Sāpes padusē

Sāpes padusē var parādīties dažādu iemeslu dēļ. Arī sāpju sajūtas ir dažādas: pastāvīgas - periodiskas, asas - blāvas, stipras - vājas, velkošas - griežošas, sāpošas - asas un tā tālāk.

Dažreiz sāpes padusē pavada nieze paduses rajonā, roka tiek “ievilkta”, lai cilvēks to nevarētu pacelt uz augšu vai veikt nekādas kustības ar roku.

To, vai sāpes padusē ir bīstamas, var noskaidrot, tikai noskaidrojot to rašanās iemeslus. Iespējams, ka sāpes padusē un krūtīs sievietei parādījās kā "kritisku dienu" vēstnesis. Taču ir gadījumi, kad faktors, kas izraisīja sāpes, ir daudz nopietnāks.

[ 1 ]

Padušu sāpju cēloņi

Tātad, kāpēc un kādos gadījumos parādās sāpes padusē?

• mehāniskas iedarbības rezultāts,
• pēcoperācijas sekas,
• krūts audzēja vai mastalģijas sekas,
• vārīšanās parādīšanās padušu zonā,
• slimību klātbūtne: limfadenīts vai limfadenopātija,
• hidradenīta vai ateromas gadījumā,
• nevar izslēgt piodermas iespējamību,
• sirds un asinsvadu slimību gadījumā.

Ja mēs sīkāk aplūkojam katru padušu sāpju cēloni, iegūstam šādu informāciju:

• Sāpīgas sajūtas, ko izraisa mezgliņš piena dziedzerī, sākotnēji parādās pašā krūtī un pēc tam izplatās padušu rajonā, ko izskaidro limfas atteces traucējumi, kur attīstība notiek piena dziedzera rupjības dēļ pirmsmenstruācijas periodā - cikliska mastalģija. Dažreiz, bet reti, rodas limfmezglu palielināšanās padusē.

Nav iespējams izskaidrot sāpju cēloni, kas parādās tieši pirms "kritisko dienu" sākuma. Sāpēm padusē šajā brīdī var būt dažāda intensitāte, sākot no blāvām līdz sāpošām, ko var pavadīt sarežģītas roku kustības. Izmeklēšanas laikā ir iespējams konstatēt nelielus veidojumus krūšu audos.

Kāds ir cikliskās mastalģijas izraisītājs? Parasti šo seku cēlonis ir hormonālā līmeņa izmaiņas. Pamatojoties uz to, cikliskās mastalģijas attīstība ir raksturīga vairāk nekā 2/3 jauno sieviešu; pēc menopauzes šādi gadījumi ir atsevišķi, bet tikai tad, ja sieviete lieto hormonu aizstājterapiju.

• Sāpes padusē, kas parādās iegūtas slimības - hidradenīta (tautā saukta: kuces tesmeņa) rezultātā, parasti provocē stafilokoku iekļūšana dažos sviedru dziedzeros padušu zonā.

Ir ļoti svarīgi zināt! Pastāv noteikts sviedru dziedzeru veids, kas darbojas cilvēkam, kurš sasniedzis pubertāti. Tieši šos sviedru dziedzerus ietekmē stafilokoki, kas nozīmē, ka bērni nevar saslimt ar šādu slimību.

Iepriekš minētās slimības attīstības sākotnējā stadija notiek asu sāpju ietekmē "skartajā" padusē, kam ir arī vizuālas izmaiņas, proti: strutainu mezglu (no 1 līdz...) veidošanās sarkanā vai pat bordo krāsā, pietūkums. Izveidotā bumbuļa vidū parādās "stienītis", no kura, atverot, "izšļakstās" bieza, strutaina konsistence. Ārstēts hidradenīts pēc noteikta laika var atkal uzliesmot.

• Pēcoperācijas sāpes padusē ir raksturīgas sievietēm, kurām veikta krūšu operācija. Kāpēc tas notiek? Ir skaidrs, ka operācija ir stress ķermenim, taču ne visi saprot, kāda veida stress tas ir. Operācijas laikā ārsti veic griezumu ādā, ietekmējot nervus. Un nervi, kā jūs saprotat, nav izgatavoti no dzelzs un var "sāpēt" vai likt jums "kāpt pa sienām".

Diemžēl sāpes, kas parādās pēcoperācijas periodā, var ilgt ļoti ilgi un būt akūtas. Bet, par laimi, tās nav mūžīgas.

• sāpes padušu rajonā krūts vēža dēļ,
• sāpes mehānisku bojājumu dēļ padusē.

Kā izpaužas sāpes padušu rajonā?

