Vemšana un sāpes vēderā bērnam

Kolikas ir bieži sastopamas zīdaiņiem, īpaši zēniem. Tā ir diezgan normāla parādība, kolikas sākas apmēram divu nedēļu vecumā un pārstāj traucēt bērnu trīs līdz četru mēnešu vecumā. Koliku sāpes ir diezgan stipras, bērns raud, spārda kājas un pird. Tajā pašā laikā zīdaiņi bieži atspļauj ēdienu, un dažreiz ir grūti saprast, vai viņš vemj vai atvemj.

Ja bērns raud no sāpēm vēderā ilgāk nekā trīs stundas pēc kārtas, atvēmj krūti un vemj (regurgitācija notiek tūlīt pēc ēšanas un nerada bērnam būtisku diskomfortu), vemšana rodas tūlīt pēc barošanas un kādu laiku pēc ēšanas, jāapmeklē ārsts un jāpārbauda bērns. Parasti, ja mazuli nomoka vemšana, bērns ir letarģisks, dehidrēts un slikti pieņemas svarā. Visbiežāk zīdaiņu vemšanas un vēdersāpju cēloņi ir attīstības patoloģijas, kas izraisa kuņģa vai zarnu nosprostojumu: kuņģa piloriskās daļas sašaurināšanās vai zarnu invaginācija. Tās ir koriģējamas patoloģijas, tomēr šie stāvokļi tiek uzskatīti par neatliekamiem un tiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Kad bērnam ir sāpes vēderā un vemšana kopā ar drudzi, visticamākais cēlonis ir rotavīrusa infekcija. Bērniem var būt arī aklās zarnas apendektāla iekaisums un citas diezgan "pieaugušām" raksturīgās patoloģijas. Bērni, kas vecāki par zīdaiņa vecumu, var būt saindēti, inficēti ar helmintiem. Līdzīgi var izpausties alerģiskas reakcijas, nepanesība pret jebkādiem produktiem.

Ja bērnam sāp vēders un vemj bez caurejas, tad jāatceras, kad viņam pēdējo reizi bija vēdera izeja. Tas var būt vienkāršs aizcietējuma gadījums, taču nevar izslēgt akūtu apendicītu vai iekaisuma procesu citā orgānā – kuņģī, žultspūslī, aizkuņģa dziedzerī, aknās. Caurejas neesamība pilnībā neizslēdz saindēšanos un zarnu infekcijas, taču šos cēloņus gan atstāj otrajā plānā.

Sūdzības, ka bērnam pēc vemšanas sāp vēders, var liecināt par jebkuru iekaisuma procesu, jo pati vemšana šajā gadījumā sāpes neizslēdz. Tomēr kuņģim vajadzēja sāpēt jau pirms vemšanas sākuma.

Ja tas sākās pēkšņi un pirms vemšanas vēlmes parādīšanās nebija sāpju, tad sūdzības par sāpēm vēderā var izraisīt vēdera muskuļu sasprindzinājums vemšanas spazmu laikā. Šādas sāpes diezgan ātri pāries, ja bērns mierīgi guļ.

Ļoti emocionāliem bērniem, īpaši tiem, kas aug nelabvēlīgā psihoemocionālā klimatā, var rasties psihogēnas dabas sāpes vēderā un vemšana, ko pavada neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, migrēnai līdzīgas sāpes, asinsspiediena svārstības, ādas krāsas izmaiņas - hiperēmija vai bālums, slikta dūša, caureja vai aizcietējums.

Kopumā sāpes vēderā un vemšana ir iemesls, lai apmeklētu ārstu jebkurā vecumā. Neatliekamo medicīnisko palīdzību ieteicams izsaukt gadījumos, kad bērnu ir pamodinājusi pēkšņa sāpju lēkme, ja sāpes nav pārgājušas divas stundas pēc kārtas un kombinācijā ar tām novērojams vismaz viens simptoms - slikta dūša, vemšana, caureja un jo īpaši viss vienlaikus; ja sāpes ir lokalizētas noteiktā vietā un pastiprinās, viegli uzspiežot uz to, kā arī ja vemšanā, urīnā vai fekālijās ir atrodamas asiņu pēdas.

Ir nepieciešams apmeklēt ārstu un veikt pārbaudi gadījumos, kad bērns periodiski sūdzas par sāpēm vēderā un vemšanu, kā arī tad, ja bērns slikti ēd, ir zaudējis svaru, kļuvis mazāk aktīvs un viņam ir slimīgs izskats.