Sāpes vēderā un vemšana ir slimības simptoms.

Ikviens droši vien ir pazīstams ar sāpīgām sajūtām vēdera rajonā, ko pavada produktīva vemšana. Šīs izpausmes novērojamas daudzu orgānu slimību klīniskajā ainā, galvenokārt to, kas atrodas vēdera dobumā un ir tieši iesaistīti gremošanas procesā. Sāpes vēderā un vemšana izpaužas arī kā patoloģiskas izmaiņas orgānos, kas atrodas tuvu vēdera zonai, vai arī šīs izpausmes var nebūt saistītas ar organiskiem traucējumiem vispār.

Bieži vien šādiem simptomiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība – sāpes vēderā un vemšana ir daļa no "akūta vēdera" simptomu kompleksa. Mēģināsim izdomāt, ko darīt, ja šāda veida savārgums piemeklē jūs vai kādu jūsu tuvu cilvēku.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cēloņi sāpes vēderā un vemšana

Runājot par sāpēm vēderā, parasti tiek domātas sajūtas, kas rodas no iekšējiem orgāniem, kas atrodas tieši vēderā, nevis ādas vai zem tā esošā muskuļu slāņa sāpīgums. Vemšana vairumā gadījumu signalizē par organisma vēlmi attīrīties, atbrīvoties no satura, kas kairina kuņģa sieniņas. Antiperistaltiskas (pretēji normālai pārtikas plūsmai) kustības rašanās sākas, kad kairinājuma intensitāte ir pārsniegusi pieļaujamo slieksni.

Sāpes vēderā un vemšanu var izraisīt infekciozas un neinfekciozas izcelsmes iekaisuma procesi, ievērojama deformācija (stiepšanās) vai išēmija gandrīz jebkurā orgānā vēdera rajonā vai retroperitoneālā telpā.

Šādu simptomu parādīšanās riska faktori ir vīrusu slimības, bakteriālas infekcijas (saindēšanās ar pārtiku), alerģiskas reakcijas, apendicīts, divertikulīts, hepatīts, pankreatīts, nefrīts, akūts gastrīts, peptiskās čūlas slimības saasināšanās, indīgu vielu toksiskā iedarbība, parazītu klātbūtne utt.

Sāpes gremošanas orgānu stiepšanās laikā, išēmiski procesi to membrānās parādās tādu faktoru ietekmē kā lūmena bloķēšana vai saspiešana ar akmeņainiem veidojumiem, audzējiem, zarnu volvulusu. Jo tuvāk kuņģim attīstās obstrukcija, jo spēcīgāka ir vēlme rīstīties un intensīvāka vemšana.

Sāpes vēderā un vemšana var parādīties arī ar noslēpumainu slimību - kairinātu zarnu sindromu, kad pacientam ir šie simptomi, bet nav organisku traucējumu.

Ginekoloģiskās slimības akūtā stadijā var pavadīt ne tikai sāpes, bet arī vemšana, ko izraisa sāpju sindroms.

Dažreiz šādu simptomu parādīšanās ir saistīta ar neirozēm un citiem nervu sistēmas traucējumiem, piemēram, akūtām reakcijām uz spēcīgiem satricinājumiem, nepatīkamiem stimuliem, stresa situācijām. Pirmkārt, sliktu dūšu, vemšanu un sāpes, kas pavada rīstīšanās tieksmi, izraisa vazovagālas reakcijas, kad tiešais cēlonis ir īslaicīgs smadzeņu asinsapgādes traucējums, ko izraisa sirds muskuļa disfunkcija intensīvas vagusa nerva sensoro šķiedru stimulācijas dēļ. Arī diafragmas nerva kairinājums ir stimuls rīstīšanās refleksa parādīšanās.

Cukura diabēta slimniekam var novērot sāpes vēderā un vemšanu glikozes metabolisma traucējumu vai gastroparēzes dēļ.

Sāpes, kas izstaro vēdera rajonā kombinācijā ar vemšanu, dažreiz ir sastopamas miokarda infarkta, pneimonijas vai bronhīta klīniskajā attēlā.