Simptomi var atšķirties, ar vai bez citām pazīmēm. Tas viss ir atkarīgs no sāpju cēloņa. Apskatīsim katra iespējamā padušu sāpju cēloņa simptomus atsevišķi:

• Paduses sāpes, ko izraisa hidradenīts rokas (plaukstas) kustību procesā, pastiprinās. Gadās, ka pacients cenšas nepacelt skarto roku uz augšu vai uz sāniem. Slimības cēlonis ir blīvu mazu mezgliņu taukaudos, kas palpējot ir nedaudz sāpīgi. Pakāpeniski mezgliņi palielinās un iegūst "krūšgalu" formu, kas atgādina suņa "krūtiņu", no kurienes arī cēlies nosaukums "kuces tesmenis". Slimībai attīstoties, sāpes padusē kļūst intensīvākas, un ādas veidojumi iegūst zilganu krāsu ar pavadošu pietūkumu. "Kuces tesmeņa" iekšpusē veidojas strutains saturs, kas, nospiežot neatkarīgi vai spontāni, izdalās krēmīgas konsistences veidā. Starp citu, nospiežot, cilvēks spiediena vietā jūt ārkārtīgi stipras sāpes, kuru intensitāte atgādina zobu sāpes.

Sarežģīti hidradenīta gadījumi neizslēdz blīva infiltrāta, kaut kas līdzīgs flegmonam, veidošanos. Hidradenīts var ietvert saaukstēšanās simptomiem raksturīgus nespēku, paaugstinātu nogurumu, astēniju un drudzi.

• Piodermas izraisītas sāpes padušu rajonā raksturo šādi simptomi, kas ir atkarīgi no stafilodermijas veida:
  • ostiofollikulīts - veidojas matu folikula iekšpusē; neliels strutains veidojums ar matiņu vidū (nejaukt ar ieaugušu matiņu); gar strutainās pūslīša malām ir hiperēmija. Strutainai iesūcoties dziļi folikulā, pats ostiofollikulīts pārvēršas par folikulītu; atšķirība starp pirmo un otro nosaukumu ir tāda, ka pēdējā gadījumā infiltrāts veidojas kā iekaisis mezgliņš, kas pārņem matu apmales struktūru. Ostiofollikulīta un folikulīta līdzība ir tāda, ka iespējami gan atsevišķi, gan vairāki veidojumi. Tie var parādīties jebkurā ādas vietā ar labi attīstītu vellus veģetāciju (mati);
  • Stafilokoku sikoze izpaužas kā grupēti bojājumi uz ādas virsmas, kas jau ir ieguvusi zilgani sarkanu nokrāsu. Šāda veida slimība var izzust pēc pilnīgas atveseļošanās. Turklāt tai ir ilgs (daudzgadīgs) kurss;
  • Jaundzimušajiem (bērniem pirmajā dzīves nedēļā) var būt slimība, ko sauc par epidēmisko pemfigus, kas ir daudzi dažāda izmēra pūslīšu veidojumi, kuru iekšpusē ir duļķains strutojums. Pūslīšu virsmai vizuāli raksturīga plāna, ļengana āda. Šādā situācijā bojājuma vieta ir visa dermas plakne, izņemot plaukstas un pēdas. Žūstot uz ādas esošie pūslīši veido plānu garoziņu, un vairošanās procesā tie palielinās, kas, protams, noved pie saplūšanas. Atverot, paliek erozijas pēdas, kas var pārklāt visu ādu. Šīs sekas sauc par Ritera eksfoliatīvo dermatītu. Ir arī gļotādu bojājumi. Šai slimībai var būt ļoti nopietnas sekas, tostarp nāve;
  • furunkuls – strutaini nekrotiska rakstura iekaisums, kas pārklāj matu folikulu un apkārtējos audus. Tā klīniskā aina ir šāda: "izciļņš", kura centrā ir strutojošs veidojums (izdalījumi). Strutaini nekrotiskās kodola atgrūšanas laikā uz ādas virsmas paliek pēdas rētas veidā. Tāpat kā iepriekšējā slimības versijā, reprodukcijas raksturs var būt vienreizējs un daudzkārtējs. Slimība var iegūt arī hronisku formu. Nav izslēgta limfadenīta un limfangīta pavadība, drudzis;
  • karbunkuls - ir blīvs tumši sarkanas krāsas infiltrāts, tuvāk bordo krāsai + perifokāla tūska, kas veidojas uz ādas un zemādas taukaudu strutaina-nekrotiska iekaisuma pamata. Infiltrāta plaknē veidojas caurumi, no kuriem izdalās biezas asiņainas strutas. Nekrotiskās uzkrāšanās atgrūšanas rezultātā rodas dziļa čūla, kas dzīšanas procesā atstāj raupju rētu. Pacientam skartajā zonā rodas nepanesamas sāpes; vispārējs nespēks;
  • Streptoderma ir strutaina veidojuma forma ar serozu saturu, kas parādās uz gludas ādas. Streptoderma ir iedalīta 3 veidos:
    • vulgāra ektima,
    • bulloza impetigo,
    • streptokoku impetigo.

