcas, spēcīgi piesaista ultravioleto starojumu.

Ziemā vai ārpus sezonas sauļošanās cienītājiem, īpaši rudmatainiem, blondiem un brūnmatainiem cilvēkiem, nevajadzētu pārmērīgi izmantot solāriju.

Mājās vai ražošanā izmantotās ķīmiskās vielas nelabvēlīgi ietekmē dzimumzīmes.

Nevi nevar pats kauterizēt vai noņemt citā veidā.

[ 12 ], [ 13 ]

Prognoze

Sarkano punktu uz dzimumzīmes prognozē vissvarīgākais ir savlaicīga diagnostika un kvalificēta iejaukšanās. Galvenais faktors prognozes noteikšanā ir veidojuma biezums: jo tas ir plānāks, jo efektīvāka ir ārstēšana. Prognoze ir atkarīga arī no dzimumzīmes atrašanās vietas, pacienta vecuma un veselības stāvokļa.

Mūsdienu metodes ļauj agrīnās stadijās kopā ar dzimumzīmi noņemt minimālu daudzumu veselo audu. Sarežģītākos gadījumos nepieciešams noņemt blakus esošos limfmezglus. Vēlākās stadijās tiek nozīmēta imunoterapija, un, ja slimība ir izplatījusies uz attāliem limfmezgliem un citiem orgāniem, tiek nozīmēta ķīmijterapija.

Daudzi ārzemnieki, kuri jau no bērnības ir audzināti būt atbildīgiem par savu veselību, vismaz reizi gadā pievērš īpašu uzmanību ādas bojājumiem. Un, atklājot izmaiņas, piemēram, sarkanus plankumus uz dzimumzīmēm, viņi laikus ceļ trauksmi. Diemžēl mums šādas kultūras trūkst, tāpēc situācija šajā jomā ir daudzkārt sliktāka. Ārstu skaidrojošais darbs un apzinīgāka attieksme no iedzīvotāju puses palīdzēs uzlabot gan ārstēšanu, gan statistiku.

[ 14 ]