Šie simptomi bieži tiek novēroti ārstēšanas laikā ar noteiktām zālēm (kortikosteroīdiem, citostatiskiem līdzekļiem, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem), rentgena terapijas kursa laikā un septiskos apstākļos.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Simptomi

Patoloģiski stāvokļi, kad pirmās veselības problēmas izpaužas kā sāpes vēderā un vemšana, gandrīz vienmēr prasa tūlītēju pacienta izmeklēšanu, jo šādas izpausmes novērojamas daudzās slimībās. Dažas no tām ir saistītas ar "akūta vēdera" sindromu un, lai gan nav reti sastopami stāvokļi, tomēr prasa neatliekamus pasākumus, lai glābtu pacienta dzīvību.

Kad pieaugušajam ir sāpes vēderā un vemšana, ir jānoskaidro, par kādiem citiem simptomiem cilvēks sūdzas. Diezgan bieži šis stāvoklis rodas saindēšanās ar pārtiku gadījumā. Vemšanas klātbūtne norāda uz organisma mēģinājumiem atbrīvoties no kuņģa satura, kas kairina tā sienas. Saindēšanās gadījumā ar sliktas kvalitātes pārtikas produktiem vai toksiskām vielām vemšana notiek diezgan bieži, papildus šiem simptomiem raksturīgs drudzis, rūkoņa zarnās un bieža caureja.

Sāpes vēderā, vemšana un drudzis, kas pēkšņi parādās, var liecināt par akūta apendicīta attīstību. Vemšana pieaugušajiem ar aklās zarnas iekaisumu parasti neatkārtojas vairāk kā divas reizes lēkmes sākumā, pēc tam dominē citi simptomi - sāpju pāreja uz vēdera apakšējo kvadrantu labajā pusē, drudzis, apetītes zudums. Viena no svarīgākajām pazīmēm ir apgrūtināta gāzu izvadīšana, sāpes jūtamas pastāvīgi, tās var būt mērenas stipras, to intensitāte var palielināties, attīstoties strutainām vielām, tās var iegūt paroksizmālu raksturu.

Visbiežākā akūta apendicīta komplikācija ir iekaisušā apendicīta perforācija un peritonīta attīstība. Vēderplēves iekaisumam raksturīga vispārēju simptomu attīstība - vājums, paātrināta sirdsdarbība, hipertermija, hipotensija, turklāt ir stipras sāpes vēderā, gāzu uzkrāšanās, kas nav atradušas izeju, vēdera muskuļu sasprindzinājums, var rasties žults vemšana. Pieaug intoksikācija un iekaisums izplatās, aptverot arvien lielāku telpu. Pacients arvien vairāk zaudē spēku, viņa sejas vaibsti kļūst asāki, uz pieres parādās sviedri, apziņa ir apjukusi, uzbudinājuma brīži mijas ar periodisku nomākumu un pat samaņas zudumu. Sāpes vēderā un vemšana novērojamas pastāvīgi. Peritonīts sarežģī jebkuru progresējošu vēderplēves un retroperitoneālās telpas iekaisumu. Vairumā gadījumu tas nerodas pēkšņi. Pacientam jau iepriekš vajadzētu būt izjutušam diskomfortu vēdera rajonā. Šādiem pacientiem nepieciešama neatliekama ķirurģiska palīdzība.

Akūtu pankreatītu pavada galveno simptomu triāde - sāpes jostasvietā un sāpes, kas izstaro uz kaklu un plecu, vemšana un vēdera uzpūšanās. Temperatūra svārstās no virs subfebrīla līdz spēka zudumam, svārstības ir biežas un novājinošas.

Akūts holecistīts un akūts nefrīts, nieru kolikas rodas arī ar tādiem simptomiem kā sāpes vēderā un vemšana. Tie paši simptomi var būt saistīti ar pārtrauktu ārpusdzemdes grūtniecību, olnīcu cistu apopleksiju. Vemšana bieži rodas kā reakcija uz stiprām sāpēm. Šādos gadījumos sāpes nemazinās, vemšana atkārtojas un pacienta stāvoklis ātri pasliktinās. Šādos gadījumos nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Augstas temperatūras klātbūtne ir akūta procesa pazīme, tomēr nevajadzētu atslābināties, ja pacienta ķermeņa temperatūra ir normāla vai pat tiek novērots spēka zudums.