Sāksim ar trešo veidu: lipīga slimība, kas raksturīga jaunām sievietēm un bērniem. Klīniski tā izskatās kā fliktena ar apkārtējo hiperēmiju. Ja veidojuma apvalka integritāte ir bojāta, tad parādās erozijas ar sarkanīgi rozā nokrāsu, vienlaikus ir bagātīga šķidruma sekrēcija. Kad fliktenas uzņem apgriezienus, to klātbūtne kļūst daudzskaitlīga, saplūstot vienā grupā, uz kuras virsmas veidojas masīvas kreveles. Pacientam raksturīga nieze vai dedzināšana. Ja šai infekcijai pievienojas stafilokoku infekcija, tad parādās spilgti dzelteni pūslīši ar biezām, strutainām krevelēm, bieži ar asiņainu piejaukumu, ko jau sauc par vulgāru impetigo, kam raksturīga arī lielāku ādas laukumu fiksācija, kur piestiprinās folikuli, furunkuli un limfadenīts.

Smagākā streptokoku impetigo forma ir bulloza impetigo, kuras lokalizācija parasti tiek atzīmēta uz rokām, stilbiem, pēdām (iespējamas arī citas ķermeņa daļas). Tās īpatnība ir lielu pūslīšu klātbūtne ar serozi asiņainu eksudātu, āda ap kuru ir iekaisusi. Pievienojas arī limfangīts un limfadenīts.

Ar vulgāru ektimu, kas ir dziļa streptoderma forma, tā galvenokārt rodas pieaugušajiem, skarot apakšstilbus, sēžamvietu, augšstilbus un rumpi (šī iekaisuma parādīšanās rumpja lāpstiņas daļā izraisa sāpes padusē). Tā izpaužas kā fliktēna ar strutainu-hemorāģisku konsistenci, kas žūšanas procesā veido blīvu garozu, zem kuras atrodas čūla. Kvantitatīvi var būt vienreizēja un daudzkārtēja;

• Sāpes padusē, ko izraisa iegūta slimība, piemēram, ateroma, nav vienīgais iemesls panikai. Ateroma nākotnē var kļūt par ādas vēzi, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Tātad, simptomi: ādas bojājumi var būt uz jebkuras ķermeņa daļas, piemēram, kakla, vaigiem, aiz ausīm, krūtīm, muguras; blīvējumam ir audzējam līdzīgas bumbas forma. Ne vienmēr "bumbas" saturs (tauku sekrēcija) izlīst. Nedaudz augstāk mēs runājām par ādas vēža iespējamību, kas ir iespējama, ja to neārstē, kura laikā ateroma iegūst ļaundabīgu raksturu - vēzi;
• Sāpes padusē var izraisīt limfadenīts. Šajā gadījumā sāpes ir stipras, ir pietūkums, hiperēmija, temperatūra: vispārēja un lokāla. Progresējošas formas rezultātā ir iespējami citi simptomi: leikocitoze, drebuļi, svārstības. Limfadenīta pazīmes ir atkarīgas no iegūtā slimības veida:
  • ass,
  • hronisks,
  • specifisks,
  • nespecifisks.

Parasti nespecifisku limfadenītu izraisa stafilokoki, streptokoki un citas līdzīgas infekcijas. Iekaisums rodas limfmezglos. Šajā gadījumā eksudācijai ir vairāki veidi:

• fibrīna strutaina,
• hemorāģisks,
• serozs.

Pirmā veida attīstība var izraisīt destruktīvu limfadenīta formu, kur gaitai ir abscesa un nekrozes veids. Pūšanas infekcija noved pie limfmezglu ihorozas sabrukšanas procesa. Pirmajai attīstības stadijai raksturīga endotēlija lobīšanās, deguna blakusdobumu paplašināšanās. Pēdējai stadijai ir katarāla limfadenīta pazīmes.

Ja mēs runājam par akūtu nespecifisku limfadenītu, slimībai ir šādi simptomi:

• nesāpīgi palielināti limfmezgli,
• augsta temperatūra, vājums, galvassāpes.

Akūta limfadenīta gaita var iegūt limfvadu iekaisumu, tas ir, limfangītu.

Hroniska nespecifiska limfadenīta gadījumā tā simptomi ir šādi:

• palielināti, blīvi limfmezgli, kuru sāpes ir vieglas,
• reti: limfostāzes traucējumi, limfas cirkulācijas izmaiņas,
• pietūkums.

Specifisks limfadenīts parādās tādu slimību dēļ kā sifiliss, tuberkuloze, mēris utt.

Akūtā gaita sākotnējā attīstības stadijā ir saistīta ar nopietnākām pazīmēm, kas papildus limfmezglu palielināšanās ietver arī tuberkulozes intoksikācijas izpausmes. Tuberkulozais limfadenīts atšķiras no citām limfmezglu iekaisuma formām ar periadenīta klātbūtni.

“Iecienītākās” lokalizācijas zonas: padušu un submandibulārās zonas.

Sāpes padusē

Sāpes padusē, kam ir cikliska daba, sievietēm tiek izskaidrotas ar mastalģiju. Parasti sāpīgi simptomi rodas kā menstruālā cikla sākuma priekšvēstneši. Dažos gadījumos krūtīs var veidoties sāpīgi pieskāriena plombas. Pašas sāpes sākotnēji lokalizējas krūtīs, kas pārvietojas uz padušu zonu.

Dažiem pacientiem padusēs ir palielināti limfmezgli, kas parasti neizraisa specifiskas sāpes.

Sāpju indikatori šajā situācijā var būt pilnīgi atšķirīgi, bet visbiežāk tie izpaužas kā izteiktas sāpes. Daudz retāk sieviete piedzīvo stipras sāpes, kas apgrūtina roku kustību.

Mastalģija rodas sievietēm, kuras ir sasniegušas pubertāti. Turklāt sāpes gadu gaitā var kļūt intensīvākas. Menopauze aptur slimības procesu.

Mastalģiju var izraisīt hormonālā nelīdzsvarotība.

[ 2 ]

Sāpes padusē

Dedzinošas sāpes padusē vairumā gadījumu, īpaši, ja rokas kustības ir apgrūtinātas, izraisa mehāniska iedarbība uz roku vai paduses zonu. Tas ietver arī muskuļu sastiepumus, plecu locītavas saites. Sāpes no sastiepumiem ir pastāvīgas.

Iegūtais vārīšanās var “savilkt” roku, un sāpošās sāpes padusē pavada nieze.

Ja padusē rodas dedzinošas sāpes, nevajadzētu izslēgt limfadenīta iespējamību.

Lai kādas arī nebūtu sāpes, jebkurā gadījumā tas ir iemesls apmeklēt ārstu. Parasti slimības, kas saistītas ar sāpēm padušu rajonā, ārstē: dermatologs, ķirurgs, ginekologs, neirologs.

[ 3 ], [ 4 ]

Pastāvīgas sāpes padusē

Pastāvīgas sāpes padusē ir iespējamas šādos gadījumos:

• traumas,
• augoņi,
• limfadenīts,
• hidradenīts,
• pioderma,
• histopatoloģija,
• ateroma,
• nervu bojājumi, piemēram, pēc operācijas,
• audzēji.

Pastāvīgas vai periodiskas sāpes necieš pašapstrādi. Protams, jūs varat ķerties pie pašterapijas, ja esat ārsts vai vismaz zināt to rašanās cēloni. Lai noteiktu cēloni, ir jāveic noteikta diagnoze (diagnostikas metodes tiks aplūkotas turpmāk) un testi. Tikai pēc tam tiek veikta ārstēšana.

Mēģinājums atbrīvoties no sāpēm ar pretsāpju līdzekļiem vairumā gadījumu ir bezjēdzīgs, jo lielāko daļu slimību izraisa infekcijas bojājumi.

[ 5 ]

Durošas sāpes padusē

Durošas sāpes padusē dažreiz ir saistītas ar alerģiju, piemēram, pret dezodorantu. Šādā situācijā pacientam ir durošas sāpes padusē bez jebkādiem papildu simptomiem. Pārtraucot dezodorantu lietošanu, sāpes parasti izzūd bez ārstēšanas.

Limfmezglu iekaisums var izraisīt jebkāda veida sāpes, tostarp durošas. Šeit pazīmju saraksts ir diezgan liels: no lokāliem simptomiem līdz vispārīgiem, kas ietver elpošanas izpausmes un ādas izmaiņas: palielināti sāpīgi limfmezgli.

Sviedru dziedzeru iekaisums; asins receklis, kas aizsprosto asinsvadu; "kuces tesmenis"; dažādas izcelsmes strutains veidojums - tie visi ir iemesli durošu sāpju parādīšanai padusēs.

Sāpes, kas izstaro padusē

Bieži vien cilvēks, kurš izjūt sāpes padusē, nesaprot, ka tās ir tikai to atbalss, patiesībā patiesā sāpju vieta var būt arī citas ķermeņa daļas: krūtis, apakšdelms, kakla skriemelis utt. Konkrētu sāpju cēloni, kas izstaro uz paduses zonu, var nosaukt tikai pēc izmeklēšanas. Var būt arī problēmas, kas saistītas ar sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumiem; mastopātija, mastīts, mastalģija; mugurkaula slimības utt. Tas ietver arī traumatiskas sekas, piemēram, sastiepumus, sasitumus.