Sāpes vēderā, vemšana, drudža nav vairumā gadījumu ar ginekoloģiskām problēmām, kas saistītas ar akūtu vēdera sindromu - plīsušu ārpusdzemdes grūtniecību, olnīcu apopleksiju vai olnīcu cistas kātiņa sagriešanos. Vēderplēves orgānu iekaisuma slimības ne visiem pacientiem pavada temperatūras paaugstināšanās, vismaz to sākumstadijā, bet, ja vīrusu hepatīta gadījumā palīdzības meklēšanas ātrums lielā mērā neietekmēs slimības iznākumu, tad akūta pankreatīta, apendicīta, zarnu volvulusa vai ārpusdzemdes grūtniecības gadījumā medicīniskās iejaukšanās savlaicīgums būtiski ietekmē operācijas apjomu, pēcoperācijas terapiju un slimības prognozi.

Stāvoklis, ko pacients raksturo kā "sāpes vēderā, slikta dūša, vājums", var vienkārši pāriet pats no sevis un vienlaikus būt klātesošs daudzu dažādu orgānu patoloģijās. Ja šādi simptomi ir jūtami ilgu laiku, periodiski traucē, tad ir vērts sazināties ar gastroenterologu, jo tie var liecināt par gastrīta, peptiskas čūlas, kairinātu zarnu sindroma klātbūtni; ginekologu, ja sāpes lokalizējas virs kaunuma, sānos vēdera lejasdaļā un izstaro uz jostasvietu; nefrologu vai urologu. Ja kuņģis sāp pēkšņi un stipri, un pēc tam parādās slikta dūša un nespēks, tad nevajadzētu ilgi gaidīt tālāku attīstību. Labāk ir konsultēties ar ārstu, īpaši, ja nav uzlabojumu.

Sāpes vēderā, caureja un vemšana vairumā slimību epizožu ar šādiem simptomiem pavada zarnu infekcijas, saindēšanos ar pārtiku. Šādu simptomu rašanās parasti ir saistīta ar patogēnu mikroorganismu - baktēriju, vīrusu, parazītu - norīšanu perorāli, izraisot tās gļotādas iekaisumu kādā zonā - kuņģī, divpadsmitpirkstu zarnā, tievajā vai resnajā zarnā. Papildu pazīmes, kas liecina par zarnu infekciju, ir vājums, galvassāpes, troksnis zem nabas, vēdera uzpūšanās. Temperatūra var mainīties - no normālas vai subfebrilas līdz ļoti augstai, turklāt dažām infekcijām ir specifiski simptomi, kas palīdz diagnosticēt slimību. Vemšana zarnu infekciju gadījumā parasti sniedz īslaicīgu atvieglojumu pacientam, tās parādīšanās parasti notiek pirms caurejas vai šie simptomi parādās vienlaicīgi. Tieši caurejas klātbūtne liecina par zarnu infekciju, tomēr ir nepieciešama izmeklēšana, jo, piemēram, kairinātu zarnu sindroma gadījumā var būt visi šie simptomi, bet infekcija un organiskas patoloģijas netiek atklātas.

Sāpes vēderā bez caurejas un vemšanas ir raksturīgākas vēderplēves orgānu un ekstraperitoneālās telpas plīsumiem, stiepumiem, sagriešanās vai saspiešanas gadījumiem. Pašas sāpes norāda uz problēmām, to intensitāte ir signāls steidzamai diagnostikai. Lokalizācija var pateikt, kur meklēt patoloģiju, tomēr pašas sāpes vēderā nav vienīgā jebkuras slimības diagnostiskā pazīme.

Caureja, vemšana, drudzis un sāpes vēderā – ja simptomi tiek aprakstīti to nozīmīguma secībā, tad, visticamāk, pacients ir lietojis nekvalitatīvu pārtiku vai ieguvis zarnu infekciju. Biežas vemšanas un caurejas gadījumā lieli ūdens un elektrolītu zudumi rada lielas briesmas, pat nāvi. Ir aptuveni trīsdesmit izplatītas zarnu infekcijas, no kurām daudzas ir tā sauktās saindēšanās ar pārtiku. Atkarībā no invāzijas masveida, patogēna veida un pacienta imunitātes dažas no tām ir vieglākas, piemēram, sāpes vēderā un caureja bez drudža var izzust pašas no sevis vienas dienas laikā. Bieži vien tās pavada smagi simptomi ar vispārējas intoksikācijas pazīmēm – spēka zudums, galvassāpes, drudzis. Smagas saindēšanās ar pārtiku gadījumā ir arī paaugstināta temperatūra (39–40 ℃), sāpes vēderā un caureja apvienojumā ar sliktu dūšu un vemšanu.

Iepriekš minēto simptomu klātbūtni nevar izslēgt akūta apendicīta, divertikulīta, pankreatīta un hepatīta gadījumā. Lai gan caureja šajā gadījumā nav tipisks simptoms. Slikta dūša, vemšana un sāpes vēderā ir raksturīgākas iekaisuma slimībām, išēmiskām patoloģijām un dobu orgānu aizsprostojumiem. Turklāt galvenais simptoms ir sāpes, un slikta dūša un vemšana, īpaši slimības sākumposmā, parādās stipras sāpju sindroma dēļ.

Vemšana, sāpes vēderā un drebuļi var rasties saindēšanās ar pārtiku rezultātā, kā arī gastrīta vai holecistīta saasināšanās laikā. Šajā gadījumā nevar izslēgt ginekoloģiskus iekaisumus, akūtu apendicītu un hepatītu. Drebuļi var būt saistīti ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, drudzi, svīšanu un ekstremitāšu trīci, kas var liecināt par ārkārtēju vājumu intoksikācijas vai stipru sāpju rezultātā, piemēram, olnīcu vai olvadu plīsuma gadījumā ārpusdzemdes grūtniecības laikā. Šīs pašas izpausmes var būt histēriskas, parādīties smaga stresa vai pārslodzes rezultātā.

Sāpes vēderā un žults vemšana, pirmkārt, liek atcerēties par hronisku aknu patoloģiju, žults refluksa, žultsakmeņu vai žultspūšļa vadu iespējamību. Šādos gadījumos žults kolikas novērojamas pēc nediētiskas pārtikas (treknas, pikantas, ceptas, svaigi ceptas smalkmaizītes) lietošanas, pēc mielastiem ar bagātīgu dzeršanu. Turklāt šādas lēkmes parasti novērojamas periodiski pēc gastronomiskām pārmērībām. Šajā gadījumā obligāti jāapmeklē gastroenterologs un jāveic pārbaude.

Šādu simptomu pēkšņa parādīšanās var liecināt par akūtu pankreatītu, tievās zarnas nosprostojumu, akūtu apendicītu un hepatītu, centrālās nervu sistēmas bojājumiem. Ar peritonītu novēro arī žults vemšanu.

Ir jāpievērš uzmanība sāpju raksturam. Spēcīgas, asas sāpes vēderā un vemšana galvenokārt norāda uz procesa akūtu attīstību - iekaisuma vai destruktīvu. Lai gan sāpju intensitātes jēdziens ir ļoti individuāls. Ikviens uztver sāpes viņam pieejamā līmenī, ir daudz gadījumu, kad cilvēki ar akūtu apendicītu ieradās pie ārsta kājām, neuzskatot savas sāpes par pietiekami spēcīgām.

Asas sāpes vēderā un vemšana var būt psihogēnas. Tās parasti ir difūzas, bez noteiktas lokalizācijas, vemšanu ievada slikta dūša. Šiem simptomiem pievienojas drudžains uzbudinājums vai, gluži pretēji, spēka zudums.

Griešanas sāpes vēderā un vemšana visbiežāk ir satraucošs simptoms, neregulārai spazmai vai kolikai šāds raksturs ir reti. Bieži vien tie norāda uz "akūta vēdera" stāvokļiem, kuriem nepieciešama neatliekama ķirurģiska palīdzība - apendicīts, peritonīts, pankreatīts, čūlas perforācija, ārpusdzemdes grūtniecība.

Gastrīta saasināšanās laikā nepiemērotas pārtikas lietošanas sekas var būt arī griešanas sāpes vēderā un vemšana, kam seko slikta dūša, grēmas un atraugas.