Protams, jūs varat bezgalīgi uzskaitīt iespējamās iespējas, aprakstot simptomus un ārstēšanas metodes, bet! Visbiežāk, veicot pašdiagnostiku, cilvēks ārstē kaut ko pavisam citu, nekā nepieciešams, jo daudzu slimību simptomi ir līdzīgi viens otram. Pat ārsts ar daudzu gadu pieredzi nevar noteikt precīzu diagnozi, neveicot nepieciešamās izpētes procedūras.

Sāpes kreisajā padusē

Sadaļās “Paduses sāpju cēloņi” un “Paduses sāpju simptomi” esam apsprieduši standarta cēloņus, kas var izraisīt sāpes kreisajā padusē.

Turklāt sāpes kreisajā pusē var liecināt par sirds slimību klātbūtni, piemēram, koronāro sirds slimību.

Šī slimība ir ļoti nopietna, un letāls iznākums nav atsevišķs gadījums. Išēmiskajai sirds slimībai medicīnā ir saīsināts apzīmējums — IHD. IHD ir iedalīta vairākos veidos:

• stenokardija,
• miokarda infarkts,
• kardioskleroze.

Visbiežāk koronārā sirds slimība ir koronāro artēriju aterosklerozes rezultāts. Cēloņi ir arī: X sindroms - sirds asinsvadu nosprostojums; aortas aneirisma; embolija; koronāro artēriju defekti; sifilītisks aortas bojājums; ģenētiska predispozīcija; vecums un pat slikti ieradumi (nav noslēpums, ka smēķēšana negatīvi ietekmē sirds asinsvadu darbību, nemaz nerunājot par alkoholu un narkotikām. To pašu var teikt par pārmērīgu kafijas un stipras tējas, šafīra, lietošanu).

Sāpes zem labās paduses

Sāpes padusē labajā pusē izskaidrojamas ar tādiem pašiem iemesliem kā kreisajā pusē, izņemot koronāro sirds slimību.

Sāpes padusē (neatkarīgi no tā, vai tā ir labā, kreisā vai abas vienlaikus) var parādīties grūtniecības vai laktācijas laikā.

Grūtniecības laikā šo parādību izskaidro fakts, ka topošās māmiņas krūtis tiek atjaunotas, tas ir, tās tiek sagatavotas barošanai, kā rezultātā krūtis "pietūkst", parādās sāpes krūtīs un padusēs. Gadās, ka grūtniecei šis brīdis ir grūti pārvarams, proti: krūštura valkāšana rada sāpes, sāp pacelt rokas uz augšu.

Ja grūtniece vai barojoša māte papildus sāpēm zem paduses jūt arī "akmeni", tad ir pilnīgi iespējams, ka piena dziedzeris ir izkritis. Bet, lai kā arī būtu, konsultācija ar mamologu nebūs lieka.

Sāpes kreisajā padusē

Nedaudz augstāk mēs runājām par to, ka sāpes kreisajā padusē var provocēt veselu virkni problēmu, tostarp išēmisku sirds slimību. Papildus visam iepriekšminētajam ir iespējamas arī citas iespējas: veģetatīvi-asinsvadu distonija, neiroze, osteohondroze var izraisīt sāpes padusē.

Neirozei un veģetatīvi-asinsvadu distonijai var būt līdzīgi simptomi, kas ietver:

• sāpes kreisajā padusē, kas izstaro uz plecu un roku;
• bieža vēlme dziļi ieelpot;
• raudulība;
• reibonis;
• trauksmes stāvoklis, nervu spriedze.

Interesantākais ir tas, ka sirdsdarbības ātrums, spiediens un temperatūra ir normāla, nav elpas trūkuma. Pat sporta laikā situācija ar sirdi un spiedienu nepasliktinās. Bet pastāvīgi mocās mokošas sāpes padusē. Miega laikā vai ērtā guļus pozā sāpes mazinās.

Daži pacienti sūdzas, ka svaigā gaisā kļūst daudz vieglāk. Bet slēgtā telpā vai iekštelpās atkal parādās tie paši simptomi. Tajā pašā laikā kreisā roka un plecs ļoti ātri nogurst. Attīstoties vienai no nosauktajām slimībām, var pievienoties klepus.

Sāpes labajā padusē

Labā paduse ir uzņēmīga pret tām pašām infekcijas slimībām kā kreisā. Sāpes padusē var parādīties jebkā dēļ, osteohondroze nav izņēmums.