Tāda paša rakstura sāpes var izraisīt holecistīts, parazitāras invāzijas, smags iegurņa orgānu iekaisums un zarnu infekcijas.

Sāpju lokalizācija palīdzēs noteikt, kurš orgāns jāpārbauda vispirms. Aknu, žultspūšļa, labās zarnas daļas, normāli novietota apendiksa (apakšējā labajā stūrī), labās nieres vai pāru dzimumorgānu (sāpes bieži izstaro uz muguras lejasdaļu) slimībām raksturīgas sāpes vēderā labajā pusē un vemšana. Nedaudz pa kreisi no centrālās līnijas kuņģa apakšējās malas līmenī sāp aizkuņģa dziedzeris (bieži sāpes ir jostasvietas). Vēdera kreisajā vidējā un apakšējā daļā lokalizējas sāpes, kas saistītas ar problēmām zarnu daļā, kreisajā nierē, apendiksā. Vēders virs kaunuma sāp ar procesiem dzemdē un urīnpūslī, zarnu apakšējās daļās. Ar apendiksa patoloģisku atrašanās vietu sāpju lokalizācija var būt atšķirīga.

Sāpes vēderā un vemšana ar asinīm liecina par asiņošanu. Visbiežāk - kuņģa vai zarnu, dažreiz no rīkles vai barības vada asinsvadiem. Čūlainas asiņošanas gadījumā raksturīgi ievērojami asiņu piejaukumi. Aknu cirozes gadījumā asiņošana notiek no paplašinātiem asinsvadiem barības vadā. Erozīvs gastrīts var izpausties kā vemšana ar asiņainām svītrām. Hemorāģisku parādību gadījumā gremošanas traktā parasti novēro melnas fekālijas vai fekālijas ar melniem laukumiem.

Migrēnu, hipertensiju (īpaši ar dominējošiem nieru bojājumiem), audzējus un smadzeņu traumu sekas var pavadīt galvassāpes, vemšana un sāpes vēderā. Ar jebkuru orgānu bojājumu ir iespējama šāda simptomu kombinācija ar hipertermiju, kas bieži izraisa galvassāpes.

Vemšana un sāpes mugurā un vēderā bieži norāda uz akūtu pankreatītu. Nieru sāpes tiek piešķirtas mugurai. Sāpīgas sajūtas iekaisuma procesu laikā dzimumorgānos jebkura dzimuma pacientiem bieži lokalizējas mugurā un vēdera lejasdaļā, cirkšņa trūces nožņaugšanās un apendiksa netipiska atrašanās vieta, neoplazmas var izpausties kā sāpes šajā lokalizācijā.

Sāpes vēdera lejasdaļā un vemšana ir tipiskas iekaisīgas zarnu slimības pazīmes - pacientam rodas caureja un troksnis vēderā. Stipras sāpes vēdera lejasdaļā un vemšana sāpju sindroma rezultātā ir iespējamas ar akūtām iegurņa orgānu slimībām, apendicītu (labajā pusē), divertikulītu (kreisajā pusē).

Vemšanas laiks ir diagnostikas kritērijs. Vemšanas rašanās rīta stundās ļauj pieņemt tās alkohola etioloģiju; bez iepriekšējas sliktas dūšas pēkšņa rīta vemšana var liecināt par smadzeņu slimībām.

Sāpes vēderā un vemšana pēc ēšanas visbiežāk rodas ar gastrītu un peptiskajām čūlām; vemšana vakarā rodas ar slimībām, kas veicina pārtikas bolusa caurbraukšanas procesa traucējumus caur gremošanas traktu.

Arī vemšanas smaka var norādīt uz tās izcelsmi. Skāba smaka liecina par pārmērīgu sālsskābes veidošanos, puves smaka – par gremošanas traucējumiem, bet fekāliju smaka – par daļēju vai pilnīgu aizsprostojumu. Saindēšanās gadījumā ar ķīmiskām vielām vemšana izdalīs atbilstošu smaku. Nieru mazspējas gadījumā vemšanai ir izteikta amonjaka smaka, bet diabēta slimnieka vemšanai ir acetona smaka.

Atsevišķi runāsim par grūtniecēm, kurām sāpes vēderā un vemšana, parasti no rītiem, grūtniecības pirmajos mēnešos ir diezgan normāla parādība. Tomēr, ja sāpes vēderā ir pietiekami stipras un vemšana ir bieža, ir nepieciešams vismaz informēt ginekologu, kurš uzrauga grūtniecību. Turklāt grūtniecība var kļūt par impulsu hronisku slimību saasinājumam; grūtnieces arī nav apdrošinātas pret organiskām katastrofām vēdera dobumā.

Lasiet arī: Vemšana un sāpes vēderā bērnam

Diagnostika sāpes vēderā un vemšana

Sāpes vēderā un vemšana nav specifiski simptomi, un nepieciešamību izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību nosaka pacienta stāvoklis. Ar "akūta vēdera" sindromu sāpes parasti ir intensīvas. Pēkšņas lēkmes gadījumā pacients cenšas ieņemt ērtu pozu, lai mazinātu sāpes. Bieži vien jebkuras kustības, klepus un dziļa elpošana ir saistītas ar pastiprinātām sāpēm. Saistītie simptomi var atšķirties atkarībā no radušās patoloģijas, vemšana ir viena no tām. Citas patoloģijas, kurām nav nepieciešama neatliekama ķirurģiska iejaukšanās, var maskēties zem "akūta vēdera" klīniskās ainas, tomēr tikai speciālists var atšķirt vienu slimību no citas, izmantojot testus un instrumentālās metodes.

Diagnostika ietver eksprespārbaudi, kas apstiprinās steidzamas operācijas nepieciešamību vai ļaus novērot un tālāk izmeklēt pacientu attiecībā uz patoloģijām, kurām nav nepieciešami neatliekami ķirurģiski pasākumi.

Galvenie diagnostikas pasākumi ir pacienta iztaujāšana, vēdera virspusēja palpācija ar vēderplēves kairinājuma simptomu pārbaudi, orgānu darbības skaņu aptaujāšana un klausīšanās, vispārējas asins un urīna analīzes, kā arī vēderplēves, retroperitoneālās telpas un iegurņa ultraskaņas izmeklēšana. Var būt nepieciešama kuņģa-zarnu trakta endoskopiska izmeklēšana. Tiek nozīmēta arī cita instrumentāla diagnostika - tomogrāfija, rentgenogrāfija, laparotomija.

Ja ir aizdomas par infekciju, tiek veiktas ekspres antigēnu noteikšanas pārbaudes, izmantojot jebkuru medicīnas iestādē pieejamo metodi – enzīmu imūnanalīzi, radioimunoloģisko vai lateksa aglutinācijas metodi. Infekcijas izraisītāja veids tiek galīgi noteikts, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju vai seroloģiskās metodes. Patogēnu izolēšanai no vemšanas vai fekāliju kultūrām, izmantojot bakterioloģisko metodi, nepieciešams ilgāks laiks.

Noteiktās pārbaudes ir atkarīgas no identificētajiem simptomiem un iespējamās patoloģijas. Tās var ietvert aknu funkcionālos testus, asins un urīna bioķīmiju, kā arī dehidratācijas un elektrolītu zuduma pakāpes novērtējumu.

Lai diferencētu pseidoabdominālo sindromu, var noteikt ehokardiogrāfiju un elektrokardiogrāfiju, bronhopulmonālās sistēmas pētījumus, iegurņa un krūškurvja rentgenu.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diferenciālā diagnoze

Izšķir ķirurģiskas un terapeitiskas patoloģijas, un starp ķirurģiskajām patoloģijām izšķir akūtu apendicītu, holecistītu, pankreatītu, perforētu čūlu, akūtu un obstruktīvu (ko izraisa audzēja klātbūtne) zarnu nosprostojumu, zarnu un kuņģa flegmonu, divertikulītu, traucētu ārpusdzemdes grūtniecību, olnīcu asiņošanu, nožņaugtu trūci, peritonīta klātbūtni un citas slimības, kurām nepieciešama tūlītēja operācija.