Ja cēlonis ir osteohondroze, pacientam jāzina, ka šī slimība liecina par starpskriemeļu disku "eļļošanas" funkciju zudumu. Mugurkauls nav tikai rindā izvietotu disku komplekss, bet gan vesela sistēma ar nervu izaugumiem, muguras smadzenēm un asinsvadiem. Skarts nervs rada ellīgas sāpes, kas var lokalizēties padušu rajonā, plecā, mugurā utt. Īpaša uzmanība jāpievērš ļoti svarīgam faktam: emocionāla uzbudināmība pastiprina sāpes, tāpēc osteohondrozes gadījumā ir jāsargājas no pēkšņām garastāvokļa svārstībām. Mierīgā stāvoklī vai miega laikā pacients var vispār nejust sāpes.

Osteohondroze var būt dzemdes kakla, kakla un krūšu kurvja, jostas un krūšu kurvja. Visi uzskaitītie osteohondrozes veidi var radīt sāpju simptomus labajā un kreisajā padusē.

Simptomi: sāpes parasti ir asas (dažreiz šaujošas, izstaro uz kāju un citām ķermeņa daļām), ierobežotas kustības, pastāvīgs nogurums, muskuļu vājums.

Sāpes krūtīs un padusē

Visbiežāk sāpes padusē un krūtīs vienlaikus ir saistītas ar mammoloģiju. Taču nevajadzētu izslēgt arī onkoloģisko, sirds un asinsvadu slimību un osteohondrozes iespējas.

Kas ir mammoloģija? Tā ir medicīnas nozare, kas nodarbojas ar visiem jautājumiem, kas saistīti ar piena dziedzeru veselību. Pavisam nesen parādījās atsevišķa medicīnas specializācija – mamologs. Un pirms tam (un tagad) ar mamoloģiskām problēmām nodarbojās šādi speciālisti:

• ķirurgs,
• ginekologs,
• endokrinologs,
• onkologs un citi.

Papildus uzskaitītajiem iemesliem sāpes krūtīs un padusē var būt saistītas ar pēcoperācijas sekām, kas parasti ir normāla reakcija uz operāciju, jo šajā brīdī tiek pārkāpta ādas un nervu galu integritāte.

Sāpes zem paduses

Sāpes zem paduses var būt saistītas ar furunkula veidošanos, mastalģiju, dažādu infekciju parādīšanos( stafilokoku, streptokoku un citu).Tas ietver arī tos cēloņus, kas izraisa sāpes padusē.

Starpribu neiralģija var izpausties kā sāpes zem paduses un sirds apvidū. Sāpes pastiprinās klepojot, šķaudot un jebkura cita fiziska spiediena (pat neliela) laikā uz ribām. Slimības briesmas ir tādas, ka sāpju simptomus bieži jauc ar sirds un asinsvadu bojājumu izpausmēm. Starpribu neiralģijas cēlonis ir nervu saspiešana, kas iespējama pat pārāk cieša krūštura valkāšanas gadījumā.

Padušu sāpes vīriešiem

Sāpes padusē vīriešiem var rasties neiroloģisku, kardioloģisku, dermatoloģisku slimību, kā arī dažādu mugurkaula slimību (osteohondrozes) rezultātā.

Sāpju smagums ir atkarīgs no cēloņa veida, ko var noteikt tikai ārsts. Daudzas slimības ir ļoti līdzīgas sāpju simptomos, piemēram, hidradenīta un furunkulu sāpes ir identiskas, sāpes padusē ar starpribu neiralģiju bieži tiek jaucas ar sāpēm sirdī.

Sāpju mazināšana ar pretsāpju līdzekļiem, nezinot cēloni, dažos gadījumos ir ārkārtīgi bīstama, jo, piemēram, sirds un asinsvadu sistēmas vai kuņģa-zarnu trakta problēmu gadījumā pretsāpju līdzekļi var tikai pasliktināt situāciju.

Sāpes padusē sievietēm

Sāpes padusē sievietēm rodas biežāk nekā vīriešiem, jo sievietes ķermenim ir dažas iezīmes (piena dziedzeris), kādas vīriešiem nav.

Pubertātes laikā sievietes piena dziedzeri maina savu struktūru, tādējādi sagatavojot sievietes ķermeni pilnīgai veidošanās procesam. Grūtniecības un zīdīšanas laikā arī piena dziedzeros notiek dažas izmaiņas. Vairumā gadījumu šis process norit bez problēmām. Taču dažas sievietes jūt zināmu diskomfortu, tostarp sāpes padusē.

"Nekas traks" vai "tas pāries pats no sevis" ir nepareizi argumenti, tāpat kā nevajadzētu izslēgt vēža iespējamību. Tāpēc ārsta konsultācija ir labākais risinājums problēmām, kas saistītas ar sāpēm padušu rajonā.