Pastāv arī vēderplēves patoloģijas, kurām nevar veikt tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos - jaunatklāts nekomplicēts holecistīts un pankreatīts, peptiskās čūlas saasināšanās, Krona slimība, cecal mobilitātes sindroms, endometrioze un ileocekālā vārstuļa lipomatoze, nieru kolikas.

No neķirurģiskajām patoloģijām izšķir ķirurģiskas patoloģijas – zarnu diskinēziju, akūtu gastrītu, ciklisku vemšanas sindromu, parazitāras invāzijas, zarnu infekcijas (holēru, salmonelozi, dizentēriju, aktinomikozi, saindēšanos ar pārtiku u.c.), kairinātu zarnu sindromu, svina kolikas, akūtus ginekoloģiskus iekaisumus bez orgānu perforācijas un peritonīta, pseidoabdominālo sindromu (akūtu pleiropneimoniju, sirds un asinsvadu patoloģijas, mugurkaula slimības).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Komplikācijas un sekas

Vislielākās briesmas rada kavēšanās, kad vēdera sāpes un vemšana ir stāvokļu simptomi, ko apvieno termins "akūts vēders". Nesarežģīti vēderplēves orgānu iekaisuma procesi ir viegli izvadāmi, ko nevar teikt par sarežģītiem, piemēram, perforāciju, kad iekaisušā orgāna strutains saturs un nekrotiski audu fragmenti nonāk vēdera dobumā. Rodas difūzs peritonīts, ar kuru var cīnīties tikai tā attīstības sākumposmā. Operācija vēdera dobuma attīrīšanai var ilgt vairākas stundas, pēc tam pacientam tiek veikts ilgs stacionāras ārstēšanas kurss, izmantojot detoksikāciju un antibakteriālu terapiju. Katrs ceturtais pacients mirst no difūza peritonīta, tāpēc vēdera sāpju un vemšanas cēlonis ir jānoskaidro pēc iespējas ātrāk, vismaz jāizslēdz slimības, kurām nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās - akūts apendicīts, smagas akūta holecistīta un pankreatīta formas, perforēta čūla, intraperitoneāla asiņošana.

Sāpes vēderā un vemšana ar caureju zarnu infekciju gadījumā sarežģī dehidratācijas attīstība, kas var izraisīt arī nāvi. Dehidratācija īpaši ātri notiek maziem bērniem. Smagās zarnu infekciju formās, piemēram, salmonelozes gadījumā, var attīstīties infekciozi toksisks šoks ar sekojošu smadzeņu tūsku, nieru vai sirds un asinsvadu mazspēju. Dizentēriju var sarežģīt taisnās zarnas gļotādas noslīdēšana.

Nevēlamas sekas var pilnībā novērst, ja savlaicīgi meklē medicīnisko palīdzību un saņem atbilstošu ārstēšanu.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Profilakse

Milzīgu lomu spēlē pareiza uztura, atteikšanās no sliktiem ieradumiem un aktīvs dzīvesveids - pastaigas svaigā gaisā, iespējamas fiziskās aktivitātes, sacietēšanas aktivitātes palielina mūsu izturību pret stresu un imūnsistēmas stāvokli.

Tāpat pasākums, kas novērš tādu slimību attīstību, kas izpaužas kā sāpes vēderā un vemšana, ir atbilstība pamata sanitārajiem un higiēnas standartiem, kā arī ritma un dzīvesveida normalizēšana, nodrošinot apstākļus, kas ļauj atpūsties un mazināt emocionālo stresu, kā arī tikt galā ar negatīvām emocijām, ja tās rodas.

Var izmantot visu – autogēno treniņu, jogu, citas prakses, kas mūsos kultivē pozitīvu attieksmi.

Ja Jums ir hroniskas slimības, savlaicīgi veiciet profilaktiskās pārbaudes un ievērojiet ārsta ieteikumus, lai izvairītos no saasinājumiem.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Prognoze

Nopietnas sekas var novērst, nekavējoties meklējot medicīnisko palīdzību, jo gandrīz visas nesarežģītās slimības, kas izraisa sāpes vēderā un vemšanu, pašlaik ir izārstējamas, ja ne konservatīvi, tad ar ķirurģiskām metodēm.