Padušu sāpju diagnostika

Kā pārbaudīt sāpes padušu rajonā? Protams, pašas sāpes netiek diagnosticētas. Izmeklēšana tiek veikta, lai identificētu slimību. Un katram slimības veidam ir savas analīzes metodes. Tātad, kādas diagnostikas metodes pastāv:

1. Osteohondrozes diagnoze, pirmkārt, ir anamnēzes apkopošana. Jāuzsver, ka osteohondrozes gadījumā ir iespējami traucējumi: trofiski, asinsvadu, nervu, kas var izpausties kā citas slimības, piemēram, stenokardija, gastrīts, čūlas utt. Attiecīgi ārstam pirms izmeklējuma nozīmēšanas sākotnēji jāanalizē simptomātiskā aina.

Kādas pētījumu metodes tiek izmantotas osteohondrozes noteikšanai?

• Rentgens ir visizplatītākā un vienkāršākā diagnostikas iespēja, kas ir sadalīta vairākos veidos:
  • pārskata rentgenogrāfija, kurā viss mugurkauls un tā segmenti tiek attēloti “attēlā”,
  • mērķtiecīga radiogrāfija tiek veikta, lai noteiktu skarto mugurkaula zonu;
• Mielogrāfija tiek uzskatīta par bīstamu diagnozes noteikšanas metodi, jo mugurkaula kanālā tiek ievadīts kontrasta šķidrums. Šādā situācijā ir iespējamas dažas sekas: muguras smadzeņu bojājums vai alerģiskas reakcijas parādīšanās uz injicēto vielu;
• Datortomogrāfija ir labs, bet dārgs veids, kā identificēt problēmu;
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, tāpat kā iepriekšminētā iespēja, ir dārga izmeklēšanas metode. Taču rezultāts attaisno izmaksas;
• neiroloģiskā izmeklēšana, kuras mērķis ir noteikt motorisko traucējumu un traucējumu pakāpi saistībā ar jutīgumu.

2. Sāpēm padusē, kas saistītas ar hidradenītu, nav nepieciešams sarežģīts diagnostikas process. Šeit ārsts nosaka diagnozi "ar pieskārienu", tas ir, ar palpāciju un pamatojoties uz pacienta sūdzībām. Šeit notiek diferenciācija ar koliquatīvu tuberkulozi un furunkulu.
3. Piadermu pārbauda, lai identificētu tās patogēnu, veicot klīniskos un vispārējos asins analīzes, seroloģiskās atbildes reakcijas uz sifilisu.

Šeit jāveic arī mikrobioloģiska pārbaude, kurā tiek analizēts iegūtā blistera strutainais saturs; tiek pārbaudīta reakcija uz antibiotikām.

Imunoloģiskā diagnostika nosaka B un T limfocītu populācijas un apakšpopulācijas, seruma IgA, IgM, IgG u.c.

Nepieciešama konsultācija ar terapeitu, endokrinologu, neiropatologu un histoloģiska izmeklēšana.

Sifilisa, vaskulīta, tuberkulozes, leišmaniozes, trihofitozes, audzēju diferenciāldiagnoze.

4. Sāpes padusē, ko izraisa limfadenīts, tiek analizētas vairākos veidos, jo pašai slimībai ir dažādi veidi un formas:
   • Akūts nespecifisks limfadenīts tiek noteikts, pamatojoties uz slimības klīnisko ainu, ņemot vērā anamnētisku informāciju,
   • virspusēja limfadenīta diagnoze notiek bez komplikācijām,
   • ja rodas komplikācijas, piemēram: periadenīts, adenoflegmons utt., tad uzdevums kļūst ievērojami sarežģītāks,
   • Diferenciācijai jāaptver flegmona un osteomielīts. Šeit ir ļoti svarīgi noteikt strutainas pūslīša pamatcēloni,
   • Hroniska nespecifiska limfadenīta forma atšķiras no limfmezglu palielināšanās infekcijas un citu slimību gadījumā, tostarp: difterija, skarlatīna, sifiliss, gripa, limfogranulomatoze, tuberkuloze, ļaundabīgi audzēji. Nav izslēgta diagnostikas iespēja, kurā tiek veikta limfmezgla punkcijas biopsija. Šeit ir arī jāpārliecinās, ka ļaundabīgos audzējos nav metastāžu.
   • Specifisks limfadenīts tiek konstatēts pēc visaptveroša pētījuma, kurā tiek ņemta vērā iespēja saskarties ar pacientu ar tuberkulozi, tas ir, šajā gadījumā tiek veikts tests reakcijai uz tuberkulīnu, kā arī jebkura orgāna tuberkulozes infekcijas varbūtība.
5. Sāpes padusē, ko izraisa išēmiska sirds slimība, tiek diagnosticētas atkarībā no pašas slimības veida. Visbiežāk izmantotās izmeklēšanas metodes ir:
   • EKG miera stāvoklī. Šī metode izskatās kā sirds darba elektrisks ieraksts, kurā tiek noteikts sirds skābekļa bada līmenis - išēmija; sirdslēkmes iespējamība,
   • veloergometrija - skrīninga tests, kas tiek noteikts personai, kurai nākotnē var attīstīties išēmiska sirds slimība. To veic fiziskās audzināšanas laikā,
   • visaptveroša diagnostika, tostarp veloergometrija un ehokardiogramma,
   • Veloergometrija ir kontrindicēta cilvēkiem ar nervu traucējumiem vai locītavu slimībām. Šādiem pacientiem tiek nozīmēta cita veida izmeklēšana: lai imitētu slodzi uz sirdi, tiek ievadīti medikamenti, pēc tam sirds darbība tiek apskatīta, izmantojot datoru vai ultraskaņu.
   • Koronāro artēriju jeb sirds kateterizācija ir precīzākā metode, kā atklāt esošu koronāro artēriju slimību. Šīs izmeklēšanas mērķis ir atklāt koronāro artēriju lūmena sašaurināšanos. Šim nolūkam katetri tiek ievietoti kreisās un labās sirds artērijas atverēs,
   • Ja ārsts uzstāj uz ātrgaitas datortomogrāfijas veikšanu, jums jāzina, ka šī ir visefektīvākā koronāro sirds slimību analīzes metode.
6. Veģetatīvi-asinsvadu distonija var izraisīt ne tikai sāpes padusē, bet arī vispārēju nogurumu, skābekļa trūkuma sajūtu utt. Diagnostika saskaras ar zināmām grūtībām, jo nav nepieciešamā aprīkojuma pētījuma veikšanai. Slimība tiek noteikta tīri simptomātiski, kas, protams, ne vienmēr ir precīzs analīzes rezultāts.
7. Krūts vēzis ir viens no bīstamākajiem padušu sāpju cēloņiem. Taču, pirms baidāties un krītat panikā, jums jāsaprot, ka savlaicīga diagnostika un ārstēšana var pilnībā pārvarēt šo slimību.

Kādi testi tiek veikti, ja ir aizdomas par krūts vēzi?

Radiācijas diagnostika atklāj ne tikai vēzi, bet arī citas iespējamās piena dziedzeru slimības (mastalģiju, mastopātiju utt.). Efektīvas radiācijas diagnostikas metodes ietver:

• Rentgena mamogrāfija,
• duktogrāfija ir paredzēta papilomu, cistu, dažāda veida intraduktāla vēža noteikšanai,
• ultraskaņa,
• Krāsu Doplera kartēšana tiek izmantota labdabīgu un ļaundabīgu audzēju analīzei. Šāda veida diagnostikas uzdevums ir novērtēt noteiktus asins plūsmas parametrus: turbulenci, homogenitāti, ātrumu un virzienu,
• datortomogrāfija,
• magnētiskās rezonanses attēlveidošana,
• Biopsija: stereotaktiska, automātiska, smalkas adatas aspirācija.

Kopumā sāpes padusē visos virzienos var raksturot ar dažādām diagnostikas metodēm, galvenais ir nevilcināties.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Padušu sāpju novēršana

Labākais profilakses līdzeklis pret jebkādas izcelsmes sāpēm padušu rajonā ir regulāras medicīniskās pārbaudes.

1. Hidradenīta profilakse. Galvenais noteikums ir ievērot higiēnas standartus, kā arī ārstēt padušu zonu ar bora-kampara spirtu.
2. Piodermas profilakse ietver higiēnas noteikumu un fizisko vingrinājumu ievērošanu, neatstājot novārtā izplatītas slimības un ārstējot mikrotraumas.
3. Limfadenīta profilakse ir novērst mehānisku iedarbību, piemēram, brūces. Turklāt, ja ir brūce vai mikrotrauma, skartā zona jāapstrādā ar antiseptisku līdzekli, lai izvairītos no infekcijas iekļūšanas.
4. Krūts vēža profilakse galvenokārt sastāv no veidojumu novēršanas, proti:
   • ievērojot sievietēm raksturīgu dzīvesveidu (grūtniecība, laktācija),
   • Bieži aborti var provocēt krūts vēža attīstību. Attiecīgi tīši pārtrauktu grūtniecību skaits jāsamazina līdz minimumam,
   • Mamogrāfija pēc 40 gadiem, vismaz reizi gadā, var novērst šīs slimības rašanos.

Sāpes padusē var novērst, ja cilvēks veic profilaktiskos pasākumus pret infekcijām (baktērijām, sēnītēm, vīrusiem), jo tās ir daudzu slimību galvenie izraisītāji. Šeit: roku mazgāšana pirms ēšanas, rūpīga augļu un dārzeņu mazgāšana, drošs sekss utt.